Якщо під час вагітності лікар рекомендує зробити глюкозотолерантний тест, то не варто його лаяти за призначення непотрібних аналізів. Гінеколог в цьому випадку просто перевіряє, чи немає порушень вуглеводного обміну в організмі майбутньої мами. Діагностика не вимагає багато часу, зате вона допоможе виявити прихований перебіг хвороби.

Причини початку хвороби
В даний час проблеми з засвоєнням цукру виникають практично у кожної двадцятої вагітною. Найбільш поширеною причиною розвитку діабету у майбутніх мам є гормональний збій в роботі організму. В ідеалі він повинен пристосуватися до нових умов функціонування, але в ряді випадків зміни не проходять безслідно.

З зачаттям нового життя в організмі починається гормональна буря, яка може привести в результаті до низки порушень, в тому числі зробити клітини і органи нечутливими до вироблюваному інсуліну. Найбільш вразливі вагітні із зайвою вагою, при цьому, чим більше вага жінки, тим вище ймовірність розвитку діабету. Щоб не спровокувати розвиток цієї хвороби, лікарем завчасно може бути призначена дієта. Також до групи ризику потрапляють і ті, у кого є родичі, хворі на діабет.

Якщо у жінки в анамнезі були завмерлі вагітності, викидні, мертвонароджені діти або гестаційний діабет в минулі вагітності, то глюкозотолерантний тест стає обов'язковим.

Необхідні обстеження
Багато хто не знає, що таке гестаційний цукровий діабет при вагітності і чим він загрожує, тому до постійних обстеженням ставляться вкрай негативно. Але регулярний аналіз сечі і здача крові на цукор допомагає вчасно виявити серйозну проблему. Адже найчастіше діабет вагітних проходить без явно виражених ознак, до того ж розвивається він досить повільно. Жінки часто не звертають уваги на те, що вони починають більше пити і частіше мочитися, у них збільшується апетит, з'являється стомлюваність, але при цьому вони можуть трохи втратити у вазі.

При найменшій підозрі на розвиток діабету або обтяженому анамнезі, жінка повинна не тільки здати кров на визначення концентрації цукру, але і зробити глюкозотолерантний тест. Тільки за його результатами лікар може поставити діагноз, що говорить про те, що у жінки гестаційний діабет.

Чатує небезпека
Багато хто навіть не підозрюють, наскільки небезпечно початок діабету при вагітності. Адже це захворювання призводить до того, що малюк отримує харчування від мами, яке полягає в надходженні глюкози в кровотік, але при цьому до нього не потрапляє інсулін. А підшлункова в організмі плода ще не сформована, тому крихітка не може виробляти свій власний інсулін для розщеплення і переробки надходить цукру. Починаючи з другого триместру, у малюка формується своя підшлункова залоза. З перших днів роботи вона повинна не тільки компенсувати підвищений рівень глюкози у малюка, а й у його мами.

Надмірне навантаження на цю залозу призводить до того, що в результаті у крихти розвивається гиперинсулинемия. У малюка після народження буде неприродно низький рівень цукру, може бути порушено дихання і розвинутися асфіксія. Більш того, гіпоклікеміі призводить до порушень харчування головного мозку, тому психічний розвиток малюка буде загальмовано.

Тому важливо звертати увагу навіть на найменші ознаки початку хвороби. Але небезпечний діабет не тільки для дитини, але і для жінки. Якщо не знати про свій стан або нехтувати призначеним лікуванням, існує великий ризик того, що діабет призведе до гестозу. Це стан, при якому порушується робота багатьох систем і органів.
При діабеті часто загострюються інфекції статевих шляхів, що може призвести до зараження плода, нерідко розвивається багатоводдя і збільшується ризик завмерлих вагітностей.

Якщо не компенсувати це захворювання, то у матері можуть початися проблеми з роботою нирок, істотно погіршитися зір. Також діабет сприяє тому, у жінки розвивається великий малюк, що робить природні пологи в строк неможливим. Найчастіше таким жінкам рекомендують зробити кесарів на 2 або 3 тижні раніше. Родоразрешение таким способом проводять практично 50% жінок з виявленим гестаційним діабетом.

Тактика дій
Якщо за результатами аналізів у майбутньої мами було виявлено діабет, який з'явився лише під час вагітності, то вона потрапляє під ретельний медичний контроль. Важливо знати, що його можна компенсувати (понизити концентрацію цукру) і в результаті вагітність буде протікати нормально, а у малюка буде можливість народитися в строк природним шляхом. Тому так важливо слухати медиків, вживати у разі необхідності інсулін і, звичайно, контролювати рівень цукру.

Якщо стан жінки не надто погане і хвороба була виявлена вчасно, то в більшості випадків лікування полягає в дотриманні спеціальної дієти. При цьому важливо, щоб жінка не голодувала, вона повинна часто їсти (раціон краще розділити на 5-8 порцій), але споживаний обсяг повинен бути невеликим. А от від всіх легкозасвоюваних вуглеводів доведеться відмовитися, адже через них різко піднімається концентрація цукру в крові. Також в раціоні має бути якомога менше жирів, які стають джерелами кетова тел при нестачі гормону інсуліну. У список заборонених продуктів потрапляє випічка, цукор і будь-які солодощі, вершки, масло, жирні види м'яса.

Дієта при гестаційному діабеті вагітних повинна неухильно дотримуватися. Тільки це може допомогти уникнути стрибків рівня цукру. Але часто одних обмежень та організації дрібного харчування недостатньо. Якщо за результатами аналізу рівень цукру не знижується, то без медичного втручання не обійтися. Не варто боятися, якщо вам призначать інсулін. Він ніяк не шкодить малюку, більше того, своєчасне введення цього гормону дозволяє зберегти крихітці здоров'я, а часом і життя.

Меню майбутньої мами необхідно ретельно продумувати, адже в ньому в ідеалі має бути близько 50% вуглеводів, 20% білків і 30% жирів. При цьому вагітна повинна вживати достатню кількість фруктів, зелені і, звичайно, овочів. Але банани, дині та виноград по можливості варто виключити.

Більшість вагітних з гестаційним діабетом спостерігають не тільки амбулаторно, але і в умовах стаціонару. При ранньому виявленні проблеми жінка потрапить до лікарні ще в першому триместрі. Це дозволить повноцінно обстежити її і прийняти зважене рішення про доцільність збереження вагітності. Друга госпіталізація проводиться після 20 тижня. У цей час чутливість клітин до інсуліну знижується, тому медики проводять корекцію інсулінотерапії. У третьому триместрі госпіталізації також не уникнути. На терміні близько 32 тижнів в умовах стаціонару перевіряють стан малюка, в цей же період вирішують, як і коли краще народжувати.