|
Літні дні - час підвищеної вологості і температури повітря, благотворно позначається не тільки на внутрішній і зовнішній стан людського організму, а й на розвитку великого числа всіляких паразитів, серед яких перше місце за поширеністю отримали аскариди. Аскариди - гельмінти, або простіше кажучи, черви, що викликають дуже хворобливе, неприємне і небезпечне захворювання - аскаридоз.
Аскаридоз - це хвороба, в науці трактуемая як глистная інвазія з групи нематодозів, до якої відносять захворювання, що викликаються круглими хробаками.
Історія хвороби
Аскариди, як причина найскладнішого захворювання людини відомі здавна. Особливого поширення круглі черв'яки отримали в Середній Азії і на Кавказі, пов'язано це з тим, що в цих регіонах спостерігається нестача води, необхідної для регулярного миття рук, овочів і фруктів на яких можуть бути личинки аскарид. Достовірно відомо, що причини захворювання були виявлені ще Гіппократом, а сама хвороба була описана в папірусі Еберса, що відноситься до VI століття до н.е.
Перша згадка про самих хробаках, як про джерело і причини хвороби ставитися до XVI століття. Але тільки чотири століття потому лікар-паразитолог Мюллер, який займається лікуванням хворих у Швейцарському туберкульозному санаторії, провів досвід, що дозволив виявити й описати етіологію хвороби. Даний експеримент був поставлений на його власному організмі, завдяки чому лікар зміг більш достовірно визначити всі етапи протікання захворювання, а також симптоми, характерні для хворих, заражених аскаридами. Отже, збудник, симптоми і характер хвороби були виявлені, залишилося розповісти про це світу, велика частина людей, в якому є носієм захворювання.
Як виглядають і поводяться аскариди в організмі
Аскариди - круглі черв'яки, що розмножуються з величезною швидкістю, на відміну від багатьох інших паразитів аскариди двостатеві. Самки досягають в довжину 40 сантиметрів, а самці тільки 25. Черви - альбіноси, їх легко помітити в грунті і калі. Довгий час перебувати на свіжому повітрі вони не можуть, оскільки гинуть при температурі вище 37 градусів. Дорослого стану особина, що потрапила в організм, досягає через кілька тижнів. Потім вона починає подорожувати по організму, може досягти серця і очей, гельмінти вражають легені і печінку але поселяються в основному в кишечнику, викликаючи проблеми в його роботі. Після того, як аскариди досягають статевої зрілості, вони починають відкладати яйця, відбувається це на 2-3 місяць.
В добу одна доросла особина може відкласти до 240 тисяч яєць. В середньому живуть паразити від 1 до 2 років. В якості їжі черв'яки використовують поверхневі шари покривають слизову кишечника, а також його вмістом. Систематика поведінки збудника аскаридозу в організмі з'ясована сьогодні досконально. Так, при вивченні паразита було відкрито, що перш, ніж вступити в доросле стадію розвитку личинка чотири рази линяє. Перша линька починається після того, як личинка досягає печінки, тобто через 6 днів, після проникнення в організм.
Другий раз линька настає через 10 днів, в цей час личинка перебувати в легенях, третя линька настає на 15 день в кишечнику, а четверта і остання на 29 день. Після завершення процесу збудник аскаридозу ставати дорослим.
Характерні ознаки захворювання
Переймаючись питанням, що таке аскаридоз це небезпечно, або не дуже багато людей починають розуміти, що симптоми, описані нижче, можуть ставитися і до них, якщо це так, то до лікаря слід звернутися негайно. Ознаками хвороби можуть бути такі зміни, що спостерігаються в людському організмі:
1.Зниження апетиту, ваги, підвищена стомлюваність;
2. Різкі болі в області пуповини;
3. Поступове зниження гостроти зору;
4. Нудота, блювота;
5. Сухий кашель, можливо відхаркування крові і навіть невеликих хробаків;
6. Черви здатні проникати в будь-яку частину тіла, тому у хворого можуть спостерігатися симптоми гострого і під гострого апендициту, холециститу та холангіту;
7. Підвищене слиновиділення;
8. Запори, непрохідність кишечника;
9. Поява висипки, свербіння в області заднього проходу;
10. Збільшення лімфатичних вузлів, печінки і селезінки;
11. Невелике підвищення температури, іноді такого підвищення може і не бути;
12. Головний біль, мігрень, підвищена подразливість, нервоз, істеричні припадки;
13. Блідий колір шкіри;
14. Непереносимість молочних продуктів.
За своїм перебігом аскаридоз схожий з пневмонією, бронхіальною астмою, алергією і цілим рядом інших хвороб, тому визначити наявність паразитів в організмі можливо тільки методом аналізу калу.
шляхи зараження
Найчастіше зараження аскаридами можливо за відсутності елементарних понять про гігієну і несумлінному ставленні до власного здоров'я, шляхи зараження наступні:
1. Кал захворілих людей в певний час потрапляє в грунт, Там він ставати перегноєм, але яйця аскарид не вмирають, вони зберігаються в землі цілі десятиліття, і в будь-який момент можуть почати розвиватися, потрапивши в сприятливе середовище, а саме, в організм людини разом з немитими фруктами і овочами.
2. Брудні руки, іграшки, будь-які предмети забруднені землею можуть бути джерелом захворювання.
3. Тварини також можуть бути переносниками хвороби, при цьому самі вони можуть і не хворіти, достатньо, щоб аскарид закріпився на шерсті кішки, або собаки, після чого він обов'язково потрапить в організм. Таким чином, після гри з домашніми тваринами, що побували на вулиці потрібно найретельнішим чином вимити руки.
Отже, єдине джерело хвороби - людина, личинки зберігаються спочатку в його організмі, а потім перекочовують перерахованими способами в організм іншої носія.
Клінічні прояви хвороби
Лабораторна діагностика аскаридозу дозволила виявити дві стадії хвороби - ранню, коли личинка мігрує по організму з метою досягнення кишечника і пізню, наступаючу після того, як личинка стала дорослою особиною і закріпилася в кишечнику. Симптоми і ознаки хвороби, позначені вище, спостерігаються тільки в першій фазі захворювання, пізня ж стадія хвороби проходить практично безсимптомно, рідкісним проявом є головний біль і блювота, можлива невелика еозинофілія, виявити яку можна тільки після здачі аналізу крові.
Хвороба проходить без ускладнень, можливість будь-якого серйозного шкоди організму людини середня, за винятком випадків, коли число аскарид ставати максимальним, і вони починають поширюватися із кишечника до інших органів і відділи людського тіла, вражаючи очі, вуха, носову і ротову порожнину. У цьому випадку можливий вихід черв'яків, через рот і ніс, що досить неприємно і з фізичної і з моральної сторони.
До важких форм аскаридозу ставитися також метастатический аскаридоз правої половини серця та легеневого стовбура, він практично завжди смертельний. Але випадки такого результату хвороби вкрай рідкісні, оскільки організм людини сам починає виробляти антитіла для боротьби з паразитами, в результаті чого личинки, що відкладаються дорослими аскаридами в організмі, гинуть, не досягнувши дорослої стадії розвитку. Таким чином, повторне зараження аскаридами ставати неможливим, що страхує людину від надмірної чисельності аскарид в тілі.
діагностування
Своєчасна діагностика захворювання дозволяє зупинити розмноження аскарид ще на ранній стадії, знищивши тим самим джерело інфекції. Перевірка на аскариди можлива при проведенні серологічних реакцій в умовах лабораторії. Також проводитися аналіз мокротиння, з його допомогою визначається наявність личинок, або їх відсутність. На жаль, перераховані способи діагностики можливі тільки на ранній стадії захворювання, до моменту перетворення личинки на дорослу особину. Після того як це сталося - єдиний варіант постановки діагнозу - дослідження калу.
Виявлення в калі яєць аскарид означає наявність в кишечнику дорослих особин, які потребують термінового знищення. При виникненні підозр аналіз на аскариди робиться повторно.
У складних випадках, наприклад, коли в калі знаходять тільки дорослі чоловічі особини, застосовується рентгеноскопія кишечника і товстої кишки. У разі наявності самок всі яйця, виявлені при аналізі, будуть не заплідненими. Для просвічування на рентгені хворим вводять контрастну масу, яка допомагає побачити аскарид на моніторі у вигляді світлих смужок.
Слід пам'ятати, що відсутність в калі яєць не говорить про те, що людина здорова. Наявність ознак і симптомів аскаридоза - ось причина для занепокоєння, гельмінти просто можуть не налагоджувати в цей час яйця, або ж кал узятий на аналіз в несприятливе для цього час, тому найкращим рішенням стане проведення рентгена.
лікування
Заражені гельмінтами в обов'язковому порядку зобов'язані бути поміщені в стаціонар, або умови, наближені до лікарняних, щоб уникнути контактів з іншими людьми. Такі ж заходи безпеки повинні дотримуватися ті, у кого є підозра на аскаридоз. Варто згадати, що тяжкість захворювання залежить не стільки від кількості паразитів, присутніх в організмі, скільки від ступеня їх поширеності і вибору місця розташування. Але завдяки розвитку сучасної медицини, в розпорядженні хворих є найдієвіші ліки від цього захворювання.
Препаратами, застосовуваними при цьому захворюванні, можуть бути таблетки, або суспензії. Найчастіше лікарі призначають хворим такі лікарські засоби, як Альбендазол або Немозол, Мебендазол, Медамін і Пірантелу. Немозол при аскаридозі застосовується у разі, коли менш сильні препарати не надають належної дії. Випускають ліки у формі таблеток, поміщених всередину флакона. Немозол є дієвим протиглистову засобом, термін прийому якого становить зазвичай від 4 днів до тижня. Таблетки слід приймати один раз на день ввечері перед сном. Доза для дорослого дорівнює 0.4 грамам.
Немозол призначається виключно для лікування важких форм захворювання, тоді як на ранній стадії цілком ефективні такі препарати, як Мінтезол і Вермокс. Курс лікування при цьому займає 4-7 днів, таблетки приймаються по 2 штуки за добу, точну дозу визначає лікуючий лікар. При лікуванні в домашніх умовах курс повинні пройти всі члени сім'ї, без винятку, щоб уникнути повторного зараження.
Ідеальним засобом боротьби з гельмінтами є кисень, запроваджуваний за допомогою спеціальної трубки-зонда в шлунок. Доза для дорослого не повинна перевищувати 1500 мілілітрів.
Введення кисню проходить поступово, з інтервалами в 2 хвилини, загальний час на весь процес не перевищує 15 хвилин. Процедуру слід проробляти тільки на голодний шлунок кілька разів, щоб посилити і закріпити ефект.
Оцінити ступінь виліковування можна не раніше трьох тижнів, після спеціально проведених аналізів калу.
Для забезпечення якнайшвидшого позитивного результату багато лікарів радять пацієнтам дотримуватися дієти. Дієта при аскаридозі полягає в прийомі білкової їжі, з раціону харчування виключаються жири та спиртні напої та. також необхідно уникати будь-якої їжі, здатної викликати підвищену роботу травного тракту, слід відмовитися від тушкованої капусти і гороху.
Прийом позначених ліків дуже важливий, хворі ігнорують вказівки свого лікаря шкодять, насамперед, власного здоров'я, зовні зовсім безпечні черви отруюють організм продуктами своєї життєдіяльності, проробляють отвори і ходи для того, щоб потрапити в потрібну їм середовище проживання, все це слід пам'ятати і знати , і ніколи не відмовлятися від медичної допомоги.
профілактика хвороби
На відміну від багатьох інших захворювань, аскаридоз не вимагає яких-небудь особливих профілактичних заходів, достатньо простого дотримання правил гігієни і постійного миття рук та обличчя з милом та іншими антисептичними засобами. Знизити ризик захворювання, можна також знезаражуючи добрива, застосовувані на садовій ділянці, заборонено удобрювати землю перегноєм, що утворився в стічних ямах і туалетах без попередньої його обробки.
Аскаридоз у дітей
Найбільше від зараження аскаридами страждають діти, особливо дитячого віку, оскільки саме їм властиво тягнути до рота все, що впаде в око, в тому числі і брудні іграшки, побувавши на землі, або в піску. До того ж деякі діти люблять їсти землю, яка цілком ймовірно містить личинки аскарид. Дуже важливо, щоб на прогулянці дитина не облизував пальці після контакту з землею, батьки обов'язково захопити на прогулянку серветки, якими слід регулярно протирати що впали іграшки, руки і навіть взуття малюка.
Ні в якому разі не можна дозволяти дітям грати у вологому піску, кращого місця для розвитку аскарид не знайти. Личинки гинуть тільки в умовах підвищеної сухості і високої температури, тому дуже важливо розташувати пісочницю на одному з сонячних місць у дворі, пісок слід регулярно рихлити і просушувати і тільки після ці запобіжних заходів допускати до гри дітей.
На присадибній ділянці, в саду і городі обов'язково повинні рости такі рослини, як люпин, вика та календула. Навіть кілька паростків календули продезинфікують грунт краще, ніж будь-які дорогі препарати. Найкраще, якщо дитина не буде приносити іграшки, з якими він грає на вулиці в будинок, для цього потрібно придбати додаткові комплекти конструкторів і машинок, виключно для будинку.
Всі овочі миють і протирають найретельнішим чином, при наявності фена їх можна навіть просушити, перш ніж давати дитині. Щоразу після прогулянки взуття, причому, не тільки ту, в якій був малюк, але і всіх членів сім'ї слід мити з використанням миючих засобів. Підлоги в будинку миють не рідше 1 разу на тиждень, щоразу змінюючи миючий засіб.
На ранній стадії зараження діти зазвичай виглядають цілком здоровими, дуже рідко спостерігається підвищення температури і кашель. Кашель при аскаридозі починається при подальшому поширенні паразитів в організмі і служить показником того, що аскариди проникли в легені. Кашель при цій хворобі сухий, але іноді спостерігається мокрота і навіть кров.
Можливі алергічні реакції і сильні болі в животі. У деяких маленьких пацієнтів починається дизентерія, прогресуючий ентерит або ентероколіт, що в кінцевому підсумку може призвести до летального результату. У захворілих дітей частішають напади дратівливості, сон ставати неспокійним, у школярів знижується успішність, діти починають швидко втомлюватися, у них спостерігається погіршення пам'яті. При аналізі крові відзначається зниження гемоглобіну. Також аскаридоз може супроводжуватися болями в області пупка.
Наявність перерахованих симптомів не обов'язково є результатом проникнення аскарид, існують і інші хвороби, такі як лямбліоз та ехінококоз, що викликаються стрічковими і жгутиковими паразитами. До ризику бути зараженими схильні всі діти без винятку, у більшості з них паразити виявляються на ранній стадії.
Особливо небезпечний аскаридоз та інші захворювання цієї групи для вагітних жінок, аскариди можуть бути причиною ускладнення вагітності і навіть її переривання. Наявність аскарид може викликати передчасні пологи, що протікають в дуже складній формі. Лікування дітей та вагітних проводитися за таким же принципом, що і дорослих здорових людей, дози ліків при цьому зменшуються вдвічі.
наслідки аскаридоза
Серйозних наслідків цього захворювання ні у дітей, ні у дорослих не спостерігається, при правильно лікуванні і подальшої профілактики аскариди повністю виводяться з організму, при цьому виробляється свого роду імунітет до даного виду паразитів, що виключає вторинне їх розвиток в кишечнику хворого. Але, як і будь-яке захворювання, аскаридоз може не маючи наслідків викликати ускладнення, такі як:
1. Запалення печінки, поява абсцесів;
2. Гнійний плеврит, пневмонію;
3. Сепсис;
4. Приступи задухи і астми;
Разом з потоками крові личинки поширюються по всьому організму, тому передбачити заздалегідь які ускладнення викличуть у хворих аскариди просто неможливо.
Отже, аскаридоз небезпечна і неприємна, насамперед, психологічно хвороба, в результаті якої можуть бути уражені всі внутрішні органи людини. Лікування не складне і швидке, почати його слід відразу ж після появи перших ознак захворювання. Візит до лікаря відкладати не слід. Кожен чоловік, жінка, дорослий чи дитина повинні пам'ятати, що навіть простий нежить і кашель при несвоєчасному лікуванні може спровокувати більш складні захворювання, а такі паразитуючі істоти, як аскариди можуть стати причиною смертельного результату, який легко запобігти, приділивши трохи часу своєму здоров'ю.
|
