Коли починають відбуватися негаразди з нирками, найчастіше вивчають біохімічний аналіз крові і такий показник як креатинін.
Значення По суті сам креатинін - це продукт білкового обміну. Він виробляється при м'язових скороченнях з креатинфосфату, потім потрапляє в нирки, звідки і виводиться разом з сечею. Якщо зміст стає явно вище норми, то це говорить про те, що, можливо, сталося порушення функції нирок або виникли проблеми з м'язовою системою. Саме при нирковій недостатності характерно підвищений вміст креатиніну. Навіть на ранніх стадіях виявляються незначні відхилення.
Норма Щоб результат був максимально точним, необхідно здавати кров рано вранці і як мінімум за вісім годин після останнього прийому їжі. Зазвичай концентрація креатиніну більше всього у чоловіків, так само як і обсяг м'язової маси. У жінок нормальний показник трохи нижче. Треба зауважити, що під час вагітності він також може знижуватися, але це більше пов'язано з фізіологією.
• Норма у чоловіків становить від 55 до 115 мкмоль/л (мікромоль на літр плазми). • Жіночі показники коливаються від 53 до 97 мкмоль/л. • У немовлят до року цей показник найменший - від 18 до 35 мкмоль/л • З чотирнадцяти років він поступово зростає і досягає від 27 до 62 мкмоль/л.
Для літніх людей норма креатиніну бути навіть нижче, ніж середні показники. А от у тих, хто має одну бруньку, вона набагато вище і досягає 180-190 микромолей. Тому при показниках 200 микромолей у дітей і 400 у дорослих, є серйозний привід задуматися і провести ретельний аналіз. Адже вже 800 микромолей зажадають терміновий діаліз крові. Але буває й інша картина. Показники креатиніну виявляються явно нижче середньої норми.
Причини зниженого креатиніну Низька концентрація зустрічається дещо рідше і може бути пов'язана з тієї ж вагітністю або віком. Але є і об'єктивні причини: • Різке зниження м'язової маси говорить про м'язової дистрофії. Небезпечні і важкі травми м'язових тканин. • Можливо виникло важке захворювання печінки, той же цироз. • Вегетирианская дієта або голодування також призводять до зниження концентрації. Організм перестає отримувати необхідний білок. • При серцевій недостатності можна спостерігати низький рівень кліренсу креатиніну. • Також він виникає при ракових пухлинах або інфекціях, які впливають на низький приплив крові до нирок. • Прийом деяких кортикостероїдних препаратів іноді впливає на ці показники. • Дуже небезпечно зневоднення організму або недолік антидіуретичного гормону.
Точну причину зниження концентрації дадуть інші аналізи і обстеження у лікаря. Тим не менш, слід вжити заходів для її підвищення.
Заходи для підвищення Багато в чому вони будуть залежати від поставленого діагнозу. Але найчастіше це пов'язано з нарощуванням м'язової маси. Слід відмовитися від голодування і дієти. Замість цього треба вживати більше білкових продуктів. У першу чергу це стосується м'яса, риби і морепродуктів. Корисно буде їсти більше горіхів і заповнювати недолік мінералів і вітамінів.
Якщо це пов'язане з іншими захворюваннями, то доведеться пройти курс лікування, хоча заповнювати загублений білок все ж доведеться. Але найчастіше можна зіткнутися з підвищенням креатиніну.
Основні причини підвищеного рівня Звичайно ж в першу чергу вони пов'язані з порушеннями функції нирок. Є і деякі характерні симптоми: • Все частіше виникає біль і з'являється відчуття тяжкості в поперековій області. • Людина відчуває занепад сил і постійне почуття втоми. • Дихання стає більш утрудненим. Можлива сплутана свідомості.
Є ще різні ознаки, пов'язані з тим або іншим захворюванням. 1. Гостра ниркова недостатність. Як відомо, в результаті сечовина і креатинін починають накопичуватися в крові. Порушується обмін води і електролітів. Іноді це виникає при шокових станах або при отриманні опіків і травм, при великих крововтратах. Можливе отруєння або різке зниження тиску. Виникає нудота і блювота, з'являються болі в животі. 2. Хронічна ниркова недостатність. Пиеолонефрит, полікістоз, гломерулонефрит та інші захворювання нирок завжди призводять до підвищення рівня креатиніну, так і сечовини. З'являються головні болі, часта стомлюваність і неприємний смак у роті.
3. Нейроендокринні захворювання. Сюди входить акромегалія і гігантизм. Все це пов'язано з поразкою гіпофіза і гіпоталамуса і виробленням гормонів росту. 4. М'язові травми. Тяжкі ураження можуть виникнути як в результаті самої травми, так і після операції. Креатинін надходить у великій кількості в плазму. 5. Порушення кровообігу. Часто вони пов'язані зі здавленням м'яких тканин, коли кров перестає нормально функціонувати. Зазвичай таке трапляється після землетрусів і обвалів. 6. Гіпертиреоз. Ця хвороба характерна прискореним обмінним процесом і швидким розпадом білків. Все пов'язано з гормонами щитовидної залози, які перевищують свою норму. 7. Неправильне харчування. Воно пов'язано не тільки з дієтою, але і великим споживанням м'ясних продуктів. 8. Прийом препаратів. Деякі медичні препарати також негативно позначаються на креатинине. Це стосується як деяких антибіотиків, так барбітуратів і саліцилатів і т. д. 9. Помилкове підвищення. Воно з'являється тоді, коли виникає підвищення глюкози, фруктози або сечовини.
Перед тим, як приймати заходи для зниження концентрації креатиніну, слід ще раз порадитися з лікарем, оскільки без правильного діагнозу можна лише погіршити ситуацію.
Лікування підвищеного креатиніну Порадити як знизити креатинін в крові і дати всі необхідні рекомендації, в першу чергу повинен лікар. Оскільки найчастіше справа пов'язана з порушеннями функції нирок, то слід відновити їх нормальне функціонування. Хоча при хронічних захворюваннях це буває зробити досить проблематично. А ось гостра недостатність цілком подається лікування. Тому треба пройти курс поруч препаратів, у тому числі тих, які допоможуть нормалізувати процес розпаду білка.
Якщо рівень знизився лише незначно, тобто методи, пов'язані з раціоном харчування і спосіб життя. • Треба дотримуватися особливої дієти і обов'язково їсти м'ясо. Досить навіть 200 або 300 грам в тиждень. При цьому перевагу слід віддати телятини, кролика або білого м'яса індички або курки. А ось від жирної свинини краще взагалі відмовитися. • Багато білка міститься в різних кисломолочних продуктах, а також у яйцях, рибі і горіхах. • Будуть вельми корисні фрукти і овочі. Їх кількість має бути досить великим. • Корисно їсти більше каш, які слід варити на воді. Білий хліб треба замінити на бездріжджовий і краще з висівками.
• Необхідно стежити за водним балансом. Треба випивати не менше літра чистої води. Найкраще це робити вранці і в перерві між прийомами їжі. Але тільки не під час їжі. • Також важливо збільшити фізичне навантаження. Робити різні вправи, в тому числі релаксуючі. Непогано зайнятися йогою або іншим видом спорту. • Для відновлення креатиніну вкрай необхідний повноцінний відпочинок і вміння розслаблятися. Всі ці заходи мають допомогти у відновленні нормального рівня креатиніну, який є таким важливим показником роботи всього організму. І в першу чергу стану нирок.
|