Що являють собою глюкокортикоїди та в яких випадках вони застосовуються?

Глюкокортикоїди - це стероїдні гормони, які в організмі людини синтезуються корою надниркових залоз. У медицині при деяких захворюваннях застосовуються синтетичні аналоги цих гормонів, які мають протизапальну, протиалергічну, протишокову і багатьма іншими діями.
Початок застосування цих препаратів відноситься до початку 40 -х років минулого сторіччя. І з тих пір лікарські препарати цього типу завоювали велику популярність у медиків. Сьогодні у медичній практиці найчастіше застосовуються преднізолон і гідрокортизон, хоча, поряд з ними, є ціла серія інших подібних аналогів.

 

Як діють дані ліки
Насправді про механізм дії цих ліків точно поки нічого не відомо. Вважається, що ці препарати роблять вплив на величезну кількість клітин в організмі людини. При цьому таке важливе і головна дія, як протизапальний, грунтується на придушенні активності ферменту фосфоліпази. Саме така дія даної групи препаратів і допомагає впоратися із запальними процесами, що так важливо при захворюванні суглобів.

 

Протиалергічну дію засноване на зниженні кількості в крові клітин, які називаються медіаторами запалення. До того ж, при цьому відбувається і зниження кількості базофілів, які починають активуватися саме при виникненні в організмі алергії.

 

Протишокову дію даної групи ліків засноване на підвищенні артеріального тиску. До того ж, вони впливають і на всі типи обміну - вуглеводний, білковий, жировий і навіть мінеральний. Крім цього, глюкокортикоїди використовуються і в педіатричній практиці, але тут вони призначаються набагато рідше, ніж у дорослих. Нерідко можна зустріти їх назви і в рецептах, які виписують офтальмологи для боротьби з різними видами кон'юнктивіту.

 

У яких випадках варто застосовувати ці препарати
У глюкокортикоїдів є своя, специфічна сфера застосування. Однак за великого числа побічних ефектів використовувати ці препарати варто тільки за призначенням і під контролем лікаря.

 

Основні показання:
1. Гостра надниркова недостатність.
2. Хронічна надниркова недостатність.
3. Вроджена гіперплазія кори надниркових залоз.
4. Ревматичні хвороби.
5. Алергічна реакція.

 

6. Бронхіальна астма.
7. Пневмоцистна пневмонія при СНІДі.
8. Запалення шкіри.
9. Хвороба Крона.
10. Набряк головного мозку.
11. Саркоїдоз.
12. Травми спини.

 

У деяких випадках, наприклад - при наявності у пацієнта бронхіальної астми, застосовуються інгаляційні глюкокортикоїди. Серед них особливу популярність отримали такі назви, як беклометазон, флунізолід, тріамцинолон, будезонід, флутиказон. Однак треба пам'ятати, що ці ліки не варто застосовувати для купірування нападу. Вся справа в тому, що ефект розвивається повільно, приблизно протягом тижня. Ну, а максимальна дія відзначається приблизно через 6 тижнів.
При такому використанні тільки приблизно 20 % ліків досягає дихальних шляхів, все інше осідає в роті, а потім проковтує.

 

 

Системний поділ
Класифікація цих ліків увазі різні структури. По-перше, це природні або ендогенні групи, до яких відносяться кортизол, гідрокортизон, гідрокортизону ацетат. Потім слідують синтетичні аналоги природних глюкокортикоїдів, які ще називаються нефторсодержащіе. До них відносяться популярний преднізолон, преднізон і метилпреднізолон. До третьої групи відносять синтетичні аналоги, які носять назву фторвмісні. До них відносяться дексаметазон, триамцинолон, бетаметазон, флупреднізолон і параметазон.

 

Існує і ще одна класифікація даних препаратів. Вона поділяє їх за тривалістю дії.
1. Глюкокортикоїди, які діють від 8 до 12 годин. До них відносяться гідрокортизон і кортизон.
2. Препарати, дія яких триває від 12 до 36 годин, до яких можна віднести преднізолон, метилпреднізолон, триамцинолон.
3. Ліки, чия дія триває протягом 3 діб. Це параметазон, бетаметазон, дексаметазон.

 

Але існує і ще один представник даної групи ліків під назвою депо - глюкокортикоїди, дія якого триває до декількох тижнів.

 

Небезпеки у використанні
Більшість представників цієї групи мають велику кількість побічних ефектів. І в кожного препарату вони свої власні. Так, наприклад, найбільше побоювань у лікарів викликає застосування кортизону. Він викликає сильні набряки, судоми в м'язах, підвищений артеріальний тиск, порушення ритму серця і як наслідок міокардіодистрофію. Варто пам'ятати, що кортизон не варто застосовувати з розчином натрію хлориду, проносними, бутадионом. Саме з цих причин застосовувати препарати цієї групи потрібно тільки під контролем лікаря.

 

Багато людей, абсолютно не знаючи про те, що таке глюкокортікоїдниє препарати, починають застосовувати їх за рекомендацією сусідів, а не лікарів. Робити цього категорично не можна, адже вони носять і гормональний ефект, саме з цієї причини люди, які застосовують преднізолон або будь-яке інше засіб протягом тривалого часу, сильно набирають вагу. А зайва вага - це величезне навантаження на серце, що не може позитивно позначитися на здоров'я людини в цілому.

 

Глюкокортикоїди можуть випускатися в декількох формах. Це таблетки, мазі для зовнішнього застосування, які застосовуються при захворюваннях шкіри, інгаляційні препарати і ліки в ампулах. У кожному окремому випадку вибирається відповідна форма.

 

Автор: Толак Людмила Іванівна

Лікарські препарати
Реклама

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту