Бешиха ноги є інфекційне захворювання, збудником якої вважаються грампозитивні бактерії з групи A Streptococcus pyogenes. Недуга є досить поширеним, частіше підстерігає пацієнтів середнього і старшого віку, але розвивається і у маленьких дітей, особливу небезпеку становить для новонароджених. Бешиха ноги, лікування якого проходить, в основному, успішно, здатне рецидивувати. Таких випадків близько 30%, і лікувати їх дещо складніше. Бешиха знаходиться на четвертому місці за поширеністю, відразу за гепатитами, кишковими інфекціями і застудами. Захворюванню більшою мірою схильні жінки, частіше страждають від рецидивуючої форми.

Основні шляхи зараження
Стрептококи найчастіше проникають в організм у місцях травм, порізів, навіть невеликих і неглибоких. Поширені випадки зараження через нестерильні інструменти та матеріали для перев'язки ран. Деяку небезпеку представляють пацієнти, які страждають від хронічного тонзиліту, що викликається також стрептококами. Самі пацієнти з бешихове запалення ноги особливої ​​небезпеки для оточуючих не представляють, але елементарні запобіжні заходи необхідно приймати. Локалізуватися вогнище може на обличчі, шиї, тулубі, але найчастіше - це гомілку. Для бешихи не характерно формування тимчасового або постійного імунітету, тому деякі люди хворіють більше двох разів. Бешиха ноги, причини якого напряму пов'язані зі стрептококами, вимагає ретельного лікування всіх недуг, викликаються цими бактеріями.

Класифікація захворювання
Розрізняють декілька типів бешихи ноги, залежно від місця локалізації, характеру перебігу і ступеня тяжкості недуги. Так виділяють легку, середню і важку форми. За місцем поширення поразку класифікують як локалізоване, поширене або метастатичне. Характер перебігу визначає еритематозну, бульозну, еритематозно-бульозні, еритематозно-геморагічну форми недуги.

Діагностика - диференційований підхід
Якщо у медиків виникає підозра, що у пацієнта бешиха ноги, симптоми мають дуже важливе значення для діагностики. Особливу увагу лікарі приділяють опитуванням пацієнта. Дуже важливо встановити, чи мало місце гарячковий стан і підвищення температури тіла. Саме цей симптом допомагає диференціювати недуга від екземи, системного червоного вовчака, дерматиту, хвороби Лайма, склеродермії, тромбофлебіту, абсцесу і багатьох інших. Гострий початок захворювання і прояви сильної інтоксикації, що зачіпають лімфатичні вузли, з наступним або одночасною появою місцевих осередків вказують на бешиха ноги, діагностика якого спрощується наявністю характерних симптомів.

Характерні симптоми і стадії
Як тільки виникає бешиха ноги, всі симптоми розвиваються стрімко. Після 3-5 днів інкубаційного періоду настає гостра стадія:
• температура піднімається до 40 ° C;
• більшість пацієнтів скаржаться на нудоту і блювоту;
• спостерігається загальна слабкість;
• періодично виникає озноб, пацієнта лихоманить;

• турбує сильний головний біль;
• опухають лімфатичні вузли;
• посилюється потовиділення.

У цю ж добу оформляється місце запалення, з'являється набряк, шкіра набуває яскравий червоний відтінок. Уражена ділянка болить, відчувається сильний свербіж, трохи легше пацієнтові стає в стані повного спокою. З кожним днем площа ураження збільшується на 2 і більше сантиметра. Краї так і залишаються чіткими, поверхня опукла. Якщо на запалену ділянку злегка натиснути, вся почервоніння йде на кілька секунд. Варто відзначити, що висока температура важко піддається контролю і може турбувати від 5 днів до тижня. За цей час приєднується тахікардія, особливо, якщо мова йде про пацієнтів похилого віку, які вже мають деякі проблеми з роботою серця.

При еритематозному бешиховому запаленні, як тільки знижується температура, проходить почервоніння на місці запалення, шкіра починає лущитися. Однак частіше спостерігається стабільне погіршення стану і утворення бляшок, наповнених жовтуватим вмістом, що вказує на еритематозно-бульозні форму. Бульозні форми вважаються важкими, після них у більшості випадків важко відтік лімфи - вкрай небезпечний стан для пацієнтів будь-якого віку.

Лікування бешихи і фізіотерапія
Бешиха ноги припускає госпіталізацію пацієнта. Причому не тому, що він небезпечний для оточуючих, це зовсім не так. Захворювання досить підступно і лікувати його слід під суворим наглядом фахівців. Крім того, в умовах стаціонару лікар призначить фізіотерапевтичні процедури, наприклад, ультрафіолетове опромінення і кварц, згубні для збудника.

Основу лікування складають антибактеріальні препарати, проти яких у збудника немає резистентності. Антибіотики при бешиховому запаленні ноги не приймають менше 7 днів, частіше показаний десятиденний курс. Ефективна місцева терапія - обробка ураженої ділянки еритроміцинову маззю або подрібненими таблетками. Якщо доктор визнає потрібним, він порекомендує засоби народної медицини, які можна використовувати з традиційними препаратами, і які допоможуть полегшити стан.
Іноді лікар призначає протизапальні або антигістамінні препарати, але не завжди, оскільки вважається, що це гальмує лікування і знижує його ефективність. Пацієнту показано рясне пиття.

Важкі форми захворювання вимагають комплексного лікування, спрямованого на захист серця і підтримку його роботи. Застосовуються вітаміни, гамма-глобулін, біостимулятори. Може виникнути необхідність у переливанні крові і плазми. Часті рецидиви вимагають призначення гормональних препаратів.
У більшості випадків, якщо у пацієнта діагностують бешиха ноги, лікування проходить успішно, головне, своєчасно звернутися за допомогою і не використовувати заборонених в даному випадку препаратів. Дуже часто спроби самолікування закінчуються плачевно через поширеного методу - прикладання до ураженої ділянки мазі Вишневського. Через це ексудація посилюється і загоєння затягується.

можливі ускладнення
Небезпека недуги в освіті загоюються виразок, що виникають при бульозної і геморагічної формах. Погіршується робота нирок і серцево-судинної системи. Можливий розвиток слоновості, через проблеми з лімфатичними судинами і застоєм лімфи. При несприятливому збігу обставин хвороба призводить до інвалідності. Тому дуже важливо неухильно дотримуватися всі призначення лікаря і не ризикувати здоров'ям.

профілактичні заходи
Щоб не допустити бешиха ноги, лікування якого пов'язане з певними складнощами і дуже нескоро повертає працездатність, варто уважніше ставитися навіть до дрібних подряпин і незначним за розміром саден. Невелика на перший погляд ранка може стати місцем розвитку захворювання. Тому дуже важливо дезінфікувати місце пошкодження тканин і правильно проводити антисептичну обробку інструментів, призначених для медичних маніпуляцій. Особливо обережними слід бути у весняно-літній період, враховуючи, що збудник проявляє високу стійкість у зовнішньому середовищі. У групі ризику знаходяться особи, які страждають на діабет. Саме цієї категорії слід виявляти особливу обережність.