Кіста нирки - це патологічний новоутворення, яке являє собою капсулу, заповнену рідиною. Якщо капсула представлена однією камерою (порожниною) округлої форми, то таку кісту називають простою. Складна кіста нирки Багатокамерний, має неправильну форму і нерівні краї, характеризується низкою специфічних процесів, що протікають в ній.

Небезпека складної кісти
Природа зародилася ускладненої кісти нирки - доброякісна, однак це захворювання супроводжується рядом ознак, властивих і злоякісних утворень:
• нерівні краї;
• відкладення солей кальцію (кальцифікати) на стінках і перегородках;
• тканини складною кісти, на відміну від простої, накопичують контрастну речовину;
• висока щільність і / або неоднорідність вмісту.

У відсутність лікування складна кіста нерідко змінює природу і переходить в злоякісну форму.
Крім того, складна форма захворювання, як і будь-яка кіста нирки, незалежно від механізму і причин розвитку, може:
• привести до розвитку інших захворювань нирок, наприклад, ниркової недостатності, гідронефроз, в результаті чого, є ймовірність припинення виконання ниркою своїх функцій;
• «тиснути» (якщо кіста великого розміру) на сусідні органи, наприклад, на сечовий міхур, і привести до їх часткової або повної дисфункції;

• лопнути при будь, навіть незначній травмі;
• інфікуватися. Розвиток в порожнині кісти бактеріальної інфекції призводить до отруєння організму, т. к. продукти життєдіяльності бактерій всмоктуються в кров і розносяться нею до всіх органів і тканин.

Особливо небезпечний розрив інфікованої кісти, адже в цьому випадку інфекція швидко поширитися на сусідні органи і тканини.
Особливість симптоматики патології
Поява кісти нирки протікає безсимптомно. З плином часу освіту розростається, починають відбуватися запальні процеси і розвиваються супутні захворювання. Для цього періоду характерні:

• дискомфорт або тупий біль у попереку, що посилюється після фізичних навантажень;
• відчуття тяжкості в підребер'ї;
• поява крові в сечі або помутніння сечі через наявність у ній білка;
• збільшення артеріального тиску, що пояснюється появою гормону реніну при здійсненні тиску на тканину нирки;
• поява симптомів інших захворювань нирок: порушення сечовипускання, слабкість, спрага, набряки.

У медицині розвиток захворювання в відсутність клінічних ознак називають «мовчазним плином». Часто кіста нирки виявляється під час УЗД, яке проводилося для виявлення іншої патології.

Причини появи кістозних утворень
Сучасною медициною до кінця не з'ясовані причини появи ниркових кіст, однак виділені деякі фактори ризику:
• Вік. При досягненні 50 -річного віку небезпека появи кіст на нирках збільшується вдвічі в порівнянні з більш молодим віком.
• Травми нирок.
• Оперативні втручання.

• Туберкульоз.
• Хронічні інфекції нирок і сечовивідної системи.
• Сечокам'яна хвороба.
• Гіпертонія.
• У чоловіків - аденома простати.

діагностика патології
Обов'язковими етапами діагностики кісти є лабораторні методи:
• Підвищення показника ШОЕ і лейкоцитів при клінічному аналізі крові визначають наявність запального процесу в людському організмі.
• Вміст білка в сечі, як одного з симптому кісти, а також визначення лейкоцитів, якщо присутній вторинна інфекція.
• Збільшення рівня креатиніну при біохімічному дослідженні крові свідчить про розвиток ниркової недостатності.

Основні інструментальні методи, що дозволяють діагностувати складну кісту нирки:
• УЗД (ультразвукове дослідження);
• екскреторна (внутрішньовенна) урографія;
• комп'ютерна томографія;
• магнітно- резонансне дослідження.

Ультразвукове дослідження нирок є доступним, інформативним, простим методом діагностики, що не вимагає попередньої підготовки. Акустичні хвилі високої частоти, поширюючись в тканинах людського організму, частково поглинаються ними, частково розсіюються. На кордоні різних середовищ хвилі відбиваються, починають рухатися в зворотному напрямку, їх уловлюють і реєструють. Різні тканини організму по- різному відображають хвилі на межі середовищ, це властивість називається ехогенністю.

Сучасній медицині відома нормальна ехогенність кожного органу людського тіла. Відхилення від норми свідчить про наявність патології. Крім того, важливо, щоб ехогенність досліджуваного органу була однорідною. Так, кіста, наповнена рідиною, має анехогеннимі структуру.
Екскреторна (внутрішньовенна) урографія - рентгенологічний метод дослідження, який заснований на введенні спеціальних контрастних речовин і здатності нирок їх екскретуватися. За отриманого зображенню нирок на рентгенограмі можна судити про розташування і розмір кісти, діагностувати відкладення солей кальцію в ній.

Комп'ютерна томографія є хорошим радіографічним методом дослідження, завдяки якому можна визначити характер освіти. Цей метод діагностики являє собою серію рентгенівських знімків, відтворених за допомогою комп'ютера в 3 -D зображенні. За допомогою комп'ютерної томографії в складній кісті описуються товщина стінок, їх кальцифікація, можна визначити наявність крові або білка в рідині, що заповнює освіту. Залежно від конкретної мети дослідження, томографію проводять з контрастними речовин або без них.

Магнітно-резонансне дослідження засноване на напрямку за допомогою магніту атомів водню крізь досліджувану тканину. Радіохвилі заломлюють намагнічений потік атомів і виходить детальне зображення нирки. Цей метод дослідження дорожче УЗД, урографії та комп'ютерної томографії. Він дозволяє отримати таку ж розгорнуту інформацію, що і комп'ютерна томографія, але безсумнівним його перевагою є відсутність рентгенівських променів. У більшості випадків магнітно- резонансне дослідження проводять без введення контрастної речовини, однак для діагностики пухлини може застосовуватися контрастування.

Лікування складного кістозного освіти нирки
При діагностуванні складної кісти нирки, насамперед, лікуючий лікар порадить дотримуватися певного раціону, рекомендованого при будь-яких захворюваннях нирок:
• обмеження солоної їжі, при розвитку ускладнень і появі набряків у пацієнта - повне виключення солі з раціону;
• обмеження споживання білка, допускається вживання в їжу тільки «дієтичного» м'яса: телятини, кролятини, індички;
• відмова від куріння і вживання спиртних напоїв;
• облік спожитої та виділеної рідини.

Другим обов'язковим моментом є лікування супутніх захворювань:
• при вираженому гіпертонічному синдромі призначають препарати, які стабілізують тиск;
• при появі больових відчуттів - нестероїдні протизапальні засоби;
• при підозрі на інфікування освіти проводять терапію із застосуванням антибіотиків;
• при наявності ускладнень - каменів у нирках, пієлонефриті, ниркової недостатності - призначають симптоматичне лікування.

На відміну від простих утворень складну кісту нирки лікарі рідко рекомендують просто спостерігати - занадто велика ймовірність переходу природи кісти в злоякісне утворення. Найчастіше проводять висічення кісти, яка обов'язково піддається біопсії. При виявленні онкології, проводять радикальну операцію з видалення нирки.

Висічення складної кісти проводять:
• Методом лапароскопії за допомогою спеціального приладу - ендоскопа, який вводиться в тіло через маленький розріз на рівні розташування освіти. Цей спосіб має малу травматичність, короткий реабілітаційний період, різні методики проведення, що визначаються розташуванням кістозного освіти.
• При розриві кісти, її нагноєння або підтвердженні її злоякісної природи проводять відкрите оперативне втручання. Цей спосіб важче переноситься пацієнтами.

Обраний спосіб лікування складної кісти нирки визначається лікарем індивідуально, відповідно до багатьма факторами. У зв'язку з великою ймовірністю розвитку ускладнень і можливістю переходу освіти в злоякісну форму, потрібно обов'язково звертатися до фахівців. Сьогодні можна знайти багато методик лікування кіст народними способами: настоянками із золотого вуса і шкаралупи волоських горіхів, за допомогою соку лопуха. Слід проконсультуватися з лікарем про можливість застосування цих способів в конкретній ситуації. І, навіть якщо фахівець дасть «добро» на їх використання, швидше за все, прозвучить рекомендація приймати трави / настойки РАЗОМ з медикаментами, а не ЗАМІСТЬ них. Важливо пам'ятати, що мова йде про здоров'я, а, можливо і життя.

Основна небезпека кістозних утворень полягає в безсимптомних їх появи. Коли у пацієнта з'являються перші скарги, процес уже розвинувся. Не варто нехтувати періодичним медичним оглядом та проведення доступних інструментальних методів діагностики захворювання. Будьте уважні до себе!