Хлоазма - це гіперпігментація шкіри, яка виникає найчастіше на обличчі і має окреслені краю. Зовні виглядає як світло- коричневе або бура пляма. Хлоазма може бути одиничною або множинною, може розташовуватися симетрично. За своїм походженням хлоазма є пігментні плями, яке з'являється через надлишок пігменту меланіну на певній ділянці шкірі. Хлоазменние плями є вельми поширеним явищем і частіше виникають у жінок. Влітку хлоазма може набувати більш насичений колір, ніж взимку. Видалити такі плями досить складно, вони можуть триматися протягом усього життя.

Причини появи хлоазми
Точні причини появи хлоазми досі не встановлені. Вважається, що зміна пігментації пов'язано з гормональними змінами в організмі. На це вказує той факт, що хлоазменние плями часто з'являються у вагітних і проходять після пологів. Проблеми з обміном речовин також можуть вплинути на відкладення меланіну. Хлоазми часто супроводжують хвороби печінки (цироз, гепатит), запалення в статевій сфері у жінок і порушення роботи яєчників (оофорит, сальпінгіт, ендометрит). Тривалий прийом оральних контрацептивів також може призвести до появи хлоазменних плям. Фактором ризику є відвідування солярію, тривале перебування під прямими сонячними променями.

У деяких випадках поява хлоазми може бути викликане глистной інвазією, малярією, раком.

Як виглядає хлоазма
Хлоазма виглядає як сильно пігментований ділянку шкіри з обмеженими нерівними краями, не промовець над рештою шкірі. Колір хлоазменного плями може варіюватися від світло -коричневого до темно -коричневого, з відтінками сірого, жовтого або бурого кольору. Пігментований ділянка може бути різного розміру: від одного сантиметра, до значних розмірів, сильно помітних на обличчі. З часом пігментація може ставати більш насиченою.

Найчастіше хлоазми розташовуються на шкірі лоба, щік, перенісся, навколо очей, над верхньою губою. У жінок хлоазми часто з'являються симетрично навколо рота. На підборідді вони з'являються вкрай рідко. Можуть з'явитися навколо сосків, на грудях, на внутрішній стороні стегон. Дрібні плями можуть з часом зливатися в одне більш велике пляма. При цьому хлоазми не заподіюють фізичного дискомфорту, вони не сверблять і не завдають болю. Більшість пацієнтів скаржиться на косметичний дефект і психологічні переживання, пов'язані з ним.

Якщо хлоазма виглядає як пігментна лінія, що досягає сантиметра в ширину і що проходить через лоб, це вказує на серйозні захворювання нервової системи (хвороба Паркінсона, новоутворення в головному мозку, сирингомієлія).

Діагностика та лікування хлоазми
Діагностувати хлоазма може дерматолог під час звичайного огляду. Для того, щоб визначити глибину пигментированного ділянки, буде потрібно провести дерматоскопію і сіаскопію, це допоможе підібрати правильний спосіб лікування. Після того, як хлоазма діагностована, рекомендується пройти додаткові обстеження, які дозволять оцінити стан організму. Важливо пройти УЗД органів черевної порожнини, гастроскопію, здати аналіз на дисбактеріоз, зробити біохімічні проби печінки. Жінкам слід відвідати гінеколога, щоб переконатися у відсутності запальних захворювань.

Для лікування хлоазменних плям використовуються косметологічні способи, однак прямого лікування поки не існує. Рекомендується користуватися сонцезахисними кремами, відмовитися від тривалого перебування на сонці, не відвідувати солярій. Для поліпшення обміну речовин лікар може прописати вітаміни В і С, фолієву кислоту. Якщо виявлені інші захворювання, наприклад, запальні процеси, їх обов'язково потрібно вилікувати.

Існує два шляхи, які дозволяють зменшити пігментацію плям. Це методи, пов'язані з відлущуванням шкіри, і методи, спрямовані на зниження утворення меланіну в організмі. Відлущування шкіри можна проводити за допомогою таких процедур як хімічний пілінг (на основі лимонної та молочної кислоти), гліколіевий пілінг, феноловий і ТСА - пілінги. Крім цього можна вдатися до таких процедур як дермабразія, кріотерапія, мезотерапія, фотоомолоджування і лазерний пілінг. Ще одним сучасним методом є біоревіталізація шкіри, оскільки вона покращує обмін речовин в шкірі. Проте, для усунення хлоазми буде потрібно пройти тривалий курс вищевказаних процедур. Отшелушивающие процедури краще проходити восени і взимку, так як після них вкрай не рекомендується піддаватися впливу ультрафіолетових променів.

Знизити утворення меланіну можна за допомогою таких речовин як арбутин, гідрохінон, азелаїнова кислота, проте вони є токсичними. Ці речовини містяться у спеціальних мазях «Мелан», «Ахремін». Можна використовувати також мазі на основі сірки та мазі з концентрованим розчином перекису водню. До народних засобів знебарвлення плям відноситься використання лимонного соку, лимонної та оцтової кислоти.

Протипоказанням до застосування вищевказаних коштів є вагітність. Процедури і речовини можуть зробити негативний вплив на плід. До того ж, у багатьох вагітних пігментація стає нормальною після пологів.

В якості профілактики можна порекомендувати застосування сонцезахисних кремів, носіння кепок і засобів захисту від сонця. Пам'ятайте, що тривале перебування на сонці може також призвести до появи алергії на сонце і меланоми.