Після встановлення діагнозу «Сечокам'яна хвороба» або нефролітіаз, основне і першорядне значення відводиться дієтичному харчуванню. У деяких випадках саме дієта є найважливішою складовою на шляху одужання хворого. Хоча деякі лікарі не рекомендують пацієнтам дотримуватися будь-якої дієти під час лікування уролітіазу і вважають, що цілком достатньо зробити лише розумні обмеження в харчуванні (мінімізувати кількість фаст -фудів, напівфабрикатів і консервованих продуктів).

Проте, за статистикою, після будь-яких операцій з дроблення каменів у нирках, ті люди, які не дотримувалися основ дієтичного харчування, повторно піддавалися оперативного лікування у зв'язку з рецидивом захворювання.
Крім перегляду своїх харчових звичок, необхідно скоригувати розпорядок дня, забезпечити дозоване фізичне навантаження і усунути по можливості всі фактори, які можуть вести до стресу.

Питний режим
Перше, на що зверне увагу пацієнта досвідчений лікар - питний режим. Дуже важливо протягом дня правильно розподілити кількість випивається рідини, адже відомо, що концентрація сечі коливається в перебігу дня, тому в моменти найбільшої її концентрації необхідно пити більше рідини. Загалом протягом дня потрібно випивати до 2,5 літрів рідини, і всупереч звичного розпорядку, більша частина її припадає на вечірній і нічний час.

У даному випадку розрахунок має бути такий - середнє збільшення випитої води за день повинен бути в половину більше, ніж це належить за віковій нормі. Норма води виглядає таким чином - на кожен кілограм маси тіла має припадати 3 мл рідини. Випивати її необхідно до їжі за 20 хвилин. Однак це правило не поширюється на людей з супутньою патологією серцево- судинною системою.

Перевагу можна віддавати простий мінеральній воді, тому що прийом протягом тривалого терміну кислих напоїв може призвести до небажаних наслідків - посилене виведення кальцію. Однак певна кількість підкислених або містять вуглеводи напоїв все ж необхідно вживати. Серед таких напоїв зазвичай знаходяться - чаї з брусниці, лимона, шипшини, журавлини.
Але, слід попередити, що рідини вибирають залежно від рН сечі. У нормі реакція сечі коливається від 6,4 до 6,6. Якщо у хворого спостерігається лужна сеча (рН більше 7,0), вона спричиняє утворення фосфатних каменів, якщо ж реакція сечі кисла (рН нижче 6,4), то є схильність до оксалатним конкрементам. Реакція сечі може змінюватися як від з'їденої їжі, так і від виду та кількості випитої рідини. Чим більше випито рідини, тим менш лужна реакція сечі.

Брусниця при каменях у нирках часто рекомендується лікарями як сечогінний і антисептичний засіб. Також брусниця володіє уролітіческім дією - розчиняє і безболісно виводить камені з нирок. Для цього рекомендується робити з неї чаї або відвари, підійдуть як листя, так і ягоди. Брусницю можна заварювати як звичайний чай і пити з невеликою кількістю меду для усунення терпкого смаку. Слід мати на увазі, що брусниця подкисляет сечу.

Також, шипшина при каменях у нирках є відмінним засобом для їх розчинення і виведення. Він показаний при уратних (сечокислих) каменях. З цією метою необхідні коріння шипшини, а не ягоди, хоча вони і володіють м'яким сечогінну дію. Сушені коріння шипшини перетирають або дрібно нарізають, далі роблять з них відвар - на 250 мл потрібно 4 чайних ложки коренів.

Протягом дня необхідно тричі випивати по 1 /3 склянки. Тривалість прийому становить до 14 днів. Якщо після початку прийому погіршитися стан, то необхідно робити менш концентрований відвар, брати 2 чайні ложки коренів. Повторювати процедуру можна не раніше, ніж через місяць.
При необхідності підкислити сечу, можна використовувати й іншу ягоду - журавлину, при каменях у нирках вона не тільки допомагає розчинити вже наявні, а й запобігає утворенню нових конкрементів. Крім цього, журавлина має діуретичним властивістю, покращує обмін речовин і дезінфікує сечовивідну систему, захищаючи її тим самим від інфекцій. Журавлину зазвичай використовують у вигляді чаю або морсу. Можна взяти півсклянки ягід, засипати їх цукром або медом і розтовкти. Сік залити гарячою водою і пити протягом дня по третині склянки перед кожною їдою.

Що ж до такого чудо- продукту, як імбир, при каменях у нирках вживати його в якості чаю не бажано - він підсилює процеси каменеутворення. Якщо дуже хочеться його вживати, то тільки в якості приправи в звичайних кількостях.
Чай з петрушки також рекомендується для розчинення каменів у нирках. У цих цілях можна використовувати корінь петрушки або ж її листя - чайну ложку сировини залити склянкою окропу і залишити настоюватися протягом декількох годин. Найкраще її заварювати в термосі. Надалі пити по склянці тричі на день невеликими порціями.

Чай лимонний або просто з додаванням лимона показаний тим людям, у кого виявлені урати. Такий чай не підкислює сечу і рекомендований до щоденного прийому натщесерце або ж перед сном. Також, лимонний чай можна пити в проміжках між прийомами їжі.
А от тим, у кого камені в нирках відносяться до оксалатів, тим слід мати на увазі, що їм не можна вживати соки і є в свіжому вигляді смородину, чорницю та цитрусові. А ось такі фрукти і ягоди, як кавун, яблука груші, сливи, кизил, білий виноград дозволені.

Дієтичне харчування
Дієта повинна бути підібрана таким чином, щоб вона знижувала навантаження на нирковий апарат.

Загальний підхід у виборі продуктів харчування базується на кількох принципах:
• Необхідно обмежувати ті продукти, які сприяють утворенню каменів або ж залишають після себе осад;
• Вибирати продукти слід з урахуванням кислотно- лужної реакції сечі.

Дієту завжди складають з урахуванням виду конкрементів у нирках, загального обміну речовин і наявних супутніх захворювань. Не рекомендується тривалий час перебувати на лікувальному харчуванні, зокрема при уратних і фосфатних конкрементах на увазі того, що такий тип харчування обеднен деякими речовинами, а інших в ньому знаходиться дуже багато. Таким чином, організм може недоотримати важливі поживні речовини і це веде до розвитку каменів вже іншої природи.

У цілому ж продукти можна розділити на:
• Лужні - лимон, молоко, помідори, морква, шпинат, абрикоси, буряк;
• слабощелочного - вишні, яблука, брусниця, банани, капуста, квасоля, гриби;
• закісляется - м'ясо і субпродукти, сир, сир, рис, геркулес;
• Слабокислі - яйця, кисломолочні продукти, сметана, риба, пшоно, хлібобулочні вироби;
• З пониженим кількістю оксалатів - капустяно - картопляні блюда з обов'язковим виключенням наваристий бульйонів, шоколадних виробів, кави, какао, журавлини, буряка, моркви, чорної смородини, шипшини, кислих яблук.

Варто пам'ятати про те, що зайва питна навантаження протипоказана при серцево -судинних захворюваннях, обмінних захворюваннях (цукровий діабет, ожиріння, захворювання щитовидної залози), також необхідно уважне ставлення до вибору страв при супутньої патології нирок - хронічний нефрит або двосторонній пієлонефрит.

Лікувальне харчування призначається тільки після того, як в динаміці було виявлено переважання якого виду конкрементів і схильність до певної рН в сечі. В інших випадках дієта може бути або невиправданої, або ж завдати шкоди і простимулювати посилення каменеутворення. Крім того, варто мати на увазі, що в більшості своїй камені поліморфні і мають у своєму складі кілька видів кристалів, тому призначена дієта повинна враховувати цей момент. Оптимальним є призначення дієти тільки після багаторазово підтвердженої рН сечі. Можливо, саме цим пояснюється рецидивирование захворювання.