Набряк легень - це дуже небезпечне захворювання. Без термінової медичної допомоги ця хвороба може призвести до летального результату. Звичайно набряк легенів виникає як ускладнення серцево -судинних захворювань. При набряку легень необхідно терміново викликати лікаря, тому як без кваліфікованої допомоги шанси вижити у хворого близькі до нуля.

види захворювання
Набряк легенів виникає раптово - трапляється це через накопичення рідини в легенях. Це захворювання поділяють на гідростатичний і мембранозний набряк. Гідростатичний набряк легенів може розвинутися через хвороби, які підвищують гідростатичний тиск в судинах і призводить до виходу рідкої частини крові в альвеоли легенів. Мембранозний набряк легенів виникає через вплив хімікатів на судини. Хімікати порушують цілісність судин, що призводить до виходу рідини в альвеоли. Також, в залежності від захворювання, яке викликало набряк, його розділяють на кардіальний і токсичний набряк легенів. У цього захворювання є дві стадії. При інтерстиціальному набряку легенів уражається інтерстиціальна тканина легені без виходу рідини в альвеоли. Потім настає альвеолярний набряк і плазма крові потрапляє в альвеоли.

Набряк легень часто виникає при інфаркті міокарда. Це ускладнення також призводить до летального результату. Набряк частіше з'являється при повторних інфарктах. Причиною розвитку набряку легень при інфаркті найчастіше стає гостра лівошлуночкова недостатність. Буває, особливо при повторних інфарктах, що ця хвороба є єдиним симптомом інфаркту.

Набряк легень частіше виникає у дорослих після 40 років, але іноді з'являється і у дітей через лівошлуночкової недостатності. У дитини з'являється відчуття браку повітря, кашель, задишка. При альвеолярної стадії набряку з'являється піниста рожева мокрота при кашлі, дихання поверхневе і часте.

Перша допомога при набряку легенів
При набряку легень потрібно відразу викликати швидку допомогу. Але до її приїзду необхідно надати хворому першу допомогу. Невідкладна допомога при набряку легенів майже повністю направлена на зниження тиску на легені. Для цього потрібно допомогти хворому влаштуватися напівсидячи, спустивши ноги з ліжка. При такому положенні тиск на легені мінімально. Потрібно зробити відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів, якщо це можливо. Необхідно відкрити вікно, щоб дати хворому максимальний доступ кисню, щоб уникнути кисневого голодування. З тієї ж причини необхідно розстебнути комір, зняти краватку або ремінь з хворого, позбавити його від будь стягивающей одягу.

Найстрашнішим наслідком набряку легенів є смерть хворого. При тривалому кисневому голодуванні може розвинутися гіпоксія. Від цього сильно страждають мозок і центральна нервова система. Наслідком кисневого голодування може бути як легке вегетативне розлад, так і сильне ураження нервової системи.

Симптоми набряку легенів
Набряк легень може розвиватися поступово, а може блискавично. Найчастіше набряк розвивається вночі. Першим симптомом захворювання стає задуха. Хворий прокидається від нестачі повітря, виглядає дуже схвильованим, намагається віддихатися. Дихання стає дуже частим і поверхневим. Через кілька хвилин з'являється кашель. Відкашлює мокрота спочатку звичайна, але поступово стає все водянисті, поки не перетворюється в рідину. При цьому артеріальний тиск може бути в межах норми, або підвищений. У легенях хворого чутно свистячі і булькаючі хрипи.

В особливо важких випадках їх можна почути без стетоскопа. Наступною ознакою набряку легенів стає збліднення обличчя хворого, з'являється панічний страх смерті. Це тільки погіршує становище, тому хворого необхідно заспокоїти. Слід пам'ятати що основною ознакою набряку є саме задуха, а тиск може і не бути симптомом захворювання (або його відсутності).

При перших симптомах набряку легенів хворого везуть в лікарню, де і проходить лікування. Амбулаторне лікування може проходити тільки при хронічному і уповільненому захворюванні. При цьому необхідно регулярно відвідувати лікаря.
Якщо розвиток набряку легенів поступове, то спочатку хворий відчуває у себе задишку тільки при фізичній роботі, яка поступово починає з'являтися все частіше без видимих причин.
Причинами розвитку набряку легень можуть бути токсичну руйнування судин, застій в малому колі кровообігу, або ж захворювання, як гіпертонія, інфаркт міокарда, порок серця.

Токсичний набряк легенів виникає як наслідок печінковою або діабетичної коми, отруєння алкоголем, миш'яком, отрутами і т.д. Причиною гідростатичного набряку є підвищений внутрикапиллярное тиск, який може підвищитися в слідстві тромбоемболії легеневої артерії (закупорка судин легенів).
Також набряк легенів може виникнути через травми грудної клітини, пневмотораксу, синдрому тривалого здавлювання.

діагностика
Для діагностики причин розвитку набряку легень необхідно зібрати найбільш точну клінічну картину. Але часто це не представляється можливим, якщо пацієнт у спутанном свідомості. У такому випадку лікарям необхідно оцінити всі клінічні прояви захворювання.

План обстежень для виявлення та усунення першопричини набряку призначають індивідуально кожному пацієнту. Дослідження діляться на лабораторні та інструментальні. У лабораторії визначають рівень концентрації газів в крові, проводять біохімічний аналіз крові та аналіз на згортання (коагулограма).
Інструментальні методи діагностики включають в себе рентген грудної клітки, електрокардіографія (для виявлення змін серця), ехокардіографія (УЗД серця), пульсоксиметрія (виявляє концентрацію кисню).

Лікування набряку легенів
Лікування набряку легенів повинно проводитися тільки лікарем і ніяких самостійних спроб лікування, крім першої допомоги, вживати не варто. Лікування повністю залежить від ступеня тяжкості набряку і причини захворювання. Звичайно набряк легенів виникає при інфаркті. У такому випадку лікування спрямоване на патологію серця. Якщо набряк все одно продовжує прогресувати, то хворому призначають такі ліки, як діуретики. Хоча іноді й цього недостатньо і хворого госпіталізують для більш інтенсивного лікування. Ліки від набряку легенів (як фуросемід або еуфілін) є в різних формах (порошки, ампули, таблетки) і використовуються в залежності від першопричини і тяжкості захворювання.

Якщо набряк легенів викликаний інфекцією, лікар призначає лікування противірусними і антибактеріальними препаратами. А при нирковій недостатності необхідно комплексне лікування, щоб справитися із захворюванням.

При блискавичному перебігу захворювання лікарям необхідно вдатися до інтенсивної терапії. Іноді хворому потрібна штучна вентиляція легенів. Це не виліковує від самого набряку, але дає лікарям додатковий час для з'ясування причин розвитку хвороби.

Для усунення болю хворому вводять внутрішньовенно знеболююче (морфін). Майже всі препарати, які призначає лікар, вводяться через катетерізіровать підключичну вену і ліки призначаються індивідуально, виходячи з від клінічних проявів, причини, тяжкості набряку. У будь-якому випадку при набряку легенів необхідна медична допомога.

профілактика
Профілактики, яка могла б повністю запобігти появі набряку легенів, немає. Також немає і яких-небудь певних факторів ризику, крім захворювань серця і легенів. Так як це захворювання нерідко з'являється у людей з серцевими хворобами, слід регулярно відвідувати огляди і не нехтувати порадами та рекомендаціями лікарів. Також набряк легенів може з'явитися через алергію. А це означає, що людині слід уникати того, що викликає у нього алергію. Для людей, робота яких проходить в несприятливих умовах необхідно дотримуватися правил безпеки і при перших же симптомах захворювання обов'язково звертатися до лікаря.

Слід зауважити, що в ряді отруйних парів, які можуть викликати набряк легенів, знаходиться сигаретний дим. Саме ця шкідлива звичка може викликати небезпечне для життя захворювання. Тим більше це небезпечно для людини з захворюваннями, які також можуть послужити розвитку набряку легенів. Тому слід позбутися паління, це допоможе уникнути не тільки набряку легенів, але і ряду інших небезпечних хвороб.

В іншому ж для профілактики потрібно періодично ходити на огляд до лікаря, щоб вчасно виявити які-небудь захворювання і патології, а також дотримуватися здорового способу життя, зміцнюючи свій організм.

Народна медицина
Також при розвитку набряку легенів допоможе народна медицина. Хоча народні засоби скоріше більше підійдуть для профілактики, ніж для лікування.
Як засіб для відхаркування можна використовувати відвар з насіння анісу і меду. Три чай. лож. насіння анісу заварюють у склянці меду 15 хвилин. Потім у відвар додають половину чай. лож. соди і приймають всередину. Цей настій можна давати після нападу.

Для лікування набряку легенів застосовують відвар з льняного насіння. Для цього чотири стіл. лож. насіння заливають літром води і залишають на вогні. Коли відвар закипить, його наполягають і проціджують. Ці ліки треба пити шість разів на день по півсклянки.
Ще простий і дієвий рецепт - відвар з плодоніжок вишні. Щоб його приготувати потрібно одну стіл. лож. плодоніжок заварити і приймати всередину чотири рази на день по третині склянки.

Слід пам'ятати, що всі призначення, в тому числі і прийом народних засобів лікування від набряку легенів повинен робити лікар. Це потрібно для найбільш ефективного та безпечного лікування хвороби. Адже на деякі медикаменти та лікарські рослини у хворого може бути алергія, що тільки погіршить захворювання, знижуючи шанси позитивного результату.