Епілепсія - причини, симптоми, лікування у дітей та дорослих

Епілепсія є одним з найпоширеніших захворювань нервової системи. Особливості прояви цієї недуги часто вганяють хворих в депресію, але при правильному лікуванні хвороба можна «заморозити» або вилікувати зовсім. Мало хто знає, але у світі на це захворювання страждають приблизно 45 мільйонів чоловік, 65 % з яких живуть в основному без нападів епілепсії, але за умови, що хворі регулярно проходять передбачене обстеження в медичних центрах. Дитяча епілепсія зустрічається в 0,75-1 % випадків.

 

Епілептичні напади - це результат порушеною гіперсинхронних активності нейронів головного мозку. Епілепсія в основному є хронічною і починається зазвичай в дитинстві і юнацтві. Присутні розлади пароксизмального характеру, спостерігається особливе зміна особистості. Симптоматичну епілепсію необхідно контролювати і лікувати, так як 30 % людей, уражених цією хворобою, не можуть самостійно впоратися з припадками, навіть вживаючи найкращі ліки. Деякі випадки потребують хірургічних втручань. Епілепсія це не одне розлад, а цілий комплекс зі значно розходяться симптомами, який потрібно лікувати, щоб зменшити прояв нападів або ж, якщо правильно призначити курс, то можна вилікувати хворого повністю.

 

Симптоми і види епілепсії
Прояв симптомів обумовлюється нападами судом і бессудорожная припадками, а також епілептичними змінами особистості.

 

 

Ознаки епілепсії:
- Раптове виникнення і зникнення, сіпання м'язів;
- Перед основним припадком у хворого можуть виникнути такі «провісники» припадку як недолік сил, гостра або ниючий головний біль, пригнічений стан;
Основний судомний сплеск проявляється частками запам'ятовуються хворими секунд. Характеризується цей спалах дискомфортом в черевній області, різкими помутнінням в мозку, а також плямами - галюцинаціями синього, помаранчевого і червоного кольору. Далі втрата свідомості, непритомність і видання своєрідного неприродного крику.

 

Це стан при ненаданні допомоги може призвести до травм, опіків і більше серйозних каліцтв. Півхвилини триває так звана тонічна фаза, яка характеризується напруженням усіх м'язів, тому хворий підтискає кінцівки, різко блідне, а після синіє, у нього на час може зупинитися дихання і навіть завмерти серце. Наступна фаза проявляється сіпаннями м'язів рук, а також обличчя та ніг. У деяких випадках супроводжується мимовільними сечовипускання, дефекація, семяизвержением, освітою в роті піни. Сіпання триває три хвилини, а потім настає гасіння - відчуття полегшення, сонливості, часто супроводжується різким появою головного болю. Триває дискомфорт кілька годин. Коли у хворого спостерігається припадки один за іншим, то такий стан вже є епілептичним статусом. Якщо вчасно не надати допомогу, то наслідком може стати смертельний результат.

 

Інший прояв цього захворювання - абсанс. У хворого вимикається на кілька секунд свідомість, погляд стає застиглим, він не говорить ні слова і упускає предмети. Прийшовши в себе, продовжує бесіду або перервану роботу.
Залежно від того, де сконцентрований вогнище ураження мозку, можна назвати й інші типи припадків. Так, бессудорожние прояви характеризуються різким затьмаренням свідомості, пригніченими настроями, агресією і сумом. Стани виявляються без особливої на те причини, хворі при цьому дуже роздратовані, чіпляються по дрібницях до оточуючих, можуть наносити собі каліцтва. Іноді спостерігається неконтрольована тяга до вживання спиртних напоїв, до організації пожежі, а також до бродяжництва.

 

Іншим симптомом можна назвати зміна особистості. Цей симптом є порушенням мислення і розвиває слабоумство на базі епілепсії. Буває проста зміна особистості і складне. Все залежить від типу хвороби, початого лікування, а також наявності супутніх недуг. Хворий починає мислити неуважно, загальмоване, застрявати на абсолютно незначних деталях і зволікати. При цьому якщо відбувається те, що не подобається хворому, він різко відповідає і навіть словесно чи фізично нападає. Неприродний деспотизм щодо інших, педантизм щодо себе, нав'язливе підтримка порядку, - все це симптоми, які свідчать про зміни особистості. Такі особливості цього симптому створюють конфліктні ситуації з рідними та колегами на роботі. Необхідно пам'ятати, що нормальне або агресивний стан хворих наполовину залежить від того, як до них буду ставитися оточуючі. Якщо умови максимально доброзичливі і комфортні, то агресії не буде.

 

Існує також криптогенная епілепсія, яка проявляється втратою загального м'язового тонусу, періодичними судорожними скороченнями, сильною напругою м'язів, тривогою, страхом, розладами слуху і зору.
А ось ідіопатична епілепсія виявляється доброякісними судомами у немовлят і новонароджених, доброякісної миоклонической формою епілепсії у дітей раннього віку, дитячим Абсанс, ювенільний Абсанс і судомами при пробудженні.

 

Посттравматична епілепсія виникає у людей, які пережили сильну фізичну травму. Виділяють ранні посттравматичні припадки - період поразок мозку протягом перших тижнів після травми (розвиваються у 1,8% дорослих і 2,6 % дітей) та пізні посттравматичні напади, які виникають після трьох тижнів.

 

Що стосується епілепсії у дітей, то перше припадки проявляються в досить агресивній формі, і часто батьки, вперше зіткнувшись з такого роду нападами, не знають, що робити і як діагностувати дану поведінку. Щоб допомогти своєму малюкові і розпізнати хворобу необхідно знати ознаки епілептичного стану у дітей. Серед них: зморщування губ, конвульсії, непритомність, переривчастий подих або його зупинка, мимовільна втрата калу і сечі, згинання рук в області ліктів і неприродне випрямлення ніг. У дітей також можлива прихована форма, так звана абсансная епілепсія, при якій дитина не агресивний, а скоріше відсторонений від світу і не реагує на зовнішні подразники. Такий тип зустрічається у дітей зазвичай у віці шість -сім років. Дівчата більш схильні абсансной епілепсії, ніж хлопчики. У середньому недуга може спостерігатися у дитини приблизно 7 років.

 

Розлади психіки можуть супроводжувати порушення роботи судин головного мозку, пухлини мозку і нейросифилис. Це свідчить про симптоматичному типі хвороби. Розвиток хвороби виникає від епілептогенного вогнища, який стає джерелом збудження і судом в певних зонах мозку. Якщо у хворого присутній це захворювання, то перші напади зазвичай починаються в період статевого дозрівання, а у дівчаток з настанням перших менструацій.

 

Деякі види епілепсії можуть проявлятися виключно у дорослих. Мало хто знає, що часте і надмірне вживання спиртних напоїв може призвести до алкогольної епілепсії. Напади подібного роду відбуваються на останніх стадіях алкоголізму і призводять до серйозних порушень організму. Припадки можуть трапитися як у тверезому, так і в нетверезому стані.

 

причини
Основні причини епілепсії - це родові травми, внутрішньоутробні пошкодження головного мозку, черепно -мозкові удари і інфекції, отримані протягом життя. Багатьох пацієнтів і їх родичів хвилює, не передається чи хвороба у спадок? Фахівці, у разі коли неможливо виявити причини недуги, припускають наявність спадкової епілепсії.
Придбана епілепсія в основному з'являється разом з травмами головного мозку, дисгармоническим протіканням періодів вікових криз, тривалому застосуванням алкоголю, порушенням кровообігу мозку, важкими травмами психіки.

 

діагностика епілепсії
Комплексне мед обстеження полягає в зборі фактів про життя хворого, розвитку хвороби, а також докладному звіті про попередні припадках. Коли напади проявляються у дітей, то лікар поцікавиться про перебіг, як вагітності, так і пологів. В обов'язковому порядку проводиться обстеження у невролога, а також електроенцефалографія. Можливе проведення спеціальної діагностики - дослідження неврологічного характеру за допомогою комп'ютерної томографії або ядерно- магніторезонансної томографії. Головна мета обстеження - це визначення причин наступили нападів, а саме, поточних недуг і хвороб головного мозку.

 

лікування
Коли точний діагноз встановлено, починається лікування епілепсії, яке допоможе попередити майбутні напади та уникнути прогресу захворювання. Родичі обов'язково повинні заглибитися в ціль і особливості необхідної терапії, щоб розуміти як поводитися з хворим і контролювати регулярний прийом лікарських препаратів. Якщо скасування хворого від препаратів буде довільною, то це викличе гостре погіршення його загального стану.

 

 

Склад і дози препаратів залежать від характеру нападів, віку, індивідуальної переносимості, ваги і наявності супутніх розладів. Якщо лікування виявляється не ефективним або спостерігаються побічні ефекти, то фахівці поступово призначають інші препарати, іноді в умовах стаціонару. При позитивному результаті лікування доза зменшується препаратів. Це роблять максимально обережно і під чітким контролем.

 

Для того щоб стан хворого ставало краще, потрібно ретельно стежити за станом його психіки і тіла, а саме, регулярно здавати аналізи крові та сечі. Профілактичний ефект - уникнення будь-яких подразників, які можуть викликати припадок. Сюди входить розумове перенапруження, надмірні фізичні навантаження, тривале перебування на сонці, прийом алкогольних напоїв, купання у воді з низькою температурою.

 

Стандартне лікування включає вживання таблеток.
У їх числі:
- Комплекс вітамінів;
- Психотропні засоби;
- Протисудомні медикаменти;
- Ноотропи.

 

Крім цього, вводяться ін'єкції з додаванням алое, склоподібного тіла і бийохинола. А для зниження тиску в області черепа роблять вливання внутрішньовенного типу сірчанокислої магнезії з додаванням глюкози.

 

Коли судомні напади яскраво виражені, то тут не обійтися без люміналу, бензонала, гексамидина, примідону, вальпроату натрію та інших ліків. Малі напади і абсанси лікують гексамідином, дифенином, триметин, пікнолепсін. Финлепсин лікують практично всі типи хвороби. В останні кілька років фахівці практикують застосування транквілізаторів, які розслаблюють м'язи. Серед них можна назвати феназепам, седуксен і клоназепам.

 

Необхідно пам'ятати, що будь-яке лікування такого захворювання як епілепсія має супроводжуватися правильним і нормованим режимом дня, чергуванням мозкової і фізичної діяльності з відпочинком, дотриманням здорового раціону, яка зобов'язана повинно виключати надмірне споживання рідини, солі, гострих страв, алкоголю та тютюнових виробів. Якщо виконувати всі ці рекомендації, то питання: «чи виліковна хвороба?» Відпаде сам собою, хворий побачить результати і буде прагнути стати здоровим. Протипоказанням для призначення епілептичних засобів можна назвати відсутність припадків протягом п'яти років і на ЕЕГ діагностується стабільний стан.

 

профілактика епілепсії
Отже, для профілактики і лікування хворого на епілепсію необхідно:
1). своєчасно діагностувати захворювання;
2). правильно підібрати препарати;
3). дотримуватися режиму дня;
4). забезпечити сприятливу обстановку в колі сім'ї та колег по роботі.

 

народні засоби
Народні методи лікування епілепсії не менше ефективні. Наприклад, один із засобів направлена на погашення нервового і агресивного стану. Необхідно звернути корінь півонії, солодки і синюхи в папір, а потім в тканину, відбити молотком. Після цього масу прокрутити в кавомолці, далі збити віночком. Додати до суміші ряску і таблетку дифеніну. Доза розрахована на одне застосування. Ліки поліпшить сон хворого і позбавить від стану роздратування та агресії, а регулярне застосування може замінити лікування таблетками.
Існують і інші народні засоби: ванна з відваром з сіна, ароматерапія запахами смоли мірри, суміш з квіток омели та інші.

 

Дієта при епілепсії
Одним із способів лікування епілептичних припадків можна також назвати кетогенную дієту. Її рекомендується дотримуватися спільно з процедурами та прийняттям медикаментів. Призначати даний режим харчування, особливо якщо мова йде про дитину, може тільки лікар. Дієта здатна обмежити різкі спалахи припадків, а іноді і зовсім вилікувати пацієнта. Єдина умова - суворе дотримання.

 

Перші три дні питні, а три наступні включають споживання їжі, насиченої жирами, білками і вуглеводами, але в мінімальних дозах, ретельно розжовуючи їжу. З четвертого по шостий дні на сніданок є 55 г вершкового масла, два варених яйця, 15 г вершків високої жирності в каву або чай. На обід: дві сосиски, четверта частина помідора, трохи майонезу. Увечері можна з'їсти одну курячу грудку, 10 г вершкового масла, половину чашки стручкової зеленої квасолі, заправлену двома столовими ложками будь-якого рослинного масла. Дієта очистить організм від шкідливих речовин і поліпшить загально стан організму.

 

Пам'ятайте, що всі народні засоби лікування цієї недуги повинні застосовуватися тільки з дозволу лікаря, іноді ви можете тільки ускладнити хворобу.

 

Епілепсія і вагітність
Важливо знати, що вагітність при епілепсії в 90 % закінчиться народженням здорове немовля. Але все це за умови, що лікування і пологи проходили під наглядом лікаря. Дуже важливо, щоб, коли настане вагітність, жінка вже близько року перебувала в стані ремісії. Протягом виношування плоду необхідно застосовувати відповідні препарати, в деяких випадках перейти на більш «безпечні» ліки, знизити дози, а іноді і зовсім відмінити лікування. Але це залежить від стану майбутньої матері. Якщо прогнозується поява нападів, то щоб уникнути рецидиву, скасовувати лікування не можна. Для контролю стану жінці необхідно проходити УЗД плоду один раз на триместр. Фахівці говорять про те, що жінка, хвора на епілепсію може народити і сама, але деякі акушери часто радять Кесарів розтин.

 

Перша допомога при епілептичному припадку
Перша допомога при епілепсії полягає в деяких необхідних діях, які допоможуть хворому пережити судоми і без пошкоджень вийти зі стану припадку. Якщо людина різко падає, то потрібно підхопити його і покласти на рівну поверхню. Не потрібно стримувати судоми або приводити хворого в свідомість, адже основна мета - запобігти падіння, які стануть причиною каліцтв і травм. Під голову необхідно покласти скручену в рулет одяг. Прикушення мови можна запобігти за допомогою носової хустки - просто покладіть його в рот хворому. Якщо у нього тече слина, потрібно повернути його на бік. Під час виходу з судомного стану людина трохи розслабиться і спробує встати. Але м'язи його будуть ще слабкі, тому на декілька хвилин удержите його від рухів. Якщо хворий все ж встав, то варто притримувати його.

 

 

Викликати швидку допомогу потрібно в таких випадках:
- Якщо припадок триває більше трьох хвилин;
- Якщо хворий травмований;
- Якщо він не приходить до тями довше десяти хвилин;
- Якщо напад стався вперше.

 

Знання основ першої допомоги допоможе вам піклуватися не тільки і близьких, хворих на епілепсію, а й врятувати життя людині в транспорті або на вулиці, у якого може трапитися припадок.

 

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту