Про те, що таке кластерний головний біль і чим вона відрізняється від звичайної, можна говорити довго, але по- справжньому зрозуміти зможуть лише ті, хто страждав від подібної головного болю хоч раз в житті. Характер їх нагадує мігрень, однак відрізняється ще більшою локальностью, тоді як мігрень може виникати і в цілому півкулі або частці мозку.
Слово «кластер» в англійській мові буквально означає «скупчення» або концентрацію. Уявіть, наскільки посилюються відчуття від головного болю, зосередженої в одній точці. Щоб зрозуміти, як вибудовувати лікування від подібної головного болю, потрібно розібратися в природі: чим кластерна відрізняється від обширної. Адже, якщо вірити недавно опублікованій статистикою ВООЗ, на кожну тисячу населення земної кулі знаходиться той, хто в залежності від тієї чи іншої причини страждає від захворювання кластерна головний біль. А цього достатньо, щоб оголосити недуга масштабним і спробувати знайти універсальне лікування для всіх.
симптоматика хвороби У більшості своїй мігрень вражає за спадковим ознакою, від неї частіше страждають жінки, особливо в період гормонального сплеску, менопаузи або сильних стресів. Тоді як кластерні напади головного болю дошкуляють і чоловіків і жінок однаково. Більше того, саме чоловіки атлетичної або щільної статури, які зловживають курінням або алкоголем, навіть незважаючи на прописане доктором лікування, схильні головного болю частіше. Причини, здавалося б, очевидні, і все ж переконати в них дорослої людини вкрай складно.
Цікавий анатомічний ознака: роздвоєне підборіддя, квадратні контури особи, навіть колір очей (світло- сірий або блакитний) виступають як причини і посилюючі фактори такого захворювання, як кластерна мігрень.
Коли настає перший симптом головного болю і в якому віці, передбачити неможливо. Точно відомо, що у дітей вона майже не зустрічається - їм частіше призначають лікування від іншого недуги, абдомінальна мігрень. А ось лише основні первинні ознаки, які точно вказують на те, що починається кластерна головний біль: • Спалахи світла в очах палючого характеру.
• Синдром головного болю носить різкий, пекучий характер, немов пронизливий голову наскрізь. Часто мігрень зосереджується в області надбрівної дуги, від чого з'являється відчуття різі в очах. • В інших випадках відчуття помилково можуть віддавати у вухо, в скроневу область, в щелепу. Словом, щоб почати лікування, необхідно вірно діагностувати вогнище. • Симптоми патологій зору - наприклад, синдром Горнера (при якому повіку опускається), западіння або нервове тремтіння очного яблука. • Можлива поява вегетативних симптомів головного болю - посилене потовиділення, блідість, нудота, закладений ніс (Причини не криються в інфекції або застуді) і т.д.
Відчуття в очах переростають в видимі ознаки: так, у міру збільшення головного болю, око починає сльозитися і червоніти. Від подібних переживань і фізичної сили головного болю людина стає дратівливою, перестає отримувати задоволення від життя. Іноді пацієнти на лікування описують свої відчуття, як бажання вдаритися головою об стіну або виколоти собі око, а на практиці зустрічалися і випадки суїциду.
Передвісники кластерного болю Зазвичай напади приходять і відступають у короткочасному характері. Так, наприклад, людина може відчувати 10-15 хвилинні періоди по кілька разів на день, а буває, що кластерна головний біль відступає і на півроку, і на кілька років, і ніхто не знає причини. Оскільки захворювання це хронічне, лікування спрямоване на продовження періоду ремісії головного болю.
Зазвичай захворювання не має нападів довше 1,5 годин, як це буває з мігренознимі атаками. Ще одна характерна ознака настання недуги - це «точний графік»: буває, мігрень настає строго в певний час доби, після їжі, в сутінках або вночі у сні. В іншому особливої аури головного болю не спостерігається. Також лікування рідко може вплинути на зміну боку вогнища: іноді головні болі з'являються не праворуч, а ліворуч і носять менш інтенсивний характер.
причини недуги Багато лікарів, що проводять лікування, допускають, що причини відхилень криються в збої біологічного годинника організму, наприклад, при зміні клімату або часового поясу. Серед інших провокуючих факторів головного болю нерідко називають:
• Зайву вироблення гормонів - гістамін, серотонін та інші вазоактивні компоненти. • Патологію в роботі гіпоталамуса. • Перевтома і стреси, як фактори, що викликають і мігрень. • Кластерна природа криється у відхиленнях роботи трійчастого нерва, що пролягає в лицьовій частині голови. • Збої в нейрофизических процесах, гуморальної регуляції. Таке може статися у жінок в період менопаузи, вагітності або перед місячними. • Патології судин викликають сильні напади головного болю і можуть привести до інсульту.
Якраз до останнього і відноситься поширене лікування - прийом таблеток, які звужують судини і купирующих болю. В іншому причини повинен встановлювати лікар за результатами діагностичного обстеження головного болю. Він же призначає і лікування.
Діагностика та методи боротьби з кластерної болем Щоб поставити точний, спершу допускають диференційний діагноз, згідно з яким причини криються в самих великих областях: від головного болю в результаті щелепних або черепних травм до скроневого артеріїту. Щоб відсіяти 70 % припущень, пацієнтові досить просто досконально описати свої симптоми, їх графік появи, зміни з часом. Чого більшість з нас не може зробити і затягує лікування кластерної болю надовго.
Отже, звернувшись до невролога, описавши картину скарг, швидше за все, ви отримаєте направлення на магнітно -резонансну томографію, яка підтвердить наявність серйозних поразки головного області. Також ангіограма судин дозволяє виключити або підтвердити хвороби судинної системи. Щоб виключити ймовірність появи болів в результаті шийного остеохондрозу, вас можуть попросити зробити рентген шийного відділу хребта.
Лікування кластерної мігрені включає в себе прийом таблеток, іноді в комбінації з кисневими інгаляціями: спеціальні масочний пристосування, крізь які при головному болю пацієнт вдихає кисневий склад. Використовуються й такі медикаменти: 1. Тріптани - наприклад, Золмитриптан. 2. Назальні краплі і спрей, що містять дигідроерготамін. 3. Компреси з льодом.
4. Сильні знеболюючі зразок таблеток Кетанов або ледокаїн. 5. Стероїдні блокатори і гормони в разі тривалої і нестерпного кластерної болю. 6. Седативні і транквілізатори.
Часто від головного болю допомагає голковколювання - акупунктурні процедури проводять в спеціалізованих масажних салонах.
профілактика хвороби Щоб не довести свій організм до критичного порога кластерної мігрені, слід дотримуватися найпростіші рекомендації лікаря. І в першу чергу, відмовитися від шкідливих звичок - алкоголь і куріння викликають почастішання нападів головного болю, посилюють їх перебіг. Також з метою профілактики радять відмовитися від надмірних фізичних навантажень, підняття важких речей, перевтоми і навіть скоротити обсяг роботи, бо здоров'я на зарплату не купиш.
Додайте в свій раціон вітамін В, вживайте більше антиоксидантів, свіжих фруктів, можна пити зелений чай, але не більше 1 чашки в день, оскільки кофеїн теж провокує мігрень. Прийом таких продуктів, як риба і морепродукти, волоські горіхи, хліб грубого помелу вітається. Обмежте прийом доз їжі - краще розбийте харчування на 4-5 прийоми на день, ніж переїдати і навантажувати судини.
У той же час, якщо ви відчуваєте швидке наближення атаки, подбайте про наявність в домашній аптечці наступних засобів- блокаторів, як то Верапамил, Карбонат літію та інші препарати, які призначаються зазвичай провідним лікарем. Лікування має враховувати можливу реакцію на препарати, в тому числі алергію і передбачати заміну в разі чого. Серед сучасних методів виклику ремісії захворювання - лазеротерапія і бальнеотерапія (лікування з використанням грязьових масок і ванн). Взагалі курортно- санаторне лікування та профілактика з урахуванням нашої міської екології грає до 20-30% в успішній боротьбі з головним болем. Поєднуйте між собою всі ці рекомендації і не забувайте про регулярний обстеженні в лікарні.
|