Флувоксамін (Fluvoxamine) - сучасний антидепресант з групи СИОЗС. Медикамент має виражений антидепресивний ефект, механізм його дії пов'язаний зі специфічним інгібуванням зворотного захоплення серотоніну нейронами головного мозку.
Основні характеристики Препарат випускається у формі таблеток, вкритих плівковою оболонкою, у яких міститься 50 або 100 мг флувоксаміну малеату; фармакотерапевтический ефект Препарат є антидепресантом з групи селективних інгібітори зворотного захоплення серотоніну.
Показання до застосування Медикамент призначений для лікування таких станів: • Депресії різного походження; • афективні розладів, зі стійким погіршенням настрою і психомоторними порушеннями. протипоказання
• наявність гіперчутливості до будь входять до складу медикаменту компонентам; • наявність ниркової або печінкової недостатності; • непереносимість галактози, дефіцит лактази.
Правила застосування і дозування Таблетки можна ділити за розподільчою рискою; їх потрібно ковтати не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. Рекомендована початкова доза для лікування депресивних розладів для дорослих: 50 - 100 мг / добу одноразово, препарат зазвичай п'ють на ніч. Дозування підвищується поступово до настання потрібного терапевтичного ефекту. Оптимальне дозування становить 100 мг / добу і безпосередньо пов'язана з індивідуальними особливостями кожного конкретного хворого. Максимально допустима дозування - 300 мг / добу. Якщо дозування вище 150 мг, її можна пити в 2-3 прийоми.
Лікування даними антидепресантом потрібно проводити не менше півроку після зникнення у пацієнтів будь-яких проявів депресивних розладів. У профілактичних цілях препарат вживають в 1 прийом в кількості 100 мг / сут. Дорослим людям при обсесивно-компульсивних розладах спочатку призначають всього 50 мг / добу протягом 3-5 днів. Дозування підвищують поступово до отримання потрібного результату. Ефективна доза - 100 - 300 мг / добу.
Як написано в інструкції із застосування, після досягнення потрібного лікувального ефекту терапію продовжують за індивідуально розробленою схемою. Якщо через 10 тижнів від початку застосування поліпшення не настало препарат відміняють. Правила лікування в дитячій практиці Даний лікарський засіб і його аналоги не призначають для дітей до досягнення 18 років в якості терапії депресивних розладів. При наявності обсесивно-компульсивних розладів у дітей у віці від 8 років початкова доза - 25 мг / добу в один прийом, в якості підтримуючої терапії - 50 - 200 мг / добу. Для призначення такого препарату необхідно точно знати причину виникнення психічних розладів.
Побічні ефекти і ускладнення Як правило, препарат переноситься хворими добре, але при зловживанні можуть виникати системні побічні явища за рахунок дії входить до складу флувоксаміну малеату, наприклад: • Найчастіший побічний ефект, пов'язаний з прийомом Флувоксаміну і його аналогів, - нудота, яка часто доповнюється блювотою (зазвичай проходить протягом перших 2-х тижнів терапії). • З боку ЦНС: безсоння, надмірне збудження, головний біль, іноді - атаксія, тремор, галюцинації, сплутаність свідомості; • З боку ССС: прискорене серцебиття, поступальна гіпотензія, тахікардія;
• ШКТ: больовий синдром в епігастрії, сухість у роті, диспепсичні явища (здуття, запор, діарея), анорексія; порушення з боку печінки (підвищення рівня амінотрансфераз); • З боку сечовидільної та статевої системи: порушення сечовипускання (енурез) і еякуляції, досить рідко спостерігається аноргазмия. • Скелетно-м'язова система: розвиток артралгії, міалгії; • З боку шкірних покривів і слизової оболонки: висип, кропив'янка, підвищене потовиділення, ангіоневротичний набряк. • Інші: астенія, гіпонатріємія, зниження або підвищення ваги, серотоніновий синдром, геморагія, судомні напади, маніакальний синдром, світлобоязнь.
Застосування в період вагітності та годування груддю Так як лікарський засіб може негативно впливати на стан плода, то лікування під час вагітності не рекомендується. Медикамент можна застосовувати тільки в тих випадках, якщо гаданий ефект для матері перевищує ризик для плоду. Він виділяється з грудним молоком, таким чином годування на час лікування заборонено.
Перед використанням важливо проконсультуватися з фахівцем і врахувати всі побічні дії такого засобу, щоб уникнути нанесення ще більшої шкоди організму.
Додаткові відомості про препарат Депресивні розлади небезпечні тим, що можуть мати яскраво виражені суїцидальні нахили, у зв'язку з цим в перші тижні лікування, а також до досягнення стійкої ремісії медикамент треба застосовувати з особливою обережністю, Під час терапії Флувоксаміном були зафіксовані випадки акатизии (синдром рухового збудження). У зв'язку з тим, що хворим з такою симптоматикою підвищення дози є неприпустимим, препарат відміняють. На початку лікування потрібно стежити за рівнем глікемії в крові (корекція дози протидіабетичних засобів).
Треба з особливою обережністю призначати медикамент пацієнтам з епіпріпадков. Медикамент не призначають при наявності нестабільної епілепсії, а при лікуванні пацієнтів з контрольованими епіпріпадков за їх станом потрібно спостерігати. При розвитку епілептичних припадків медикамент треба скасувати. Препарат можна призначати для осіб похилого віку, але дозування підбирається індивідуально для кожного хворого. Пацієнтам з порушеною роботою нирок і печінки терапевтичне лікування проводиться під суворим контролем фахівця, дозування для таких хворих повинна бути мінімальною.
Вплив медикаменту на швидкість реакції при керуванні рухомими механізмами При прийомі медикаменту в дозах до 150 мг негативного впливу на здатність керувати автомобілем не спостерігалося. У той же час відзначалися отзивио сонливості на тлі терапії Флувоксаміном.
Взаємодія з іншими ліками Флувоксамін і структурні аналоги не призначають у комплексі з інгібіторами моноаміноксидази. Прийом медикаменту можна починати тільки через два тижні після відміни таких засобів. Перед початком прийому Флувоксаміну необхідно знизити дозування нейролептиків (клозапіну, оланзапіну) і трицикличні антидепресантів (кломіпраміна, имипрамина, амитриптилина). У пацієнтів, які вживають антикоагулянти препарат, може викликати кровотечу, тому треба ретельно стежити за станом таких хворих. Під час лікування Флувоксаміном та іншими психотропними засобами, пацієнтам заборонено вживати алкоголь.
аналоги флувоксаміну Структурні аналоги за діючою речовиною: • Авоксін (Avoxin) KRKA, Словенія; • Феварин (Fevarin) PEJA СНЕМIЕ, Нідерланди. Дані препарати мають такий же склад, для більш докладної інформації можна вивчити відгуки пацієнтів.
Відгуки про препарат Даний медичний препарат отримав широке поширення в лікарській практиці, так як він має виражений антидепресивний ефект і не викликає загальмованості. Придбати медикамент можна тільки за допомогою рецепта. Відгуки про флувоксамін найрізноманітніші. Деякі вважають, що його ефективність дуже невисока, а для інших - це панацея від депресії. Негативні відгуки можливі з причини самостійного лікування без консультації з лікарем.
Вся вищевикладена інформація носить інформаційний характер. Перед проведенням терапії детально вивчіть відгуки і обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем, не займайтеся самолікуванням. Враховуйте індивідуальні особливості організму і дотримуйтесь правил лікування.
