Кожна людина хоча б один раз у житті стикався з проблемою болю в тих чи інших суглобах. Такий біль має різну локалізацію та інтенсивність, буває періодичної або постійної. Будь-який біль здатна зробити життя людини нестерпною: вона сковує рухи, заважає виконувати звичну роботу або займатися улюбленою справою. Коли людину наздоганяє біль у суглобі, єдиним його бажанням стає скоріше від неї позбутися. Саме в такі хвилини пацієнти починають безконтрольно приймати анальгетики, тобто знеболюючі таблетки при болях в суглобі. Такий підхід є в корені неправильним! Больовий синдром - це лише "вершина айсберга", а причина виникнення болю в спині та суглобах криється набагато глибше.

Беручи анальгетики, ви не тільки не вирішуєте проблему, але лише відкладаєте її рішення "у довгий ящик". Якщо у вас з'явилися болі в суглобах, то необхідно насамперед звернутися за консультацією фахівця. Різними захворюваннями суглобів займаються лікарі-ортопеди і травматологи. Тільки досвідчений фахівець може поставити точний диференційний діагноз і то лише після проведення багатьох діагностичних заходів. Встановивши причину виникнення болю в суглобах, ви зможете назавжди позбавиться від неприємних відчуттів.

Бувають ситуації, коли медична допомога по тим чи іншим причинам недоступна пацієнту. Даний огляд включає найбільш повну інформацію про причини виникнення болю в суглобах. Знаючи, чому з'явився біль можна приймати рішення про те, які анальгетики будуть найбільш ефективними в тій чи іншій ситуації.
Причини виникнення болю в суглобах
Існує ряд факторів (або чинників ризику), які можуть стати причиною виникнення різних патологічних порушень в роботі опорно-рухового апарату:

• надлишкова маса тіла і неправильне харчування;
• зловживання алкоголем і тютюнопаління;
• різні гормональні порушення (особливо у жінок в період менопаузи);
• порушення обміну речовин;
• спадковість;

• малорухливий спосіб життя або, навпаки, непомірні навантаження на суглоби;
• різні інфекційні захворювання;
• травми суглобів.
При наявності подібних порушень виникають різні захворювання суглобів, які характеризуються сильним запаленням і супроводжуються больовим синдромом. При деяких станах болі в суглобах з'являються відразу (травма), при інших - біль з'являється на тій стадії захворювання, коли процес "сильно запущений". Більше за інших страждають суглоби нижніх кінцівок, так як саме вони "беруть на себе" всю масу людського тіла і виконують, крім інших, опорну функцію.

Причиною виникнення болю в суглобах можуть стати такі захворювання:
• подагра;
• артрит;
• артроз;
• бурсит;
• синовіт;
• остеопороз;
• остеоартроз та інші.

Також болі в суглобах людина може відчувати при загальної інтоксикації організму (при грипі чи інших вірусних інфекціях), при різких змінах погоди, при механічних пошкодженнях зв'язок і сухожиль (травмах) або при м'язовому спазмі.
Якими бувають знеболюючі препарати при болях в суглобах?
Анальгетики є частиною симптоматичної терапії при різних захворюваннях суглобів. Існує ряд препаратів, які не тільки усувають больовий синдром, а й ефективно борються з причиною її виникнення - запаленням. Ці препарати відносяться до групи нестероїдних протизапальних (НПЗП) і є препаратами вибору при артритах і артрозах різної етіології. Самі "популярні" знеболюючі таблетки при болях в суглобах відомі кожному з нас і вважаються "прабатьками" всіх нестероїдних протизапальних засобів - це ацетилсаліцилова кислота або аспірин.

Сучасна фармакологічна наука пішла далеко вперед і існує ряд інших НПЗЗ відносяться до тієї ж групи саліцилатами:
• препарати ібупрофену (Нурофен, Бофен, реумафен і т.д.);
• індометацин;
• препарати на основі диклофенаку (вольтарен, діклоберл, діклоранартрозан);
• кетопрофен.

Інша велика група НПЗЗ - оксиками. Ця група представлена наступними лікарськими препаратами:
• теноксикам;
• пироксикам;
• мелоксикам;
• лорноксикам.

Відмінною рисою цих препаратів є те, що вони мають менше побічних ефектів, і тому можливо їх тривале застосування. Винятком є лорноксикам, який випускається у формі ін'єкцій і є препаратом пролонгованої дії. Також в ортопедичній практиці широко застосовуються препарати німесуліду (немід, найз і т.д.) і целекоксиба. Якщо знеболюючі таблетки при болях в суглобах перестають допомагати або виявляються неефективними, то лікарем можуть бути призначені знеболюючі уколи.
Сьогодні ефективно застосовується внутрішньосуглобове введення анальгетиків і протизапальних препаратів. Така процедура може бути виконана лише спеціально навченим медичним персоналом в умовах амбулаторії або стаціонару.

Ненаркотичні анальгетики і міорелаксанти
Для того щоб швидко позбавиться від сильного болю, застосовують такі препарати як анальгін, парацетамол і целебрекс. Ці анальгетики відрізняються від своїх наркотичних "братів" тим, що вони діють уже через 10-15 хвилин, мають тривалий аналгезуючий ефект і не викликають звикання.
Якщо болі в суглобах викликані м'язовим спазмом, то доцільно застосування міорелаксантів - препаратів, які діють розслабляючи на гладку мускулатуру. Можливо тривале застосування цих препаратів, які в комбінації з нестероїдними протизапальними засобами дають хороший терапевтичний ефект. Застосовуються при різних захворюваннях хребта і болях у попереку.

Не варто скидати з рахунків анальгетики для місцевого застосування - різні мазі та гелі. Є препарати як на основі хімічних сполук, так і на основі природних компонентів. Мазі бувають на основі диклофенаку, ібупрофену, а також бджолиної або зміїної отрути. Вони володіють місцевим знеболюючим дією і мають менше протипоказання. При втиранні мазі проводиться масаж суглоба, що покращує кровообіг і обмінні процеси. Це сприяє не тільки позбавлення від больового синдрому, але і швидкому одужанню пацієнта. Для суглобів, які знаходяться дуже глибоко (тазостегновий суглоб), така терапія малоефективна через низьку біодоступності препаратів.
Вибір знеболюючих препаратів при болях у суглобах різної етіології - процес суто індивідуальний. Ті препарати, які прекрасно допомагають іншим /, можуть зовсім не підходити вам або викличуть у вас непередбачену реакцію. Універсальних ліків для суглобів не існує! Не ігноруйте періодичні болі в суглобах і звертайтеся за консультацією фахівців.

Тільки лікар може підібрати оптимальне поєднання і дозування препаратів для лікування різних захворювань суглобів.