Величезна роль у лікуванні артрозу належить медикаментозної терапії. Бажаною саме ін'єкційна форма введення препаратів. Так ліки буде доставлено швидко і точно до мети, при цьому ніякі «перешкоди» на кшталт кислотності середовища в шлунково -кишковому тракті або давності прийому їжі не гратимуть ролі. Які уколи можуть застосовуватися при артрозі?

Препарати системної дії
У цьому випадку використовуються різні лікарські засоби, які можуть вводитися в організм за допомогою внутрішньовенних, внутрішньом'язових або підшкірних уколів.
нестероїдні протизапальні

Ці ліки знімають біль, зменшують набряклість і запалення у хворому суглобі. Без цих препаратів лікування артрозу неможливо. Їх умовно можна розділити на:
1. Неселективні засоби: «Диклофенак», «Індометацин», «Анальгін», «Кетолонг», «Кетанов». Вони дуже добре знімають біль, зменшують запальні прояви в суглобі, діючи на обидві фракції ферменту циклооксигенази. Внаслідок цього у препаратів цієї групи дуже виражено негативна дія на слизову оболонку шлунка - в них значно підвищується ймовірність утворення ерозій і виразок.

Саме тому такі медикаментозні засоби:
• можна застосовувати тільки коротким курсом;
• якщо потрібно їх колоти довше, ніж три дні поспіль, потрібно приймати «Альмагель» або «Маалокс», або «Фосфалюгель» разом з «Омепразол» або «Ранітідіна»;
• протипоказані при гастриті, виразковій хворобі, тяжких захворюваннях печінки і нирок, серцевої недостатності

1. Селективні інгібітори 2 типу циклооксигенази (при цьому на фермент 1 типу вони теж впливають): «Моваліс», «Амелотекс», «Артрозан» та інші. Ці препарати менш небезпечні для слизових оболонок ШКТ, вводяться в основному тільки внутрішньом'язово. Їх не можна застосовувати вагітним і годуючим, особам, які страждають на виразкову хворобу і гастритом, а також патологіями крові.
2. Препарати, які інгібують тільки циклооксигеназу 2 типу - коксиби. «Династат» - поки єдиний представник цієї групи, що випускається в ампулах. Їх можна застосовувати при виразковій хворобі, яка знаходиться в стадії ремісії, але з великою обережністю - у тих, хто має в анамнезі захворювання або операції на серцево -судинній системі. Не можна застосовувати «Династат» у пацієнтів старше 65 років.

хондропротектори
Це дуже ефективні ліки, які впливають на основний «субстрат» хвороби - суглобовий хрящ. У складі таких медикаментів - основні складові нормального хряща: хондроїтин і глюкозамін. Вони допомагають відновити пошкоджені ділянки цієї тканини, сприяють поліпшенню синтезу суглобової «мастильної» рідини. Використовуватися ці препарати можуть тільки в I - II стадії артрозу, коли є ще хоч невеликі відділи хрящової тканини, пізніше такі препарати стають даремними.

Для того, щоб препарати подібного роду були ефективними, потрібно знати такі правила:
1. Потрібно застосовувати їх разом з протизапальними медикаментами;
2. Курс таких уколів для лікування артрозу - не менше півроку;
3. Для отримання ефекту потрібно 2-3 курсу лікування;

4. Приймати їх потрібно щодня;
5. Глюкозаміну має бути 1000-1500 мг / добу, хондроїтину - 1000 мг / добу.
Хондропротектори можуть застосовуватися як у якості монопрепарата (тобто один з них містить тільки хондроїтин, другий - тільки глюкозамін), так і у вигляді комплексного ліки.

Рекомендуються такі хондропротектори у вигляді уколів:
• «Дона» - препарат глюкозаміну. Його застосовують внутрішньом'язово, по 1 уколу тричі на тиждень. Курс - 12 уколів, повтор - раз в 4-6 місяців.
• «Хондролон» - препарат, що містить хондроїтин. Курс складається з 20-25 внутрішньом'язових уколів.
міорелаксанти

Це препарати, які застосовуються для зняття патологічного спазму м'язів, який неминуче виникає при артрозі і призначений для зменшення болю в суглобі. Якщо в такі м'язи не розслабити, то вони починають страждати від нестачі кисню, виникає біль ще й у них. Щоб зняти м'язовий спазм, застосовуються препарати - центральні міорелаксанти: «Мидокалм», «Баклофен», «Сірдалуд».
Міорелаксанти вводятс курсом - 5-7 днів, внутрішньом'язово. Протипоказань у них мало: алергія на препарат, вагітність, лактація, міастенія.

Вітаміни групи B
Оптимально їх застосування у вигляді комплексу - B1, B6, B12. Це препарати «Мильгамма», «Трігамма», «Комплігам В», «Нейрорубіну», «Комбіліпен». Можна також колоти кожен з цих трьох основних вітамінів у вигляді окремої внутрішньом'язової ін'єкції, для цього є спеціальні схеми, коли в один день вводять вітаміни B1 і B12, в другій - B6 і B12.

Мета застосування цих препаратів - зменшити біль у суглобі, поліпшити провідність імпульсу по тим нервових закінченнях, які іннервують уражений суглоб.
Препарати для поліпшення кровотоку в суглобі
Крім вищевказаних декількох груп медикаментів в комплексному лікуванні артрозу застосовуються препарати, що сприяють поліпшенню доставки кровотоку до хворого суглоба. Вони вводяться або внутрішньом'язово, або внутрішньовенно (в основному, в крапельниці):

• «Ксантинола никотинат»;
• «Пентоксифілін» («Трентал»);
• «Цинаризин».

місцеві препарати
У лікуванні артрозу також використовуються і уколи в суглоб. Це досить серйозна маніпуляція, без якої іноді не обійтися. У суглоб можуть вводитися такі препарати:
1. Гормони - глюкокортикоїди: «Кеналог», «Гідрокортизон», «Дипроспан» та інші. Це - швидка допомога для суглоба: введення швидко знімає біль і усуває запалення. Їх застосовують не кожен день, сумарно - не більше 5 уколів.

2. Ін'єкції гіалуронової кислоти - аналога природного «змащення» суглоба. Це препарати «Остен», «Сінвіск», «Ферматрон». Застосування цих ліків дуже ефективно допомагає лікувати артроз. Єдиний нюанс: вони повинні застосовуватися тільки після зняття запалення в тканинах суглоба.

Таким чином, в терапії артрозу може застосовуватися широкий спектр різних ін'єкційних препаратів, тобто уколів. Вони можуть вводитися різними шляхами: внутрішньом'язово, в суглоб, внутрішньовенно або підшкірно. Правильне їх застосування гарантує ефективне лікування.