Одним із проявів остеохондрозу є спазм мускулатури в області хребетного стовпа. Цей спазм викликає больові відчуття і формування патологічної постави. Для боротьби з ним застосовуються ліки, що знімають м'язовий спазм.

Види ліків, які впливають на тонус мускулатури
В організмі людини є типу м'язів: гладкі і скелетні. Гладка мускулатура зосереджена в стінках внутрішніх органів, наприклад, кишечника або бронхів. Скелетна мускулатура, як зрозуміло з назви, - це м'язи, що керують рухом кісток, в т.ч. хребта.

Ліки, що знімають спазм гладкої мускулатури, не можуть знімати спазм скелетної і навпаки. До препаратів, розслаблюючим гладкі м'язи, серед інших відносяться папаверин та дротаверин (но-шпа).
При остеохондрозі використовуються медикаменти, що знімають спазм скелетних м'язів. Цей клас лікарських речовин називається миорелаксантами центральної дії. Існують також міорелаксанти периферичної дії, які застосовуються при проведенні загальної анестезії.

Міорелаксанти центральної дії

Список центральних міорелаксантів, доступних на російському фармацевтичному ринку, включає три хімічних речовини: баклофен (торгова назва «Баклофен»), тизанидин («Сірдалуд», «Тізалуд», «Тізаніл»), толперизону («Мидокалм», «Толперіл», «толперизон-OBL »). В США цей список суттєво ширше. В нього також входять дантролен, карісопродол, ціклобензапрін і цілий ряд інших препаратів. 

Історично першим лікарським засобом цієї групи є карісопродол. Він застосовується з кінця 50-х років. Цікаво, що його відкриття відбулося багато в чому випадково. Вчені намагалися синтезувати антибактеріальний препарат, а вийшло ліки, розслаблюючу мускулатуру.
Як діють міорелаксанти при остеохондрозі
Ліки цієї групи чинять дію на рівні спинного і головного мозку, блокуючи сигнали, які «наказують» м'язам скоротитися. Розслаблення м'язів зменшує біль і загальне почуття дискомфорту. Доведено, що поєднання знеболюючого препарату і лікарської речовини, що знімає спазм, прибирає больові відчуття ефективніше, ніж знеболююче само по собі.

Міорелаксанти можуть призначатися в ін'єкціях (уколах) або в таблетках. Зазвичай лікування починають з мінімальної дози, при необхідності її збільшують.

Які побічні ефекти при прийомі
Як і більшість інших препаратів, міорелаксанти центральної дії надають побічні ефекти. Втім, випробовують їх далеко не все. Виразність побічних ефектів часто зменшується у міру того, як організм пристосовується до новим лікам.
Найбільш частими побічними явищами при застосуванні баклофена вважаються загальна слабкість, нудота, запаморочення, головний біль, сухість слизової оболонки рота, біль в м'язах, поганий сон, підвищена пітливість, шкірний висип.

При використанні тизанідину: запаморочення, швидка стомлюваність, сухість у роті, переднепритомні відчуття, шкірний висип.
До небажаних ефектів толперизона відносяться: безсоння, запаморочення, знижений артеріальний тиск, сухість у роті, підвищена стомлюваність, шкірні висипання.
Звертаємо увагу, що з найбільш повним переліком побічних ефектів можна ознайомитися лише в Ліфлет (вкладеної інструкції) до препарату.

протипоказання
Більшість людей можуть спокійно приймати міорелаксанти при остеохондрозі. Але ці ліки не варто використовувати тим, хто страждає важкими захворюваннями печінки (цироз або гепатит), пацієнтам, які хворіють міастенією, годуючим жінкам. Баклофен можна приймати при виразковій хворобі шлунка.
Достовірних даних про дію засобів, що розслабляють скелетну мускулатуру, на плід при вагітності не існує. Тому призначення баклофена, тизанідину і толперизона під час вагітності припустимо тільки у випадках крайньої необхідності.

особливі вказівки
Враховуючи, що міорелаксанти здатні викликати запаморочення, загальну слабкість, переднепритомні відчуття, при їх прийомі слід утримуватися від водіння автомобіля і інших видів діяльності, де особливо важливі увагу і швидка реакція.
Лікування баклофеном не можна переривати різко. Повинно бути поступове зниження прийнятої дози протягом кількох тижнів.

Таким чином, міорелаксанти представляють собою клас допоміжних ліків, що застосовуються при хворобливому спазмі скелетної мускулатури, зокрема, при остеохондрозі.
Ці препарати добре себе зарекомендували в боротьбі з больовим синдромом і порівняно рідко дають побічні ефекти при прийомі всередину і ін'єкційному введенні. Однак призначати міорелаксанти при остеохондрозі може тільки лікар з урахуванням клінічної картини хвороби і загального стану здоров'я пацієнта.