|
Гіпертонічна хвороба пов'язана з підвищенням артеріального тиску - періодичним або постійним. Ступеня тяжкості захворювання відображають не тільки перевищення даного показника, але і ризик розвитку ускладнень і глибину патологічних змін в організмі. Гіпертонія 2 ступеня відзначається практично постійним утримуванням кров'яного тиску на високих цифрах.
Причини гіпертонічної хвороби
Основні фактори, що визначають величину артеріального тиску - діаметр кровоносних судин (в основному, дрібних артерій - артеріол), об'єм циркулюючої крові та робота серця (частота і сила його скорочень). При зміні будь-якого з цих факторів змінюється і артеріальний тиск.
При гіпертонічній хворобі показники тиску перевищують цифри 140 / 90 мм рт. ст. (при нормальному показнику 120 / 80). Якщо підвищення тиску не є самостійним захворюванням, а супроводжує інші патології, йдеться про симптоматичної гіпертонії. Власне гіпертонічна хвороба - самостійне стійке підвищення тиску.
Основні причини артеріальної гіпертензії:
• Вікове зменшення еластичності судин і зростання їх опору кровотоку. В основі цього процесу лежить атеросклероз.
• Статева приналежність. Підвищена захворюваність чоловіків обумовлена як більшою поширеністю серед них шкідливих звичок, так і захисною роллю жіночих статевих гормонів.
• Підвищена маса тіла.
• Низька фізична активність.
• Спадкова схильність (ймовірність розвитку гіпертензії підвищується при наявності близьких родичів, що страждають захворюванням).
• Надмірне вживання солі, що викликає затримку рідини в організмі.
• Деякі захворювання нирок, щитовидної залози, пухлини, цукровий діабет.
• Важкі емоційні потрясіння, хронічний стрес.
• Похибки харчування (пристрасть до продуктів з високим вмістом холестерину, тваринних жирів).
• Вживання алкоголю в надмірних кількостях.
• Куріння (нікотин веде до спазму судин і підвищення їх опору).
• Гормональні порушення.
• Інтоксикації, в тому числі деякими лікарськими препаратами.
• Ускладнена вагітність.
• Вік - з роками ризик розвитку хвороби підвищується.
Особливості помірному ступені гіпертонії
Початкова стадія гіпертонічної хвороби (1 ступеня) протікає з незначною симптоматикою. Періодичні напади головного болю невисокої інтенсивності і невелике зниження працездатності рідко змушують пацієнта вдаватися до лікарської допомоги. Тому 1 ступінь захворювання часто залишається не виявленою, при ній, як правило, не проводиться систематичного лікування.
Логічним є її поступовий перехід у наступну стадію.
Артеріальна гіпертонія 2 ступеня - період входження хвороби в розгорнуту і стійку фазу, при якій показники кров'яного тиску стабільно високі і є виражені зміни у внутрішніх органах. Саме на другій стадії хвороби пацієнт найчастіше потрапляє на прийом до лікаря з характерними скаргами.
Симптоматика при другого ступеня гіпертензії
Артеріальний тиск при гіпертонії 2 ступеня знаходиться в проміжку 160 - 179 /100 - 109 мм рт. ст. практично постійно.
Симптоми при 2 ступеня гіпертензії, які були в початковій стадії у вигляді легких і минущих порушень, стають більш вираженими і тривалими. Основні прояви наступні:
• Головні болі переважно потиличної та скроневої локалізації, які провокує або підсилює розумова і фізичне навантаження.
• Запаморочення.
• Відчуття шуму у вухах.
• Ілюзія "мушок" перед очима.
• Погіршення пам'яті.
• Підвищена стомлюваність.
• Емоційна лабільність (дратівливість, плаксивість, підвищена збудливість).
• Почервоніння і набряклість обличчя, поява на ньому капілярної сітки, набряки верхніх кінцівок.
• Розширення судин склер (білків очей).
• Напади серцебиття.
• У серцевому м'язі відбуваються зміни - потовщення стінки лівого шлуночка для компенсації опору кровотоку.
• Зміни в сітківці очей.
• Патологія судин нирок призводить до зниження їх функціональної активності, що відбивається в аналізі сечі.
Важлива особливість другого ступеня гіпертензії - поява гіпертонічних кризів - нападів підвищення тиску до дуже високих показників (180 мм рт.ст. і більше). Кризи супроводжуються сильним головним болем, нудотою, блювотою, слабкістю, болем у ділянці серця.
Небезпека підвищеного тиску
Головна небезпека гіпертонічної хвороби полягає в її ускладненнях, що ведуть до інвалідності і смерті.
Найбільш важкі ускладнення:
• з боку серця - інфаркт, розвиток аритмії, серцевої недостатності;
• в області мозку - інсульт, зниження пам'яті та інтелектуальних здібностей (деменція);
• з боку очей - важкі судинні порушення в сітківці;
• нирок - виникнення недостатності;
• судин - аневризма (мешкообразное розширення) аорти, розрив якого веде до практично моментального смертельного результату.
Лікування гіпертонічної хвороби
Лікуванням підвищеного тиску повинен займатися фахівець - терапевт, кардіолог - з урахуванням всіх індивідуальних особливостей пацієнта. Терапія носить системний і тривалий (а точніше, постійний) характер.
Дотримання дієти і вживання великої кількості рослинної їжі - частина лікування гіпертонії
Основні напрямки боротьби з підвищеним тиском:
• Дієта з обмеженням споживання солі та продуктів, багатих на холестерин (рослинних жирів), вживання овочів, зелені, риби. Необхідно контролювати об'єм випитої рідини (бажано не перевищувати півтора літра на добу).
• Гіпотензивні (знижують тиск) препарати. Є безліч груп даних коштів, що розрізняються за принципами і тривалості дії. Підбір конкретної схеми лікування носить індивідуальний характер.
• Діуретики (сечогінні) - зменшують обсяг рідини в організмі, що веде до зниження тиску.
• Антиаритмічні засоби.
• Вітаміни.
• Антиоксиданти.
• Відмова від куріння і вживання надмірних доз алкоголю.
• Дозовані фізичні навантаження.
При артеріальній гіпертонії 2 стадії є розгорнута картина хвороби, з'являються кризи, можливе виникнення важких ускладнень. Дана патологія - одна з найчастіших причин смертності і втрати або обмеження працездатності (зокрема, непридатність до служби в армії). Своєчасне звернення до фахівця і адекватне лікування у багатьох випадках дозволяє уникнути багатьох важких наслідків хвороби.
|
