Пухлини нирки являють собою патологічне розростання змінених клітин і аномальний розвиток тканин органу. Пухлини нирок зустрічаються у чоловіків в два рази частіше, ніж у жінок. За своєю поширеністю новоутворення нирок займають близько 3 % серед всіх пухлин.

Дане захворювання характеризується наявністю певних симптомів:
• болі в поперековій області;
• гематурія;
• набряки і артеріальна гіпертензія;
• варикоцеле на стороні ураження;

Також, крім вищевказаних ознак, зазначається загальна слабкість, втрата апетиту, зниження маси тіла. Хворі скаржаться на підвищення температури до 38-39 С, озноб.

Для пухлин нирок характерно метастазування в кістки, хребет і грудну клітку. Це обумовлено поширенням клітин первинної пухлини по всьому організму через кров і лімфу. При появі метастаз відбувається наростання явища інтоксикації, відбувається виснаження організму. Хворі скаржаться на наростаючу слабкість, нудоту. Відбувається пригнічення функції органів кровотворення, тому наростає анемія.

Які бувають операції
Пухлина нирки є серйозним захворюванням, яке вимагає радикальних заходів лікування. Операція при пухлині нирки може бути органосохраняющей, коли хірург виконує резекцію, тобто видалення частини, шматочка нирки разом з пухлиною. Однак найчастіше проводять нефректомію, коли видаляється вся нирка разом з надпочечником, навколишнього жировою тканиною і регіонарними лімфовузлами.

Видалення пухлини нирки може здійснюватися різними способами. Може проводитися порожнинна хірургічна операція - нефректомія, яка проводиться під загальним наркозом. Післяопераційний період реабілітації може займати 2-3 тижні. Хворим призначаються антибіотики, протизапальні препарати, загальнозміцнююча терапія. Шви знімаються через 10 днів.

Також широко відомий метод лапароскопічного видалення пухлини. Даний метод більш кращий, оскільки не виробляються розрізи шкірних покривів, крововтрата зведена до мінімуму. Також, не травмуються навколишні тканини, як це відбувається при звичайній хірургічної операції. Значно скорочується післяопераційний відновлювальний період. У пацієнтів немає шрамів і рубців через відсутність швів. Період реабілітації в цьому випадку зазвичай займає не більше 7 днів.

Існує також інноваційний метод видалення злоякісного утворення нирки - сучасна роботизована технологія (система «Да Вінчі»). Виконуються невеликі розрізи (до 10 мм). Витягуються видалені тканини шляхом їх дроблення або цілком, для чого додатково робиться розріз на очеревині. Можливості 3D - візуалізації, а також застосування інтерактивного маніпулювання, дозволяють досягти максимально високої ефективності і точності нефректомії. При цьому ймовірність виникнення різних ускладнень значно мінімізована. Реабілітаційний період триває не більше трьох днів.

Вибір операції з видалення пухлини нирки залежить від розмірів пухлини, ступеня ураження органу, загального стану організму і т.д. Якщо пухлина дуже велика, то виконують хірургічну операцію. Лапароскопічний метод походить у тих випадках, коли пухлина має невеликі розміри.

А що робити після операції
Слід пам'ятати про те, що саме по собі видалення пухлини не є закінченням лікування. Якщо мова йде про злоякісному новоутворенні, то нерідко після операції хворі отримують курс хіміотерапії, опромінення. Буває, що опромінення призначається до операції.

Дуже важливим є період реабілітації після видалення пухлини нирки. Лікарі намагаються індивідуально підійти до вирішення питання відновлювальної терапії кожного пацієнта. Крім загальнозміцнюючих та відновлювальної терапії може знадобитися симптоматичне лікування. Нерідко пацієнтам онкології потрібна психологічна допомога і підтримка.

Особливо важливо розуміти, що дане захворювання має схильність до появи рецидивів. Буває, що після вдало проведеної операції, проходження курсів хіміотерапії і променевої терапії, у хворих може повторно з'являтися пухлина навіть через кілька років після операції. Пухлина може з'явитися на здоровій нирці, а може вразити абсолютно інший орган.

Тому в обов'язковому порядку після видалення пухлини нирки всім пацієнтам слід бути особливо уважним до свого здоров'я! Вдало проведена нефректомія в минулому не означає, що привід для тривоги зник. Навпаки, таким пацієнтам потрібно не забувати про важливість регулярних профілактичних оглядів та їх значенні у збереженні здоров'я пацієнтів, адже такі хворі перебувають у групі ризику.

Профілактика - запорука успішного лікування
Необхідно часто навідуватися до лікаря-онколога, відвідувати інших фахівців. Необхідно робити планові УЗД нирок, органів черевної порожнини, комп'ютерну томографію, рентгенологічні дослідження. Важливо також періодично робити загальні або клінічні аналізи сечі і крові.

Важливим моментом є і раціональне харчування, дотримання суворої дієти, особливо тим, хто вже переніс операцію з видалення нирки. Погодити дієту більш детально потрібно з лікуючим лікарем, проте існують загальні рекомендації щодо дієти після операції з видалення пухлини нирки. Таким пацієнтам рекомендується:
• Суворе обмеження солі.
• Виключити гостре, копчене, смажене.
• Обмежити споживання рідини (до 1 літра в день).
• Вживати приготовлену на пару, а не варену, їжу.
• Виключити міцний чай, кава, газовані напої, шоколад, міцні бульйони.
• Дотримуватися здоровий спосіб життя.

Необхідно пам'ятати про те, що після проведення нефректомії, що залишився орган виконує «подвійну роботу», тому потрібно дотримуватися режиму праці та відпочинку, не піднімати тяжкості, стежити за тим, щоб організм отримував відпочинок в достатній мірі. Виключити категорично куріння і вживання алкоголю.