Гостра кропив'янка включає в себе групу захворювань з подібною клінічною картиною. Загальним симптомом для них є виникнення уртикарії на різних ділянках тіла.

Причини гострої кропив'янки
Найчастіше кропив'янка має алергічну природу. У результаті неправильної імунологічної реакції на деякі антигени (частіше білкові) відбувається гіперсенсибілізація організму.

Виробляються алергічні імуноглобуліни Е, які осідають на тучних клітинах. Коли алерген потрапляє в організм, він зв'язується цими імуноглобулінами, і в результаті ряду імунних реакцій відбувається руйнування мембран гладких клітин. З них виділяються речовини, які обумовлюють всі клінічні прояви кропив'янки (набряк, пухирі, свербіж). Іноді оболонки огрядних клітин та інших лейкоцитів можуть руйнуватися спонтанно, тоді говорять про їх нестабільності. Це той варіант, коли кропив'янка виникає у відповідь на холод, тепло, сонячне світло, механічні подразнення. Таким чином, гостра кропив'янка має причини наступні:

• алергени (пил, побутова хімія, лікарські засоби, особливо антибіотики і білкові сироватки, тварини алергени, квітковий пилок, харчові продукти - молоко, яйця, куряче м'ясо, шоколад, цитрусові, полуниця і т. д.);
• термічні фактори (тепло, холод);
• механічні подразнення (здавлення одягом, тісному взуттям, прикрасами);
• сонячне випромінювання;

• захворювання печінки, нирок, токсикоз вагітних з ендогенною інтоксикацією організму;
• захворювання крові (лейкози, шкірний мастоцитоз);
• хвороби травної системи (коліти, ентерити);
• деякі інфекційні захворювання (стрептококова ангіна, хламідіоз, хронічні інфекційні осередки);
• гельмінтози (супроводжуються підвищеним утворенням еозинофілів і імуноглобуліну Е, крім того, гельмінти виділяють продукти життєдіяльності, які при всмоктуванні в кров викликають сенсибілізацію);

• ендокринні хвороби (тиреоїдит, гіпертиреоз);
• аутоімунні захворювання (червоний вовчак та ін);
• укуси комах (комарів, бджіл, джмелів, ос).

симптоми захворювання
Головний симптом захворювання - поява висипки уртикарний характеру.
При гострій кропивниці можна побачити елементи округлої форми з тенденцією до злиття.

Вони мають рожево забарвлення, підносяться над навколишньою шкірою, їх консистенція щільна.
При злитті утворюються великі набряклі ділянки у вигляді плато. Хворих турбує сильний свербіж.
Для гострого варіанту захворювання характерно швидке зникнення висипань (протягом декількох годин).

супутні симптоми
Якщо ураження шкіри обширні, то поряд з висипом можуть бути такі прояви:
• почуття ломоти в суглобах і м'язах,
• головний біль і запаморочення,
• свербіж очей і слизових оболонок, іноді їх набряклість,
• озноб,
• нудота,
• підвищення температури.

При гострій кропивниці серед симптомів особливо треба виділити набряк гортані і утруднення дихання аж до асфіксії. Це дуже небезпечний стан часто виникає після укусу бджіл і ос.
Важливо: якщо на тлі кропив'янки виникло відчуття задухи, слід негайно викликати лікаря.

лікування
В першу чергу для правильного лікування необхідно визначити причину кропив'янки. Слід перелічити вогнища хронічної інфекції, виключити дію алергенів (харчових, тварин, лікарських та ін.) Необхідно обстеження у алерголога, ЛОР- лікаря, невролога та деяких інших фахівців. При алергічної природі захворювання лікування складається з наступних компонентів:
• елімінація алергену (по можливості),
• режим,
• дієта,
• медикаментозна терапія,
• гипосенсибилизирующая терапія.

Лікування кропив'янки у дітей проводиться практично так само, як у дорослих.
• Елімінація алергену. При гострій кропивниці лікування не може бути ефективним, якщо не усунуто дію алергену. Для цього треба прибрати з дому речі, які вбирають у себе багато пилу (наприклад, килими). Подушки і ковдри краще вибирати з наповнювачем з холлофайбер або гречаного лушпиння. Зручно користуватися пилососом з водним фільтром, який затримує навіть дуже дрібний пил. Якщо є алергія на тваринні алергени, то домашніх тварин краще комусь віддати. Щоб виявити харчової алерген, рекомендується вести щоденник харчування, куди записувати всі з'їдені продукти і відзначати виникнення кропивниці. Особливо це стосується маленьких дітей, яким вводять прикорм. Якщо дитина на грудному вигодовуванні, то мама повинна вести свій харчовий щоденник.

• Режим. Необхідні нормальне чергування праці і відпочинку, повноцінний сон, прогулянки на свіжому повітрі. Якщо причина кропив'янки - холод, тепло, сонячне світло, то треба по можливості знизити дію цих чинників.
• Дієта. Дієта при гострій кропив'янці - найважливіший компонент лікування. Необхідно виключити з харчування високоалергенні продукти:

- червоні і помаранчеві овочі, ягоди, фрукти і соки з них (помідори, червоні яблука, апельсини, мандарини, вишня, суниця, полуниця, малина, перець та ін);
- газовані напої;
- мед;
- горіхи;
- шоколад, цукерки, мармелад;
- какао, кава, алкоголь;
- риба, морепродукти;
- куряче м'ясо;
- яйця;
- копченості, ковбасні вироби;
- продукти з додаванням консервантів, барвників;
- солодкі борошняні вироби.

Всі ці продукти треба виключати при гострій кропивниці після зникнення висипки ще протягом 2-3 тижнів, а потім поступово знову вводити в раціон. В інший час не можна тільки вживати ту їжу, на яку є алергія. Можна їсти різні каші на воді, овочеві супи або супи на другому бульйоні, індичку, нежирну яловичину. З фруктів можна зелені яблука, груші. З молочних продуктів краще віддати перевагу кефір, ряжанку, сир, натуральний йогурт. До овочів з низькою алергенної активністю відносяться капуста, кабачки, брокколі, шпинат, ріпа, патисони, огірки, кріп. Їх можна відварювати, тушкувати, готувати на пару, запікати.

• Медикаментозне лікування. Для лікування кропив'янки зазвичай застосовують антигістамінні препарати. Але залежно від вираженості проявів можливе призначення глюкокортикоїдних гормонів у вигляді мазей і таблеток, антілейкотріенових препаратів. Для стабілізації мембран клітин застосовуються препарати кальцію.
Важливо: не слід самостійно приймати протиалергічні препарати від кропив'янки. Спочатку треба відвідати лікаря, щоб з'ясувати причини висипки.

• Прі часто повторюваної гострої кропивниці у дітей і дорослих лікування може включати в себе гіпосенсибілізацію. Вона полягає в ін'єкційному введенні невеликих доз встановленого алергену. В результаті імуноглобуліни Е зв'язуються, а малі дози алергену не викликають помітною алергічної реакції. Цей вид лікування застосовується тільки в момент повної відсутності клінічний проявів (в ремісію). Наприклад, якщо кропив'янка виникає у відповідь на пилкові алергени, то гіпосенсибілізацію проводять взимку, коли немає квітучих рослин.