Терміном «дерматит» користуються, говорячи про запаленому стані шкіри, а слово «пероральний» вказує на локалізацію хворобливих утворень навколо рота.
Запалення шкіри проявляється у вигляді вузликів і папул, які височіли на тлі почервонілої шкіри. Причому спочатку в області поразки з'являється саме червоність, яка стає інтенсивнішою в зв'язку з прийомом гарячої їжі або гострих страв. Потім на ній починають проступати елементи висипки, напівсферичні або конусоподібні, розміром від зовсім мізерних до більших. Їх можна сплутати з вуграми через видимої на верхівці прозорої рідини. Прищі схильні до гуртування, але їх зливання не спостерігається. У міру розвитку патологічного процесу папули покриваються корочками і на шкірі спостерігається лущення. Утворення можуть залишати після себе буруваті плями.

Прояви перорального дерматиту
Пероральний дерматит можна дізнатися по смужці шкіри, не захопленої запальним процесом. Вона межує безпосередньо з губами. Самі ж висипання крім околоротовой області можуть виступати на суміжних зонах особи - підборідді, щоках. Рідше дерматит перекидається ближче до скронь, очам. Як правило, в розташуванні вогнищ ураження на обличчі спостерігається деяка симетрія.

При появі на обличчі описаних симптомів виникає необхідність у відвідуванні дерматолога. Постановка точного діагнозу виключить ймовірність помилкового визначення виниклого захворювання шкіри, оскільки роздратування зі схожими ознаками може виникнути на обличчі при інших видах дерматиту: алергічному контактному, себорейному. Важливо також не сплутати пероральний дерматит з дифузним нейродермітом і стероїдними, рожевими або звичайними вуграми.

Фактори розвитку захворювання
Передбачається, що вплинути на виникнення перорального дерматиту може наступне:
1. Нанесення на шкіру гормональних засобів
Цей фактор виділяється як основний. Застосування, особливо тривале, стероїдних мазей створює передумови для виникнення імунного дисбалансу. Це сприяє активізації мікрофлори, сприятливою для розвитку перорального дерматиту. Причому ознаки ураження шкіри зазвичай з'являються не під час користування мазями, а після різкої їх скасування.
2. Внутрішні гормональні зміни

Наприклад, до ризику виникнення перорального дерматиту схильні жінки перед менструацією або в місяці вагітності.
3. Контакт шкіри з фтором
Цей елемент може міститися в використовуваної зубній пасті або лікувальних препаратах.
4. Застосування деякої косметики
Особливу увагу слід звернути на тональні креми і засоби, що мають у своєму складі парафін, ізопропілміристат, лаурилсульфат натрію, вазелін.

5. Схильність до алергічних реакцій
Люди, що страждають алергією, нерідко стикаються і з пероральним дерматитом.
6. Природні впливу
Сильне обветривание шкіри обличчя, ультрафіолетове випромінювання можуть викликати появу проблем. Іноді провокуючим фактором стає зміна клімату.

7. Захворювання ШКТ
Різні захворювання шлунково-кишкового тракту супроводжуються пероральним дерматитом.
Перераховані фактори сприяють зниженню місцевої захисної реакції шкіри, що веде до розвитку інфекційного процесу.
Протікання перорального дерматиту у дітей

Статистика показує, що діти не належать до числа особливо схильних до захворювання людей. Велику роль в цьому відіграє те, що в дитячому віці не використовується косметика і гормональні мазі. Але іноді проблеми роздратування шкіри обличчя у вигляді перорального дерматиту можуть виникнути і у дітей.
Пероральний дерматит в молодшому віці
У рідкісних випадках патологічні прояви можуть спостерігатися у немовлят у зв'язку з деякими гормональними змінами. При цьому, як правило, максимум через місяць шкіра самостійно приходить в нормальний стан.

До розвитку перорального дерматиту може також привести смоктання соски на вулиці в мороз і обветривание особи, особливо при попаданні на шкіру слини. Різні види дерматиту, включаючи пероральний, може викликати у дітей кишковий дисбактеріоз.
Про початок розвитку у дитини шкірного недуги свідчить почервоніла область навколо рота. Іноді вона видна тільки після вживання дитиною гарячих блюд. У міру розвитку хворобливого процесу червоність стає більш виразною і постійною. Потім на місцях ураження шкіри починає проявлятися синюшний відтінок, а при близькому огляді виявляється розширення капілярних судин.

Розвинувся пероральний дерматит на дитячій шкірі помітно виражений. Він характеризується ущільненням і огрубінням шкіри з виступаючою на ній характерною висипкою. Все це дуже турбує дитину і може служити джерелом болючих відчуттів. Крім того, дитина постійно відчуває бажання чесати проблемні ділянки обличчя, що дуже небезпечно через ризик занесення вторинної інфекції. Для уникнення різних ускладнень важливо подбати про своєчасному лікуванні.

Пероральний дерматит в підлітковому віці
Підлітків пероральний дерматит вражає частіше, ніж маленьких дітей. Це пов'язано з наступними причинами:
• Організм в цьому віці зазнає гормональну перебудову. Це відбивається на шкірі, її структура і функціонування порушуються.
• На обличчі у підлітків часто з'являються гнійничкові освіти. Методом боротьби з ними є гормональні мазі, які й виступають як фактор розвитку перорального дерматиту.
• Патологічний роздратування шкіри може бути пов'язано з виникненням в організмі, що росте імунного дисбалансу.
• Причиною поганого стану шкіри може стати гіповітаміноз, викликаний недостатнім надходженням в організм підлітка поживних речовин.

лікування захворювання
Пероральний дерматит здатний поселятися на обличчі надовго, часом не тільки на багато місяців, а й на роки. Однак є всі шанси позбутися небажаних проявів, якщо діяти грамотно.
В окремих випадках існує можливість вирішення проблеми без лікарського втручання, за допомогою нульової терапії. Цей термін позначає виняток впливу чинників, що провокують роздратування шкіри, без використання при цьому медикаментозного лікування.

В основному мова йде про припинення застосування засобів, що наносяться на шкіру обличчя: косметики (пудри, гелів і ін.), Гормональних мазей. Інгалятори і спреї з гормонами теж необхідно скасувати або, порадившись з лікарем, замінити на інші. Слід ретельніше поставитися до підбору зубної пасти, вона не повинна містити фтор.
Тут варто зупинитися на тому, що різка відміна гормональних засобів найчастіше викликає ефект ще більшої поразки шкіри обличчя. Але цей негативний сплеск має тимчасовий характер, і максимум до третього тижня стає очевидно, що шкіра одужує.

У разі якщо одужання не сталося, обов'язково потрібна допомога лікаря. Звернутися до фахівця слід і тоді, коли відмовитися від застосовуваних засобів не представляється можливим, а також при виявленні на шкірі обличчя ускладнень у вигляді надмірного лущення і появи численних гнійних утворень.

Медикаментозне лікування засноване на дії протизапальних засобів і препаратів з антибіотиками. Спочатку передбачається застосування зовнішніх засобів. Лікарські мазі та гелі називаються топическими препаратами. З найбільшим ефектом використовуються Метронидазол і Еритроміцин. Не варто лякатися, якщо початок застосування топічних антибіотиків посилило прояв патології. Звичайно потрібно близько місяця або менше для того, щоб справи пішли на поправку.

При відсутності через місяць належного лікувального ефекту вдаються до таблетованих антибіотиків - Міноциклін, Доксицикліну, що належать до групи тетрацикліну, а також еритроміцин, кларитроміцин, які є макролидами. Курс із застосуванням антибіотиків триває, як правило, в межах восьми тижнів. З половини цього строку рекомендується зменшити дозування вдвічі.

При лікуванні дітей і годуючих матерів існує заборона на застосування тетрациклінових антибіотиків через ризик виникнення алергічної реакції. Тому в цих випадках вдаються до терапії за допомогою макролідів. Всередину призначають Еритроміцин. Застосовувати будь-які таблетки можна тільки за призначенням лікаря для уникнення появи небезпечних побічних ефектів.

Важливу роль в лікуванні відіграє здорове харчування. Сприятливим чином позначається відмова від смажених, пряних страв, гострої їжі, алкоголю. Вітається рослинна, багата вітамінами їжа, відварні страви.
Боротьба з пероральним дерматитом можлива і необхідна. Тільки так можна уникнути переходу захворювання в хронічну форму і зберегти привабливою шкіру обличчя.