Токсична енцефалопатія - ураження нервової тканини, що виникає при впливі нейротоксичних отрут, що надходять ззовні. Найчастіше патологія зустрічається у працюючих на виробництвах, де є тривалий непостійне дію невеликих концентрацій токсичних речовин. Також рідкістю не є і отруєння великими дозами отрут.

Токсична енцефалопатія - грізне захворювання, адже для його виникнення досить лише пускового фактора, потім вже ураження мозку розвивається саме по собі, навіть якщо отруйна речовина вже не надходить в організм. Найчастіше захворювання прогресує поступово, приводячи в кінцевому підсумку до інвалідності та повної чи часткової залежності від оточуючих.
Причини токсичної енцефалопатії головного мозку

Токсичне ураження нервової тканини може відбутися в результаті впливу:
• важких металів;
• деяких ліків;
• органічних сполук фосфору;
• бензину;
• чадного газу;
• метилового і етилового спирту.

Тяжкість захворювання буде залежати від:
• виду отрути;
• його дози;
• тривалості впливу;
• шляхи надходження (вдихання, попадання на шкіру, прийом всередину);
• загального стану організму.

Симптоми і види поразок
При хронічних отруєннях перші прояви неспецифічні:
• астено- вегетативний синдром (коливання артеріального тиску, пітливість, тремтіння пальців рук, ніг);
• зниження ваги;
• загальна слабкість;
• млявість, загальмованість, або навпаки, дратівливість;
• запаморочення.

Якщо надходження отрути в організм не припиниться, в мозку розвиваються незворотні зміни, які можна побачити при проведенні МРТ- дослідження. Вже наявні симптоми будуть посилюватися, також будуть спостерігатися:

• порушення або пригнічення свідомості;
• судомні напади;
• психічні розлади (марення, галюцинації).

У спинному мозку знаходиться точно така ж тканину, як і в головному, тому при інтоксикаціях відбувається ураження і спинного мозку:
• порушення рухів в руках і ногах;
• зміна чутливості;
• порушення функції тазових органів (затримка, нетримання сечі і калу).

Поряд із загальними проявами є і деякі симптоми, характерні для отруєння яким конкретним речовиною. Деякі настільки специфічні, що при їх наявності можна навіть назвати отруйна речовина. За МКХ- 10 токсична енцефалопатія кодується як G92, а далі, якщо необхідно, зазначається вид отруйної речовини (Х40 - х49).
1. Свинець та його сполуки містяться в бензині і деяких фарбах. Найчастіше відбувається отруєння парами свинцю. Характерні ознаки:
• присмак металу в роті;
• болі в животі;
• підвищення температури тіла (до невисоких цифр);
• слинотеча;
• часте залучення периферичної нервової системи (слабкість в кінцівках, поліневропатії).

2. Ртутна інтоксикація:
• розмашисто тремтіння кінцівок (тремор);
• рідкий стілець з домішкою крові;
• болі в серці;
• виражений астено- вегетативний синдром;
• блакитна облямівка по краю ясен.

3. Отруєння марганцем спостерігається у шахтарів, зварювальників. характерні:
• порушення інтелекту аж до розвитку недоумства; • синдром паркінсонізму (маскоподібність особи, сповільненість рухів, скутість в кінцівках, порушення мови).

4. Миш'як утримується в сільськогосподарських добривах. Для отруєння цією отрутою характерні трофічні порушення (сухість шкіри, витончення і ламкість волосся, нігтів, поперечна смугастість нігтів - важливий діагностична ознака).

5. Отруєння чадним газом:
• головний біль;
• червоно -вишневий відтінок шкірних покривів;
• шум у вухах;
• підвищення артеріального тиску;
• напади судом;
• галюцинації.

6. Для метилового спирту характерною ознакою дії є порушення зору (спочатку спостерігається миготіння «мушок» перед очима, а на 2-3 день розвивається повна необоротна сліпота).
7. При отруєнні ліками (барбітурати, нейролептики, антидепресанти) відбуваються:
• різке підвищення температури тіла;
• слабкість;
• порушення свідомості (до коми);
• блювання;
• порушення роботи серцево -судинної і дихальної систем.

Якщо отруєння хронічне, прояви будуть розвиватися поступово, якщо гостре - симптоматика наростає дуже швидко.
Лікування захворювання: нейтралізація отрути
У першу чергу обов'язково припинити надходження отрути в організм. При гострих отруєннях забезпечити приплив свіжого повітря, у разі хронічних інтоксикацій обов'язковий переклад на іншу роботу.

При отруєннях необхідно забезпечити:
• підтримку функції серця і легенів (підключення до кардіомонітор та апарату штучної вентиляції легенів);
• видалення отрути, яка ще не встиг всмоктатися в кров (промивання шлунка, застосування проносних);
• прискорення виведення токсинів з організму (рясне пиття, гемодіаліз, гемосорбція).

Обов'язково потрібно встановити отруйна речовина, так як для багатьох ліків існують антидоти (речовини, які нейтралізують дію отрути).
Потім на етапі відновлення обов'язковий прийом ноотропних препаратів курсами.
Наслідки токсичної еенцефалопатіі

На жаль, специфічного лікування токсичної енцефалопатії немає. Тільки якщо захворювання було виявлено на початковій стадії і за умови, що в нервовій системі немає необоротних змін і контакт з отруйною речовиною відразу ж припиниться, можна говорити про запобігання хвороби. Якщо є органічне ураження мозку, то захворювання буде прогресувати навіть при усуненні причинного фактора.
При гострих отруєннях часто спостерігається смертельний результат, результатом хронічної токсичної енцефалопатії є повна втрата працездатності та інвалідність.