Пройшов один з найщасливіших і разом з тим один з найболючіших моментів, що були у вашому житті - пройшли пологи. Тепер у вас на руках сопе маленьке диво, яке ви любите, про який будете піклуватися ще дуже довго. Поступово життя повертається у звичне русло. А коли починаються місячні після пологів, ви розумієте, що все знову стало як раніше, тільки в сім'ї вас трохи більше, ніж раніше.

Природно менструація повертається не відразу після пологів - проходить якийсь час. Когось ця затримка лякає: якщо цикл місячних відновився, значить все добре, організм в порядку. Але проходить місяць, два від моменту народження дитини, а вони все не йдуть і не йдуть. Невже щось сталося?
Не варто панікувати: перші місячні після пологів приходять далеко не відразу, скільки б ви не чекали. І на це в організмі є декілька причин, які розглянемо далі. А для початку заспокойтеся - у вас є невеликий перепочинок від цього болючого процесу, яка дана вам самою матінкою природою. А поки постараємося відповісти на кілька питань, які могли у вас виникнути.

Чому немає місячних?
Щоб відповісти, коли приходять місячні після пологів, потрібно знати, чому взагалі йдуть місячні. У середині вашого особистого, внутрішнього місяця, не збігається з календарним ні довжиною, ні днем початку, в організмі дозріває яйцеклітина. Потім вона повинна запліднитися, а через 9 місяців у вас буде дитина - через це ви пройшли.

Якщо яйцеклітина не запліднити, вона помре. А через 2 тижні після цього вийде з організму через статеві шляхи. Це природний процес, який кожній жінці відомий як рясні місячні. Проте відразу після вагітності він не відбувається.

Виною всьому лактація. Скільки йде вона, стільки й буде тривати затримка. Справа в тому, що під час годування грудьми виробляється гормон пролактин. Його основна функція - стимулювати вироблення молока, щоб було чим годувати дитину. Але є у нього і іншу дію: крім іншого пролактин пригнічує циклічну вироблення гормонів в яєчниках. І не важливо, які часті і рясні місячні були раніше. Яйцеклітина навіть не дозріває, так що у циклу немає ні найменшого шансу на відновлення.

Нитка міркувань проста: гормони в яєчниках придушуються, яйцеклітина не розвивається досить, вона не готова до запліднення, не відбувається овуляція, яйцеклітина не відмирає і не виходить. І ось результат: довга затримка місячних. Але не бійтеся: цикл після пологів відновиться. Коли гормону стане трохи менше, і він перестане впливати на яєчники, все повернеться на круги своя.

Коли чекати менструацію?
Як вже говорилося, основна причина, по якій рясні місячні після пологів приходять пізно - це лактація. Тому строк, на які зрушилася менструація, залежить безпосередньо від способу годування:

1. Повністю природний.
Якщо ви годуєте дитину грудьми постійно, по одному лише вимогу маляти, значить у вашому організмі відбувається і буде відбуватися те ж саме, що і у всіх жінок, що жили до вас останні кілька тисячоліть. Раніше, коли матері не знали про існування прикорму для дитини, єдина їжа для новонародженого - молоко на 1-1,5 років. І весь цей час у жінок не було місячних.
Тому і ви не турбуйтеся: ви будете чекати місячні стільки, скільки будете годувати малюка грудьми. Тобто близько року з дня пологів, а то й більше.

2. Частково природний.
У випадку якщо ви годуєте дитину грудьми 1-2 рази на день, тому що це корисно або через ради лікаря, перші місячні після пологів прийдуть приблизно через 16-20 тижнів від дня пологів. Гормон пролактин буде вироблятися не так сильно, і не буде надавати такого впливу, як у першому випадку, поступово втрачаючи силу.

3. Слабка лактація
Якщо ви практично або зовсім не годуєте дитину грудьми, кількість пролактину мінімально. Затримка буде невеликий - близько 10 тижнів.
Але пам'ятайте: це середньостатистичні дані. Тобто все індивідуально. Якщо грудне молоко - не основна їжа малюка, а пройшло вже більше часу, ніж говорив лікар, не варто панікувати.

Скільки чекати місячні - це чисто індивідуальне питання, відповідь на яке залежить від вашої фізіології. Ваша затримка може відрізнятися від стандартної на кілька тижнів.
Що робити, якщо менструація почалася занадто рано?

Якщо вже в перші тижні після пологів почалися рясні, але не болючі місячні, можна заспокоїтися: це не менструація. Це явище, яке називається лохії. Воно природно і нормально.
Справа в тому, що під час пологів відбулося відділення плаценти в матці. У результаті там залишилася досить велика рана. З часом вона заживе, але спочатку вона буде вести себе як звичайнісінька рана: вона буде кровоточити. Ці виділення будуть повільно виходити зі статевих шляхів, бо іншого виходу у них немає. А вам здасться, що почалися рясні місячні через місяць після пологів. Але це не так.

Йдуть лохії зазвичай не дуже довго - близько місяця. Потім рана всередині затягується, виділення поступово світлішають, в них все менше крові. Поступово вони сходять нанівець.
Чи впливає кесарів розтин на цикл?

Звичайно ж ні. В основі повернення місячних лежать гормони. Якщо вам робили кесарів через проблеми, викликані порушеннями в гормональному фоні, це може вплинути і на менструального цикл після пологів. Але набагато ймовірніше, що це не відбудеться.
Тому не хвилюйтеся: народжували ви за допомогою кесарева перетину або природним шляхом, це не суттєво, затримка від цього не залежить.

Коли бити тривогу?
Варто почати турбуватися, якщо пройшло більше 2 місяців після відмови від грудного годування, а перші місячні після пологів все ще не почалися. Така затримка не зовсім нормальна. Це може стати наслідком якихось порушень в гормональному фоні через пологів або вагітності. А з гормонами жарти погані. Скоріше зверніться до лікаря. Він вас перевірить і скаже, необхідно вам лікування чи ні. Але ні в якому разі не приймайте ніякі гормональні препарати самі. Скільки проблем буває через самолікування, складно навіть порахувати.

Коли починаються місячні після пологів, вони не повинні стати сильніше. Якщо у вас раніше були рясні місячні, після появи дитини вони повинні ослабнути. Тому якщо процес супроводжується сильним болем, якої не було ніколи раніше, зверніться до фахівця. Те ж саме зробіть, якщо вони не рясні, але дивно пахнуть.

Чи можна завагітніти, якщо ще не було місячних?
Всупереч поширеній помилці завагітніти можна. Згадайте: місячні - це наслідок овуляції. Отже, приблизно за 2 тижні до початку вже є готова, зріла яйцеклітина, яка може бути запліднена. І якщо в цей час її запліднити, можна знову потрапити в положення.

Проблема в тому, що ви самі сказати, що сталася перша овуляція після пологів, не можете, адже місячних ще не було. Тому краще не ризикувати, якщо у ваших планах немає ще одну дитину.