Хрипи при та після пневмонії - чи є, які бувають

Хрипи - це шуми в грудній клітці, які виникають при диханні. Вони виникають, коли струмінь повітря, проходячи через дихальні шляхи, зустрічає якусь перешкоду.
У здорової людини їх бути не повинно, з'являються вони тільки при захворюваннях.

 

Які бувають хрипи при пневмонії
При обстеженні хворого на пневмонію лікар уважно вислуховує легені. Дихальні шуми, які він чує, допомагають поставити діагноз.

 

1. Крепітація.
Альвеоли - маленькі мішечки, які знаходяться на кінцях бронхів, при запаленні заповнені рідиною. Під час дихання вони злипаються і разлепляются. Від того, що вони дрібні, звук виходить тихий і ніжний.
Цей дихальний шум виникає на початку захворювання і на початку одужання. Почувши його, лікар завжди передбачає пневмонію. Він схожий на легкий тріск або звук потирають над вухом волосся. Виникає він тільки при вдиху.

 

2. Вологі хрипи.
Вони можуть бути різними: дрібнопухирцевих, среднепузирчатимі, крупнопузирчатих. Їх калібр залежить від того, які бронхи залучені в процес: великі, середні або дрібні. В них накопичується запальна рідина - ексудат. При проходженні повітря він починає «булькати». Це як дути в воду через соломинку. Їх можна вислухати і при вдиху і при видиху.
При неускладненій пневмонії частіше зустрічаються хрипи. Вони схожі на лопанье над вухом дрібних бульбашок.
При важкому ускладненні, що виникає при обширній або запущеної пневмонії - набряку легенів, будуть крупнопузирчатие хрипи в нижніх частинах легенів. Їх можна почути, просто перебуваючи поруч із хворим. Цей звук ще називають клекоче.

 

 

3. Сухі хрипи.
Проходження повітря через бронхи не зустрічав перешкоди у вигляді рідини.
Сухі хрипи виникають, коли запалення легенів почалося і йде на тлі бронхіту, або у пацієнта є хронічний бронхіт. Вони розсіяні над всією поверхнею легенів. Є при вдиху і при видиху.

 

Дуже схожі на шурхіт.
Під час перебігу пневмонії може приєднатися обструкція бронхів (їх звуження). Це частіше відбувається у хворих на бронхіальну астму. Тоді сухі хрипи стають свистячими. Струмінь повітря йде через бронх з силою, як через трубу. Їх теж чутно без спеціальних пристроїв.

 

4. Шум тертя плеври.
Коли до пневмонії приєднується сухий плеврит, можна почути шум тертя плеври. Це скребуть звуки, схожі на крепитацию, але чутні постійно: при вдиху і видиху. Два запалених листка плеври труться при диханні, що й обумовлює цей звук.

 

5. Бронхофония.
Посилення голосу хворого при вислуховуванні легких. Хворий пошепки вимовляє слово, а лікар, слухаючи легкі, виразно чує його.

 

Види і причини хрипів в легенях після пневмонії
Дихальні шуми можуть залишатися ще довгий час після перенесеної пневмонії. Це, так звані залишкові явища.
Але, на жаль, запальний процес в легенях може призводити до ускладнень. Це трапляється нерідко. До цього схильні люди з ослабленим імунітетом, після пересадки органів і тканин, які мають хронічні захворювання, а також асоціальні особистості, особи БОМЖ.

 

Ускладнення можуть бути з боку легень або інших органів. У людини, який переніс пневмонію, раптом знову з'являється кашель, піднімається температура. Він звертається до лікаря, і той знову вислуховує хрипи. Існує дві групи ускладнень, здатних викликати хрипи:

 

 

1. Легеневі ускладнення, що включають в себе:
- Спайки. Після плевриту в плевральній порожнині утворюються спайки. При розтягуванні і терті вони можуть давати шум тертя плеври.
- Пневмофіброз. Після запалення тканину легенів заміщається фіброзною тканиною, ущільнюється. Легке стає менш рухливим. В даному випадку можна чути сухі тріскучі і вологі хрипи, ослаблене дихання.
- Абсцесс. Це процес гнійного запалення в легені, відмежований від інших тканин. Крім температури, слабкості, присутні вологі хрипи. Після завершення запалення залишається порожнину. І тепер можна почути вологі хрипи і амфорическое подих.
- Гангрена. Це гнильне запалення в легенях. Воно поширюється на великих ділянках. Стан хворого дуже тяжкий. При цьому ускладненні лікарі відзначають вологі хрипи над усією поверхнею легені.
- Емпієма плеври. Гнійне запалення листків плеври. Може перекинутися на легеневу тканину. Чутні різнокаліберні вологі хрипи.

 

2. Позалегеневі ускладнення.
Ці ускладнення призводять до серцево-легеневої недостатності. Відбувається застій крові в судинах, серцебиття, нестача повітря. Хрипи вологі, в нижніх відділах.

 

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту