Ячмінь часто зустрічається серед дорослих і дітей. За критерієм локалізації запалення розрізняють внутрішню і зовнішню форми ячменю. При зовнішньому ячмені відбувається гостре поява гнійного вогнища запалення сальної залози вії або волосяного фолікула вії.

Виділяють також внутрішній ячмінь, якщо запалюється часточка мейбомиевой залози, що розташовується в товщі хряща вій. Функція її полягає у виділенні спеціального секрету - шкірного сала, потрібного для утворення слізної плівки. З деяких причин ця залоза може закупорюватися, що призводить до появи сприяючих умов для виникнення інфекційного запалення вій, проте це захворювання протікає більш сприятливо, ніж зовнішнє ячмінь.

Існує незначне збільшення кількості захворювання ячменем у віці від 30 до 50 років. Пацієнти з уже присутніми хворобами (наприклад, цукровий діабет, хронічний блефарит, себорея (лупа) і хронічні важкі хвороби), мають більший ризик захворіти ячменем, ніж населення в цілому. Поява ячменю також може спровокувати стрес. Дослідження показали цікаву залежність: ті люди, які мають підвищений холестерин в крові, більш сприйнятливі до засмічення сальних залоз, у тому числі мейбомієвих, і, отже, до появи ячменів. Сам термін «ячмінь» (або гордеолум) частіше відносять до зовнішнього розташуванню ячменю, на противагу до внутрішнього ячменю, який розташовується під коньюктівной стороною вій.

У дітей це дуже часте захворювання, що виникає через недостатність особистої гігієни, зараженностью глистами, дитячим ожирінням, частими застудами.

причини ячменю

Поширеним є появи ячменю після перенесених простудних захворювань, переохолодження організму, при ослабленому імунітеті, якщо людина страждає від гормонального дисбалансу і різних хвороб внутрішніх органів, частіше органів ШКТ.

Але все ж найпоширенішою причиною появи ячменю стає бактеріальна інфекція, що заноситься в очі, наприклад, з рук. Збудником захворювання є золотистий стафілокок, але іноді ячмінь може викликати шкірний кліщ демодекс. Таке захворювання, як виникнення ячменю на оці, не заразно. Жінки хворіють їм більш часто, на відміну від представників сильної статі. Залежить це від того, що жінки при використанні засобів декоративної косметики частіше доторкаються чим-небудь до своїх очей. При попаданні смітинки в око, використанні чужої косметики, витиранні особи брудним рушником ймовірність занести інфекцію в очі підвищується.

Можна захворіти при авітамінозі, особливо при нестачі вітамінів С і групи В, ретинолу; а також якщо не проводити достатньо часу на свіжому повітрі. Поява гордеолума є як би «маячком» того, що вже є деякі потенційні проблеми: знижена опірність організму інфекціям, імунітет ослаблений після перенесеного захворювання, або наявна цукровий діабет.

симптоми
Починається захворювання з невеликого набряку по лінії росту вій, який потім стає болючим, червоніє, свербить, і після чотирьох -семи днів знаходження на віці розкривається. Сам вогнище запалення невеликий, округлої форми, припухлий. Уражене око може сльозитися і стати дуже чутливим до впливу світла, з'являється відчуття «смітинки» в оці. Як правило, опухає обмежену ділянку вій, але в деяких випадках набряк може поширюватися на все віко. Часто на краю вій, в центрі набряку, з'являється крихітний, жовтуватого кольору гнойничок, який незабаром розкривається.

Одним з важливих ознак ячменю - поява почервоніння через приплив крові до вогнища запалення, локалізована набряклість на краю вій. Симптоми ячменю на оці стрімко наростають, і незабаром при моргання з'являється біль. Уражене око може «заплисти», незабаром з'явиться біла точка - невелика порожнина, заповнена гноєм, яка після дозрівання розкриється з виділенням вмісту. Після розтину фурункула хворобливість проходить, зменшується набряк і почервоніння.
При внутрішньому ячмені вогнище запалення знаходиться на внутрішній стороні вій і проявляється почервонінням, хворобливістю, але біла крапка, як при звичайному ячмені, на поверхні вій не помітна.

При протіканні захворювання у дітей, крім прояви симптомів запалення на віці, хвора дитина може висловлювати скарги на відчуття печіння на оці, сіпання вій і головний біль. Може піднятися температура в разі множинних ячменів. Так само як і у дорослих, ячмінь на оці у дитини може локалізуватися зовні вій і на внутрішній стороні, що є більш ускладненим випадком і найчастіше спричиняє хірургічне втручання.

Як правило, від маніфестації захворювання до її закінчення проходить не більше одного тижня. Найчастіше без наслідків протікає внутрішній ячмінь, що проходить відразу після того, як зникає інфекція, але і він може в якості неприємного наслідки залишити заповнену рідиною невелику кісту, яку доведеться видалити у хірурга.

Зовнішній ячмінь (розташований зовні вій) ячмінь іноді може ненадовго з'являтися і самостійно пропадати, але дуже бажано його лікувати під наглядом лікаря. Ячмінь часто супроводжується висипом вугрів, у зв'язку з наявністю на шкірі збудника - стафілокока. Зрідка, якщо відбувається так, що потенційно провокуючі фактори об'єднуються (простудні захворювання, сезонний авітаміноз), може з'явитися більше одного ячменю, що в підсумку може закінчитися абсцесом вій. Такі прояви захворювання спричиняють озноб, лихоманку, мігрень, збільшення лімфовузлів. Прагнення видавити вміст ячменю може закінчитися такими проблемами зі здоров'ям, як гнійний менінгіт, зараження крові, тромбофлебіт прилеглих вен.

діагностика
Діагностикою та лікуванням ячменю займається терапевт, офтальмолог або ж, в деяких випадках, хірург. Таке захворювання, як ячмінь на оці, не викликає складнощів в діагностиці, і визначається лікарем візуально під час очного огляду. Щоб виключити інші захворювання інфекційної природи, лікар може лабораторно досліджувати вміст вогнища запалення для визначення патогенного збудника. З цією метою у хворого беруть посіви з носа, зіву і ранки на місці виявило ячменю. При множинних або часто повторюваних ячменях лікар може направити на лабораторний аналіз крові для визначення серйозності запального процесу. При діагностиці ячменю у дітей слід проявити велику увагу, так як початкові прояви захворювання можна сплутати з червоністю очей після плачу.

Симптоми ячменю на оці розвиваються поступово і проявляються не за один день. Найцікавіше те, що лікувати його можна за всіма медичними правилами, проте не отримати значного поліпшення стану. А іноді спонтанно настає одужання - без будь-яких лікувальних заходів. Вся справа в опірності організму.

лікування ячменю
Більшість ячменів проходять легко, без наслідків, і ніякого лікарського втручання не вимагають. Як тільки відбувається прорив ячменю, все хворобливі симптоми швидко проходять. Категорично заборонено намагатися видавлювати вміст ячменю - це сприяє стрімкому поширенню інфекції.
Зменшити хворобливі прояви допоможе теплий компрес на постраждалий очей. Слід переконатися, що вода не надто гаряча, особливо якщо застосовується для лікування когось іншого - наприклад, дитини. Тримати компрес слід близько п'ятнадцяти хвилин. Крім того, що застосування компресів полегшить дискомфорт, він також прискорить витікання гнійного вмісту ячменю.

Щоб прибрати ячмінь з очей, деякі лікарі радять застосовувати холодний компрес в перші пару днів від початку захворювання, поки хворобливість ще не пройшла, а потім використовувати теплі компреси. Потрібно розуміти, що застосування теплих компресів на початковому етапі розвитку ячменю може посилити набряк.
При сильній хворобливості вій, лихоманці і мігрені може допомогти застосування ліків Парацетамол, Ібупрофен, Аспірин. Якщо зовнішній ячмінь викликає значну болючість, доктор можливо навіть видалить найближчу до запального вогнища вію, і розкриє ячмінь тонкою голкою.

Якщо таких терапевтичних заходів виявилося недостатньо, пацієнту можуть бути призначені краплі або мазь, що містять антибіотик. Добре зарекомендували себе мазі від ячменю на оці: Тетрациклінова і гідрокортизону очні мазі, а також часто з хорошим результатом застосовуються очні краплі від ячменю на оці - Флоксал, Альбуцид, Левоміцетин. У разі якщо інфекція поширюється за межі вій, швидше за все лікар призначить прийом антибіотиків в таблетках.

При появі ячменю не можна наносити макіяж на очі, носити контактні лінзи до повного зникнення ознак ячменю на оці. Не потрібно намагатися приховати ячмінь під шаром косметичних засобів - це сприяє розмноженню хвороботворних бактерій.

Для спонтанного дозволу запального процесу слід застосовувати гарячі компреси, щоб прискорити дозрівання і розтин ячменю. Теплі компреси застосовують чотири рази на день, по п'ять хвилин. Однак якщо спонтанного вилікування не відбулося, ячмінь добре піддається призначеної лікарем терапії, потрібно вдатися до кваліфікованої медичної допомоги, і чим раніше - тим краще.

Ячмінь може з'явитися не тільки на одному з очей, але можливо його виникнення відразу і на двох. Необхідно контролювати, щоб у процесі прориву вмісту ячменю дитина не натирав уражене око руками, оскільки інфекція може проникнути всередину очі. Дитину з ячменем на оці обов'язково слід відвести на прийом до спеціаліста при початкових симптомах ячменю. Лікування виявиться тим успішніше, ніж вчасно до нього приступили. Зараз в аптеках присутній достатній вибір лікарських засобів від ячменю на оці, що підходять для лікування ячменю у дітей. Однак які саме ліки використовувати і в якій дозуванні (згідно вазі і віку дитини), призначати може тільки лікуючий лікар. Гарного результату лікування можна досягти за допомогою застосування сухого тепла - УВЧ.

При важкому протіканні захворювання або його ускладненнях можуть бути призначені протівостафілококковий препарати для прийому всередину. Поширеною тактикою лікування хвороби є застосування сульфаніламідів, дія яких спрямована на боротьбу з прямим збудником захворювання.

профілактика ячменю
Профілактика ячменю найбільшою мірою пов'язана з грамотним униканням провокують захворювання причин, тобто - бруду. Найважливіше правило при профілактиці ячменю - виконувати правила особистої гігієни. Ніколи не можна використовувати чуже рушник; жінкам не слід позичати іншим власну косметику або використати чужу, пензлики та приладдя для нанесення макіяжу необхідно регулярно промивати.

Якщо при прогулянці на вулиці в оці виявилася смітинка або пісок - не можна терти очі, слід вимити руки і постаратися акуратно видалити її чистою серветкою або марлею, і потім промити очі антисептичним розчином, наприклад, розчином фурациліну.

Хоча й неможливо повністю запобігти появі ячменю, своєчасне звернення до лікаря є кращим способом профілактики майбутніх рецидивів захворювання. Важливо не намагатися вилікувати ячмінь самостійно, так як інфекцію можна поширити ненавмисно, що призведе до пошкодження ока. Людям, що носять контактні лінзи, слід утриматися від їх носіння в період хвороби і лікування ячменю, а також регулярно проводити дезінфекцію контактних лінз спеціальним розчином.

Щоб уникнути опіку слизової оболонки ока не можна обробляти з'явився ячмінь містять спирт та їдкими ліками: йодом, зеленкою. Обов'язково слід берегти здоров'я, підтримувати міцний імунітет, чому сприяє ведення активного способу життя, прийом полівітамінів і правильне харчування. Якщо ячмінь часто повторюється, слід обов'язково здати кров на визначення рівня цукру, так як такий перебіг захворювання може бути тривожною ознакою цукрового діабету.

Під проявами ячменю більш важких захворюваннях і необхідність більш серйозного лікування, ніж застосування очних крапель і мазей, може свідчити озноб, лихоманка, хворобливість лімфовузлів, сильний набряк на віці, почервоніння білка ока, сильний біль, поява кірочок на віці, зниження гостроти зору. Тому при появі таких ознак обов'язково слід піти до лікаря за кваліфікованою допомогою.

народні методи
Лікування ячменю на оці можливо проводити народними методами, але перед цим правильним рішенням буде обумовити доцільність застосування засобів народної медицини з лікарем.
Ефективну лікувальну дію мають такі народні засоби:
- Насіння льону підігріти на сковорідці, пересипати в хусточку, на якому потім зав'язати вузлик, і притиснути до хворого вій для прогрівання.
- Щоб прискорити дозрівання ячменю, слід відварити куряче яйце, дати йому трохи охолонути, після чого притиснути до вій на деякий час, протягом дня кілька разів.

- Взяти очищену часточку часнику, розрізати навпіл і натерти постраждале повіку. Повторювати протягом дня.
- Для дезінфекції ураженого вій і якнайшвидшого загоєння приготувати такий настій: столову ложку сухих квіток календули настояти на склянці окропу півгодини, отриманий настій процідити і застосовувати для аплікацій.
- Прикласти по черзі до вій кілька свіжих помитих листя подорожника, на п'ять хвилин кожен.
- Заварити свіжий ромашковий чай, остудити і промивати очі за допомогою змочених їм ватних тампонів.

- Пропитать невеликий шматочок марлі яблучним оцтом і зробити компрес. Обов'язково простежити, щоб оцет не затік під повіки!

наслідки захворювання

У разі протікання захворювання без ускладнень, в середньому через 4-5 днів ячмінь розкривається з виділенням його гнійного вмісту. Захворювання часто має рецидиви.
На щастя, ускладнення при ячмені досить рідкісні. Інфекція може поширитися на сусідні фолікули вій, що спричинить за собою утворення декількох ячменів. Можлива поява халязиона - форми рубця в товщі тканин вій, яка може включати в себе утворення кіст. Халязіон може досягти досить великого розміру, щоб деформувати рогівку ока і заважати зору, а також викликати косметичну проблему. Неправильне витікання гною з вогнища запалення може привести до викривлення або ж порушення росту вій. Прогресування захворювання може закінчитися системною інфекцією, тобто поширенням інфекції по всьому організму, але таке ускладнення зустрічається рідко.

Як правило, ячмінь не приносить істотної шкоди організму хворого, але іноді може призводити до зниження гостроти зору, а також спровокувати такі ускладнення, як блефарит (запальний процес краю вій) або загальну інфекцію вій.