Атлас шкірних захворювань містить список неймовірної кількості хвороб, що мають різноманітні симптоми і прояви на шкірному покриві. Всі вони відрізняються великою кількістю висипань і локацією, за якими дерматологи часто розпізнають конкретне нездужання. Крім лабораторних аналізів, вид захворювання допомагає визначити картина розповсюдження набряків, бульбашок, гнійників і корок. Наслідки розвитку відрізняються в кожному конкретному випадку і нерідко залежать від стан пацієнта та наявності хронічних хвороб. Виснажений, ослаблений організм легко піддається дії вірусів, а відсутність своєчасного лікування нерідко призводить до важких форм ураження.

Герпес оперізуючий, іншими словами просто лишай, вражає шкірні покриви і нервову систему. Нічого спільного з герпесом на губах дане захворювання не має, лише ставлення до однієї групи вірусів (сімейство герпесвірусів). Збудник оперізувального герпесу - вірус віспи вітряної, проявляється рясними висипаннями на шкірі, що мають чітке обмеження вогнища.

Ймовірно, за цією ознакою, захворювання отримало грецька назва, дослівно означало «ремінь», «пояс».

Причини оперізувального герпесу
Нейродерматотропний вірус вітряної віспи вражає слизову і шкіру, після чого проникає в лімфатичну і кровоносну системи. При попаданні в корінці спинного мозку, вірус може тривалий період перебуває в латентному стані. Найчастіше так і відбувається. Активізація такої «завмерла» інфекції може настати в будь-який час, але майже завжди настає через десятиліття.

Серед основних причин виникнення герпесу оперізувального виділяють:
1). виснажливі роботи і часті стреси;
2). прийом знижують імунітет лікарських препаратів;
3). онкологічні захворювання і протиракову терапію;
4). пересадку органів;
5). променеву терапію.

Насамперед хвороба активізується у літніх людей, давно перехворіли на вітряну віспу. Зазвичай, це відбувається в дитинстві. Найчастіше вітрянкою хворіють дітлахи дошкільного та молодшого шкільного віку. Багато хто пам'ятає себе або друзів, точково забарвлених зеленкою - єдиним методом боротьби з вітрянкою. Саме через те, що організм в старечому віці часто ослаблений і виснажений, а також має цілий ряд перенесених за життя захворювань, оперізуючий герпес має багато шансів на розвиток у людей старше шістдесяти. Така реактивация збудника після тривалого пасивного перебування в організмі чревата серйозними наслідками.

Оперізуючий герпес заразний, оскільки вірус міститься безпосередньо в нашкірних бульбашках. При прямому контакті з хворим, уберегтися можуть не багато. Варто зауважити, що лише в одиниць захворювання виникає повторно, тому, подолавши труднощі одного разу, можна розраховувати на внутрішню захист організму від оперізуючого лишаю.

симптоми захворювання
Симптоми оперізувального герпесу відомі медикам практично з античних часів. Ще до появи висипань на шкірі з'являються неприємні відчуття слабкості і сильно підвищується температура. Може боліти голова, неодмінно з'явиться млявість. Деякі хворі відчувають озноб і оніміння в зоні виникнення майбутніх вогнищ висипань. Іноді хворі помилково приймають такі симптоми як очевидні ознаки грипу.

Не маючи виражених змін шкірного покриву протягом перших 2-4 днів розвитку захворювання, оперізуючий герпес прогресує у прихованій формі. Через пару діб після гострого початку, завжди з'являються невеликі рожеві плями. Спершу вони бліді і не сильно виражені. Сверблячка може бути слабким, проте стане турбує пекучий біль. Через дві-три доби на місці шкірних висипань з'являться пухирці. Заповнені рідиною формування не рекомендується чіпати і, тим більше, роздряпували нігтями. Безпосередньо всередині бульбашок максимальна концентрація вірусу і, крім того, пошкоджені висипання, при поганому загоєнні, можуть з часом перетворитися на рубці.

Оперізуючий герпес частіше вражає спину і грудну клітку (частіше з одного боку). Але, може активно розростатися на обличчі, в області очей, носа і щік. У найскладніших випадках лишай виявляють і на внутрішніх органах пацієнта. У більшості випадків, характерними ознаками цього шкірного захворювання є лущення запальної ділянки і виражена пігментація шкіри. Залежно від форм лишаю, можуть виникати й інші симптоми.

Тривалість та перебіг захворювання на пряму залежать від віку та імунітету пацієнта. У середньому, через місяць після прояву первинних ознак захворювання, хворому стає набагато краще і шкірні покриви починають відновлюватися. Неприємні спогади про дане захворювання можуть виникати внаслідок прояву так званої постгерпетична невралгії. Довгі місяці, а іноді навіть роки, перехворів можуть турбувати болі в місцях колишньої дислокації вогнищ лишаю.

До атипових форм позбавляючи відносять:
- Абортивну, коли біль і бульбашкові висипання відсутні;
- Геморагічну, з кров'яним вмістом пухирців;
- Гангренозну, внаслідок перенесення якої з'являються рубці на тканині;
- Міхурну, коли висипання відрізняються особливо великим розміром бульбашок.

Сезонність захворювання змушує бути обережнішими навесні і восени, в періоди загострення багатьох хвороб і типового пониження імунітету. Причини розвитку герпесу оперізувального, на жаль, стандартні і в усіх випадках залишаються загальними. Це означає, що захворювання настає в період сильного виснаження організму або пригніченості захисних функцій у зв'язку з виснажливої боротьбою з іншими, найсерйознішими діагнозами.

Діагностика оперізуючого герпесу
Діагностика захворювання проводиться фахівцями в клініці. Первинний огляд проведе дерматолог, після чого необхідно провести лабораторні аналізи. Вірусологічне дослідження зіскрібка з ураженої ділянки тіла допоможе ідентифікувати вірус герпесу і дасть можливість доктору призначити адекватне лікування.

Оперізуючий герпес характеризує типова клінічна тріада:
- Характерні, частіше однобічні висипання;
- Наявність общеінфекціонних симптомів з високою температурою тіла;
- Неврологічні порушення (з боку периферичної і навіть центральної нервової систем).

До моменту появи висипань на тілі пацієнта доктора можуть ставити помилковий діагноз, оскільки клінічна картина того, що відбувається має симптоми інших захворювань.
Згідно медичних кодувань міжнародної класифікації хвороб (МКБ), існують:
- Герпес оперізуючий, без ускладнень;
- Лишай оперізуючий з енцефалітом;
- Оперізуючий герпес з очними ускладненнями;
- Оперізуючий лишай з менінгітом;
- Герпес оперізуючий, з іншими ускладненнями.

лікування захворювання
Лікування герпесу оперізувального полягає у здійсненні кількох етапів і паралельних процесів. Крім належного догляду за шкірою і маніпуляціями, спрямованими на відновлення тканин, необхідно відновити імунітет і пройти медикаментозне лікування проти вірусу. Правильно підібране призначення значно полегшить симптоми і прискорить одужання.
Противірусні препарати, до складу яких входить хімічна сполука ацикловір, призначають для пониження і запобігання розмноження вірусних частинок, прискорення утворення кірок і зниження хворобливих відчуттів.

Враховуючи ступінь роздратування шкіри і негативні відчуття, які відчувають хворим, при ураженні тіла герпесом оперізувальний, доктор завжди призначає знеболюючі ліки.
Використовувати наркотичні або ненаркотичні анальгетики - вирішувати вам спільно з доктором. Під час консультації дерматолог пояснить різницю між препаратами. Для лікування постгерпетична невралгії іноді призначають антидепресанти, але це швидше виняток, ніж правило.

На підставі повторного візуального огляду, доктор може вносити корективи в призначене лікування і додавати необхідні ліки. У міру розвитку та поширення висипки, до медикаментозної терапії додають дезінфікуючі розчини, зеленку та противірусні мазі. При відповідних показаннях, хворому можуть призначити снодійне, тому як повноцінний відпочинок і комфортний сон запорука успіху при будь-якому лікуванні.

Фізіотерапевтичні методи при оперізувальному герпесі застосовують для стимуляції імунобіологічних процесів, а також з метою бактерицидної і знеболюючою обробки. Найчастіше рекомендується ультразвукова терапія, сегментарно УФ- опромінення, електрофорез, голковколювання та лікування струмами.
Лікування оперізувального герпесу у дітей вагітних
Як лікувати оперізуючий герпес у дітей, підкажуть дерматолог і педіатр. Зазвичай, діти до 10 років хворіють даним захворюванням досить рідко. За статистикою, хвороба виникає у дорослих і дітей старшого віку. Після особистого контакту з хворим, діти, як правило, хворіють на вітряну віспу, лікування якої значно простіше.

Оперізуючий герпес у дітей практично завжди супроводжується відомими симптомами, як і у дорослих. Різке початок, підвищення температури і загальна слабкість спостерігаються протягом декількох днів. Висип, з високою концентрацією дрібних бульбашок, а потім утворення кірочок, супроводжуються свербінням і больовими відчуттями. Після курсу лікування (зазвичай це 7-10 днів) і повного одужання, у дітей рідко спостерігаються невралгічні болю або інші наслідки.

Герпес оперізуючий при вагітності явище не рідкісне, тому що зараження відбувається повітряно -крапельним шляхом. У зв'язку з природним зниженням імунітету у вагітних, ймовірність виникнення захворювання підвищується в рази, так що в особливому становищі треба бути більш пильними до оточення. Вірус герпесу оперізувального не небезпечний для плоду, оскільки в організмі матері виробляються відповідні антитіла.

Але, якщо майбутня мама раніше не боліла вітрянкою, вірус вітряної віспи буде важко перемогти, тому що він передається плоду від матері в 25 % випадків. Особливо негативні наслідки для немовляти спостерігаються в разі захворювання вагітної у першому триместрі виношування. У період, коли плід формується і закладаються основні органи і тканини новонародженого, треба чітко дотримуватися рекомендацій доктора і бути максимально уважною до свого здоров'я. Будь-які неприємні симптоми - серйозний привід звернутися до лікаря. У такий час консультації зайвими не бувають. Краще перестрахуватися і прояснити проблему, ніж запустити процес до незворотного стану. Дуже небезпечно інфікування вагітної вітряною віспою менш ніж за 10 днів до пологів - у такому разі тяжких поразок немовляти рідко вдається уникнути.

У будь-якому випадку, лікування оперізувального герпесу у вагітних, як і відновлення після інфікування вітряною віспою, здійснюється під контролем акушера і інфекціоніста. Профілактика захворювань ще до запланованої вагітності буде логічним і правильним кроком з боку майбутньої матері. Для запобігання неблагополучних наслідків, необхідно до вагітності:

- Обстежуватися і пролікуватися при виявленні інфекції;
- Дотримуватися правильного харчування і способу життя, щоб запобігти появі хронічної втоми і зниження імунітету;
- Спостерігатися у гінеколога.

наслідки захворювання
Серйозні наслідки при оперізуючий герпес настають лише в запущених випадках і виникненні ускладнень під час лікування. Серед основних, вельми негативних, виділяють:
- Неврит зорового нерва, коли лишай розташовувався біля очей;
- Розвиток паралічу певної частини тіла або ділянки особи, якщо виникали ураження рухових нервів;
- Серйозні зриви з боку роботи внутрішніх органів;
- Ускладнення, що призвели до поглиблення захворювання і перетіканню в енцефалітіческую форму;
- Виникнення гнійних процесів при зараженні бактеріальною інфекцією.

Всі перелічені та інші прояви комплексно лікуються паралельно з оперізувальний лишай.

народні засоби
Починати боротьбу з оперізувальний герпес народними методами рекомендують після того, як пройдено основний курс лікування, призначений лікарем. Вся справа в тому, що робити примочки, компреси і застосовувати інші варіанти трав'яних настоїв можна тільки після того, як численні бульбашки подсушат і покриються корочками. Досягнення такого результату можливо під пильним контролем медиків.

Для поліпшення стану шкіри і прискорення нормалізації уражених ділянок тканин, краще використовувати компреси. Серед найпоширеніших і, як наслідок, перевірених рецептів, лідирує суміш меду, часнику і золи. Часто рекомендують компрес з відваром листя лопуха, або настоянку з чистотілу, безсмертника, полину. Трави можна заварювати окремо, можна комбінувати. Застосовуються відвари однаково: просочену настоянкою марлю (або будь-яку іншу м'яку тканину) необхідно прив'язати до хворого місця і утеплити. У середньому рекомендують тримати компрес близько 30 хвилин. У добу можна робити кілька прикладань.

Ефективним вважається застосування листя алое. Розрізані та додані до вогнищ запалення шкіри, листя треба примотати або приклеїти пластиром. Процедуру рекомендують проробляти на ніч, регулярно, до повного одужання.
Звичайно, народні засоби стосуються не тільки зовнішнього застосування трав, а й очищення організму зсередини. Існують десятки рецептів приготування зборів, настоянок і відварів.

Деякі допоможуть здійснити профілактику перед сезонним загостренням, інші призначаються курсом під час лікування оперізувального герпесу. У кожному разі, якщо пити настойки і паралельно робити цілющі аплікації з відварів сумішей трав, досить імовірно, результат буде досягнутий швидше.
Варто зауважити, що у дорослих захворювання протікає в більш складній формі, в той час як у дітей частіше проявляється як звичайна вітряна віспа. Безумовно, дозування застосування дітьми народних засобів всередину, сильно відрізняються.

При своєчасному лікуванні ускладнення і серйозні наслідки оперізувального герпесу практично не наступають. Випадки виникнення рецидиву теж вкрай рідкісні. Такі наслідки, як болі в місці колишнього ураження шкіри, як правило, протягом декількох місяців проходять. Це означає, що за сприятливого збігу обставин дане захворювання практично не небезпечно і лікується досить швидко.