Гострий біль в горлі, температура, слабкість, і ось вже викликаний на будинок лікар впевнено ставить діагноз - «ангіна», і прописує антибіотики. Пацієнт цікавиться, що виписав лікар, і нерідко чує відповідь: «Амоксицилін». Чому саме цей препарат так популярний у терапевтів?
Чому лікарі «люблять» антибіотик амоксицилін?

Амоксицилін - досить давно застосовується засіб, яке за весь час свого застосування встигло себе добре зарекомендувати. Даний антибіотик відноситься до групи напівсинтетичних пеніцилінів, дія яких на людський організм вивчено досить добре. Один з його «плюсів» - він не розчиняється, потрапивши в шлунок, тому його можна вживати в будь-який час, незалежно від того, коли був останній прийом їжі.

Амоксицилін при ангіні застосовується досить часто у зв'язку з його високою активністю щодо грампозитивних і аеробних грамнегативних бактерій, частина з яких якраз і є збудником ангіни.

Незважаючи на те, що можна випити таблетку амоксициліну в будь-який час, лікарі все ж рекомендують робити це після їжі. Дія ліків починається через приблизно півгодини після прийому їжі і триває близько 8 годин, тому його слід приймати тричі на день. Амоксицилін дуже добре всмоктується в ШКТ, не розчиняється у шлунку (де переважає кисле середовище), і продовжує боротьбу з хвороботворної мікрофлорою протягом тривалого часу.

Висновок препарату з організму відбувається досить швидко, в основному за рахунок нирок. При їх нормальному функціонуванні ніякого сильного шкоди організму антибіотик амоксицилін не нанесе.

Як приймати амоксицилін при ангіні?
Як і багато препаратів пеніцилінового ряду, ці ліки вимагає триразового прийому. При неускладненому перебігу захворювання в кожен прийом слід випивати 1 таблетку 500 мг, або 2 таблетки по 250 мг. Якщо ймовірність розвитку ускладнень мала і препарат добре діє, то амоксицилін при ангіні приймають 5 - 7 днів.

Як протікає лікування ангіни антибіотиком амоксицилін, якщо хвороба затягується, або приєднується ще який-небудь недугу, ускладнюючий її лікування? В цьому випадку дозу препарату збільшують: доведеться випивати в кожен прийом дозу в 750 мг (це одна таблетка 500 мг плюс одна 250 мг) або навіть в 1 г (тобто дві таблетки по 500 мг).

Лікування ангіни амоксициллином ефективно не, якщо збудник нечутливий до нього. Щоб перевірити це, не обов'язково чекати реакцію організму на початок лікування. Якщо ви страждаєте хронічним тонзилітом (або іншим запальним хронічним захворюванням з періодичними загостреннями), лікар обов'язково призначить вам посів на чутливість патогенної мікрофлори до антибіотиків - тоді до початку чергового загострення він вже буде готовий і зможе виписати саме ті препарати, які будуть активно боротися з хворобою .

Амоксицилін при ангіні у дітей: дозування, як приймати?
Дітям також часто виписують це препарат. Якщо дитині більше 10 років і вага його перевищує 40 кг, призначення амоксициліну буде в таких же дозах, як у дорослих пацієнтів. Якщо ж він ще малий, то дозування буде значно менше. Амоксицилін при ангіні у дітей застосовується у вигляді суспензії, а дозу розподіляють таким чином:
- Для дитини від 5 до 10 років: по 250 мг (або 5 мл суспензії) тричі на день;
-від 2 до 5 років: по 125 мг (або 2,5 мл суспензії) тричі на день;
- Дітям до 2-х років: 20 мг - на один кг маси тіла на добу, тобто приблизно 3,3 мг / кг маси тіла за один прийом (а всього 3 прийоми в день, так само, як у решти категорій пацієнтів).

Лікування ангіни антибіотиком амоксицилін можуть призначити і малюкам, навіть новонародженим, у тому числі недоношеним немовлятам, але у них інтервал між прийомами препарату повинен бути більше, а сам курс лікування триває до 12 днів. Зрозуміло, рішення як про дозування, так і про тривалість курсу приймає лікуючий лікар.

Як приготувати суспензію для лікування ангіни дитині? У флакон з препаратом необхідно додати води (до ризики), після чого його потрібно гарненько збовтати.
Слід пам'ятати, що зберігати ліки в такому вигляді в умовах кімнатної температури можна не більше 14 днів. Якщо в приміщенні переважає невисока температура, в холодильник його ставити не потрібно. Обов'язково перед кожним застосуванням збовтувати розчин.

Перед тим, як приготувати ліки, краще ще раз поглянути на рецепт і перевірити дозування: 5 мл суспензії (а це - одна мірна ложка) містять 250 мг амоксициліну. Дозування повинна бути точною, інакше пити ліки безглуздо: при неправильно розрахованої дозі бактерії не загинуть і навіть згодом можуть почати активно розмножуватися. Запорука одужання - чітке дотримання інструкції та рекомендацій лікаря.

Протипоказання до застосування амоксициліну
На жаль, як і будь-який препарат, що відноситься до антибактеріальних засобів, амоксицилін має протипоказання і володіє рядом побічних ефектів, які у даного антибіотика досить різноманітні і можуть спостерігатися з боку різних органів і систем організму.

Оскільки практично весь препарат виводиться за рахунок функції нирок, його не можна призначати при нирковій недостатності. Протипоказаний він при захворюваннях печінки, при інфекційному мононуклеозі, при лімфолейкозі.
Не можна приймати амоксицилін людям із захворюваннями шлунка або кишечника. Надмірна чутливість до деяких компонентів препарату, яка спостерігається у невеликої частини пацієнтів, вимагає застосування цих ліків з великою обережністю.

Жінок, які очікують дитину, і давно страждають на хронічний тонзиліт з частими загостреннями у вигляді ангін, може турбувати питання, чи можна їм приймати амоксицилін при ангіні? Єдиної думки на цей рахунок серед лікарів немає, але багато рекомендують утриматися від прийому цього препарату, замінивши його яким-небудь іншим - наприклад, флемоксин.
Якщо ж з якихось причин таку заміну зробити неможливо, то лікар може призначити амоксицилін, оскільки ускладнення від недолікованої ангіни набагато небезпечніше для самої вагітної і плода, ніж наслідки прийому антибіотиків, особливо на пізніх термінах. Годуючим мамам даний препарат вживати не можна, тут думки лікарів єдині.

Побічні ефекти: зведемо до мінімуму
Побічні ефекти у амоксициліну є, і різновидів їх немало, але, на щастя, зустрічаються вони не настільки часто. Найчастіше вони проявляються у вигляді порушення нормальної роботи кишечника або шлунка: у когось може виникнути блювота або подташнивание, комусь доведеться помучитися з діареєю і дисбактеріозом. Можливі «протести» нервової системи пацієнта: туга і депресія, або, навпаки, збудження, розлад сну, безсоння, тривожність без видимих ​​причин. У людини, схильного до алергії, застосування амоксициліну при ангіні може викликати почервоніння (гіперемію) шкіри, кропив'янку, кон'юнктивіт або риніт.

Помітивши будь-які побічні реакції, не варто мовчки продовжувати лікування препаратом: у міру його накопичення в організмі його відповідь може бути будь-яким, аж до набряку Квінке в важких випадках. Щоб цього не сталося, потрібно сказати лікареві про алергію, і він змінить препарат.

В цілому, резюмуючи вищесказане, можна відзначити, що антибіотик амоксицилін є відмінним засобом при ангіні, але при його використанні потрібно виконувати всі рекомендації лікаря, інакше замість одужання можна отримати суперінфекції або найсильнішу алергічну реакцію. Якщо ви не лікар, не покладайтеся на свої знання - швидше викликайте лікаря!