Перебіг хронічної екземи хвилеподібний, загострення змінюються ремісіями, захворювання досить широко поширене. Найчастіше виникає екзема на руках, обличчі і стопах. У важких випадках процес може вражати інші ділянки тіла, аж до поразки всієї шкіри.
Причини захворювання різноманітні, зовнішні і внутрішні. До зовнішніх відносяться механічні, хімічні та термічні дії на шкіру. До внутрішніх: знижений імунітет, стреси, нервове виснаження, захворювання шлунково- кишкового тракту, ендокринні порушення, спадкова схильність. Найчастіше має місце вплив відразу декількох факторів.

Симптоми і види екземи
1. Справжня екзема, або ідіопатична. Для неї характерний гострий початок: симетрично уражається шкіра, найчастіше кистей рук; починається з вогнищ почервоніння, потім на тлі цього з'являються бульбашки і горбки, які незабаром розкриваються з утворенням виразок і ерозій. Поверхня шкіри рясно мокнуча, з виділенням серозного ексудату. Через деякий час все підсихає в щільну жовтувату кірку, під якою починається процес загоєння шкіри. Особливістю екземи є те, що на ураженій ділянці одночасно можуть бути і ділянки початковій еритеми, і елементи висипки, розкриваються бульбашки, папули, ерозована поверхню, і що настає кірка. Справжня екзема завжди розташовується симетрично, особливо часто вона виникає на пальцях рук, на тильних сторонах долонь, а також між пальцями рук, вона має нечіткі межі, але приблизно однакову форму на обох кінцівках. Супроводжується процес болісним свербінням, аж до нервових розладів та безсоння.

2. Мікробна екзема. Розвивається як вторинний процес на місці інфікованих травмованих ділянок шкіри, гнійних ран, подряпин і саден. Пухирці, ерозії і свербіж приєднуються до вже запаленої ділянки шкіри, супроводжується процес освітою товстих, суцільних гнійних корок. Поширюється мікробна екзема вшир, а на здоровій шкірі навколо утворюються ділянки лущення і виникають поодинокі дрібні елементи висипки. Симптоми мікробної екземи - відсутність симетрії, навколоранева локалізація, гнійні жовто -зелені корки. При прогресуванні захворювання, мікробна екзема перетворюється на справжню, набуваючи симетричність ураження. Якщо хвороба розвивається на фоні захворювання шкіри грибковими інфекціями, можлива микотическая форма мікробної екземи. Ознаки її приблизно такі ж, але приєднання грибкового компонента обумовлює підвищений лущення шкіри.

3. Професійна екзема викликається постійним впливом на шкіру рук несприятливого фактора, наприклад, певного дратівної речовини (друкарська фарба, хлорвміщуючі засоби, лікарські препарати, хімікати, клей і т.д.). Вона відома також як суха екзема, так як найбільш виражені симптоми при цьому - надмірна сухість шкіри, лущення, тріщини. Якщо екзема розташована на долонях, де більше виражений роговий шар шкіри, то еритематозна фаза практично відсутня, тобто на шкірі відразу з'являються бульбашки і папули. Така форма має назву дисгидротическая екзема. При поширенні на тильну поверхню долоні і далі, дисгидротическая екзема стає ідіопатичною або істинною.

Найчастіше професійна екзема розташовується на пальцях рук дорослих людей, за родом професії зазнають постійний вплив на шкіру дратівної фактора. При зміні роду діяльності клінічні прояви екземи поступово зникають.

У дітей термін "екзема" частіше замінюється на "ексудативний діатез". Поява екземи у дітей більшою мірою обумовлено алергічної реактивністю на продукти харчування або ліки, а також генетичної схильністю. Характеризується дитяча екзема підвищеним мокнутием і розташуванням переважно на обличчі. Як правило, наявність ексудативного діатезу в дитинстві є сприяючим фактором до розвитку екземи у дорослому віці, тому небажано залишати без уваги прояви шкірних алергічних реакцій у дітей.

Екзема на руках: лікування та профілактика
Лікування екземи на руках залежить від причин, що її викликали, від форми захворювання та ступеня тяжкості. При підозрі на екзему звернення до дерматолога обов'язково, тому що чим раніше буде призначено адекватне лікування, тим вище шанси запобігти розвитку хронічної форми, яку вилікувати набагато складніше, ніж гостру.

Основне місце в терапії екземи займають антигістамінні і гормональні препарати у вигляді зовнішніх форм (мазь від екземи, крем, присипка). У лікуванні мікробної екземи віддається перевага антибактеріальних препаратів, якщо ж захворювання грибкового походження, то антибіотики замінюються антимікотичними препаратами. Залежно від проявів хвороби застосовуються протівозудниє, підсушують, або навпаки, пом'якшувальні шкіру засоби, ранозагоювальні мазі і т.д.

Крім того, лікувати необхідно не тільки місцеві прояви, але й зміцнювати загальний імунітет і нервову систему, для цього призначають вітаміни, заспокійливі засоби, і санаторно -курортне лікування. Бажано нормалізувати режим харчування, застосування спеціальної дієти - дуже важливий напрямок в лікуванні екземи та діатезу у дітей.

Народні засоби в лікуванні екземи іноді дають хороші результати при розумному підході. Так як при цьому використовуються корисні властивості рослин і трав, то слід пам'ятати, що багато природні компоненти є сильними алергенами, а значить застосовувати їх потрібно з обережністю і тільки після консультації з лікарем.