Час виношування дитини - чарівне. Ти спочатку знаєш, а потім і починаєш відчувати, як в тобі зароджується і розвивається нове життя. У першій половині вагітності - це боязкі «дотики» малюка зсередини, схоже на «тік-так», а вже друга половина вагітності супроводжується відвертими поштовхами, але виявляють характер ще ненародженої малюка.

що змінилося
Перш ніж визначити оптимальне меню вагітної жінки в другому триместрі, тобто таке, яке буде максимально відповідати запитам організму, потрібно визначити особливості стану в цей час.
Тринадцятий тиждень вагітності починає вселяти оптимізм жінці, змученої токсикозом. Вранці нудота вже не дошкуляє, ті продукти, які ще недавно викликали відразу, починають знову подобатися, знову хочеться їсти, апетит відновлюється і навіть зростає.
Майбутній малюк також змінився, у нього закінчився ембріогенез і його органам тепер належить рости і вдосконалюватися. Для цього організму знадобиться вже більшу кількість вітамінів, а також інших речовин, не менше цінних для нього.

В мікроелементах і вітамінах потребуватиме і плацента, яка грає на цьому етапі важливу роль у розвитку малюка, і що замінює йому легкі. Якщо ж не дотримуватися правила харчування, то нерідко на екваторі вагітності у жінок виникає гіповітаміноз.
Особливо це стосується другої вагітності та пологів. Найчастіше другі пологи у жінки бувають вже за тридцять, а організм в цьому віці не так оперативно відновлюється.
Другий триместр - привід перевірити кількість вітаміну С і фолієвої кислоти в крові. У цей період їх недолік зовсім не рідкість, а необхідна норма становить 1,2 мг на 100 мл і 0,6 нг / мл. У плоду під час другого триместру починається утворення власної крові, відповідно в крові матері виснажуються запаси заліза, а це сигнал, для того щоб стежити за рівнем гемоглобіну в крові.

Меню другого і третього триместру
З такими особливостями, які зумовила вагітність, ще задовго до пологів якихось спеціальних обмежень не потрібно. Стосується це лише вживання копчених продуктів, великої кількості солоного, кави, чаю та маринаду.
В меню на кожен день вагітної жінки в другому триместрі обов'язково повинні бути відварені або тушковані риба і м'ясо, а також сир, яйця і будь-які інші молочні продукти. Що стосується сиру і взагалі молочних продуктів, вони просто необхідні для поповнення організму мами таким незамінним мікроелементом як кальцій. А при зростаючому скелеті малюка і нестачі кальцію це може стати справжньою проблемою.

Фруктові та овочеві салати, посипані зеленню повинні також стати щоденним блюдом столу вагітної жінки. Сік, наприклад, яблучний з селерою, допоможе в заповненні потрібних мікроелементів, в тому числі і фолієвої кислоти, так званого вітаміну вагітності. Гречана каша, яловича печінка, томатний сік допоможе боротися з залізодефіцитною анемією.
Борошняне і солодке слід серйозно обмежувати, швидкий набір ваги може спровокувати цукровий діабет вагітних, його ознаки можуть з'явитися пізніше, а небезпека розвитку вже на двадцять першому тижні, при збільшенні викиду інсуліну з підшлункової залози майбутньої мами.

Щоб зрозуміти якими є потреби організму в мікронутрієнтів у другому триместрі, слід знати наступну інформацію:
• потреба у вітаміні С виросла в два-три рази, це відбувається в результаті активного захоплення його плацентою з крові;
• фолієва кислота необхідна для правильного та своєчасного формування клітин центральної нервової системи і крові майбутньої дитини;
• кальцій, вітамін D і фосфор служать будівельним матеріалом для кісток і зубів, а щоб вони засвоювалися організмом необхідні вітамін С і бор;
• залізо - ворог анемії, а засвоєння заліза на рахунку вітамінів групи В і аскорбінової кислоти;
• цинк, хром і знову вітаміни групи В знижують ризики захворювання вагітними діабетом і набору надлишкової ваги;
• вітамін А сприятливо впливає на ті гени, які відповідають за ріст і клітини кісткової тканини, слизових оболонок, шкіри та сітківки ока майбутньої дитини.

додаткові аналізи
Крім усього іншого, незайвим буде провести скринінг у другому триместрі вагітності. Скринінг - це аналіз організму, що виявляє ризики народження дітей з аномалією розвитку, подібні до синдрому Дауна і анецефаліі. Найбільш сприятливим періодом проведення тесту вважають із шістнадцятою по вісімнадцяту тиждень.
Це пояснюється тим, що саме в даний період вагітна має в організмі максимальна кількість гормонів, і результати скринінгу при такому стані речей будуть максимально наближені до реальних.

Потрійний тест комплексно включає в себе визначення деяких гормонів-маркерів у крові вагітної жінки (АФП (альфафетопротеин), вільний естріол, і b-ХГЛ) та ультразвукове дослідження УЗД. Проводиться він для всіх жінок з метою підтвердження або спростування перших даних.
У зв'язку з цим слід нагадати, що вагітність це період, коли потрібно бути гранично уважною до сигналів свого організму заради майбутнього малюка, особливо на 39 і 40 тижні. Це стосується як первісток, так і тих, хто переносить другу вагітність і чекає другі пологи.
На 39 тижні вагітності, особливо якщо це другі пологи, різко змінюється гормональний профіль у жінки. Плацента старіє і прогестерон, який вона виробляла, починає падати, а естроген - починає рости.

Прогестерон зберігав вагітність, а естроген готує організм до пологів, і коли цей гормон досягає своєї максимальної точки, мозок дасть організму сигнал, що все вже підготовлено до родової діяльності. Зміни, що відбуваються в організмі внаслідок зміни балансу гормонів, будуть передвісниками того, що пологи вже скоро.
Слід зазначити, що під час другої вагітності ознаки пологів виражені більш яскраво і явно, і починаються вони трохи раніше, все проходить більш стрімко.
На 40 тижні вагітності, а якщо це другі пологи - то може й раніше, з'являються перші ознаки того, що жінка готова до дітородіння.

ознаки пологів
Ознаками пологів при другій вагітності, як, втім, і при першій, є:
• Живіт стає нижче. Дихати стає легше, а от ходити і сидіти - складніше. Головка дитини опускається в малий таз. Найчастіше це відбувається за тиждень до пологів;
• Змінився стілець. Жінки в положенні помічають, що збільшується тиск на пряму кишку і сечовий міхур. Гормони впливають на шийку матки, кишечник і гладкі м'язи. Саме тому стілець стає більш рідким;

• Ні апетиту. Організм позбавляється від усього зайвого, щоб сконцентрувати свої сили на головному - народженні малюка. Тому пропадає апетит, йдуть набряки, зменшується вага;
• Малюк «мовчить». Розмір плоду вже настільки великий, що йому дуже тісно в матці, і він практично перестає відчутно рухатися;
• Мінливий настрій, сонливість. Навіть самі спокійні матусі помічають, що настрій змінюється по сто разів на дню. Винні і раніше гормони, які перебудовують організм;

• Тілесні відчуття. Болить спина, по ногах пробігає «ток», з'являються «тренувальні перейми»;
• Відходить пробка. З промежини може з'явитися якась дивна слиз. Іноді вона виходить за два тижні до передбачуваних пологів. Але враховуючи, що шеечная пробка захищає плід від інфекцій в таких випадках краще проконсультуватися з лікарем;
• Початок родової діяльності. У разі регулярних переймів, періоди яких скорочуються і відходження вод вимагає термінового напрямки в пологовий будинок.