Парез лицьового нерва - важка різновид гострого або вродженого отиту. Цю хворобу можна визначити по порушенню рухової активності однієї зі сторін особи.
У такому випадку має місце слабкість, що спостерігається в м'язах, що відповідають за міміку і порушення нервових імпульсів.

Захворювання відносять до ряду хвороб неврологічного характеру.
Найголовніша ознака, за яким визначається наявність хвороби, це асиметричні половини обличчя і повна нерухомість однієї з його сторін.

Якщо парез торкнувся рот, то людина не може повноцінно посміхнутися, якщо око, то він не може моргнути тільки одним оком.
Через це виникають труднощі під час спілкування з іншими людьми.

У чому відмінність парезу від невриту або паралічу
Від невриту парез лицьового нерва відрізняється тим, що неврит - це початкова форма запалення нервів, які розташовані на обличчі. Вона може виникнути внаслідок надлишку запальних елементів, що містяться під шкірою обличчя.

Парез не прив'язаний тільки до цього виду захворювання і є більш складною формою захворювання.
Що стосується паралічу лицьового нерва, то, безумовно, ця хвороба важче парезу. Параліч проявляється в більш важкій і різко вираженій формі, коли хворий практично не може поворухнути лицьовими м'язами.
Якщо говорити про парезе лицьового нерва, то ця хвороба носить частковий характер і не поширюється повністю на все обличчя, тому форма її прояви легша.

Причини розвитку хвороби
Що стосується причин парезу лицьового нерва, то найчастіше виділяють хвороби запального характеру, які подіяли на нервові волокна і організм людини в цілому.
Як приклад, отит або неврит, які проявляються на особовому нерві. Як правило, ці хвороби найчастіше призводять до виникнення парезу.
Але парез лицьового нерва може бути самостійним захворюванням, яке не залежить від будь-яких інших хвороб. Всьому провиною запальні процеси, які мали місце в особових нервах.
Ще однією важливою причиною є порушення кровопостачання лицьового нерва, пухлини і травми.

Групи і фактори ризику
Медики виділяють ряд факторів ризику:
• по-перше, зазвичай до них приписують різні інфекції вірусного походження, коли, наприклад, провиною може бути ДНК звичайного герпесу;
• по-друге, це переохолодження локального характеру, серцеві захворювання, наприклад шуми.

Групи, на які ділиться парез лицьового нерва, залежать від ступеня ускладнення і від оперативного втручання:
1. Перша група - парези, які лікуються тільки за допомогою методик, які допомагають відновити рухливість лицьового нерва.
2. Друга група - лікуються за допомогою операцій на нервовій основі, що включають в себе «оновлення» рухливості мімічних м'язів обличчя.
3. Третя група - лікуються за допомогою зшивання лицьового нерва з рухомими нервами.
4. Четверта група - вимагають динамічного впливу на нерв.
5. П'ята група - вимагають коригувальних операцій.

Симптоми і ознаки
Симптоми парезу лицьового нерва ділять на основні та додаткові.

Основні
В якості основних симптомів виділяють:
• перекіс обличчя на одну зі сторін;
• часткову нерухомість якоїсь ділянки обличчя, стан, при якому людина не може закрити одне око;
• також часто спостерігається повна нерухомість брів, щік або опускання куточків рота вниз, часто людини, хворої парезом лицьового нерва можна дізнатися за утрудненого говору.

додаткові
Як додаткові ознак наявності парезу лицьового нерва можна виділити
• постійну сухість очей або навпаки неміряна сльозотеча;
• практично повну втрату смакових відчуттів, а також підвищена слинотеча;
• людина може стати дратівливим, гучні звуки будуть діяти йому на нерви, а куточки рота мимоволі опускатися.

Особливості парезу лицьового нерва у новонароджених дітей
Парез лицьового нерва у новонародженого може з'явитися внаслідок пошкодження лицьового нерва під час пологів.
Якщо голова малюка проходила через сильно вузький родовий прохід або в процесі вилучення дитини були задіяні щипці, то ризик появи парезу збільшується в рази.
Це так звані травматичні парези лицьового нерва, які на практиці зустрічаються найчастіше. Буває, що коли особа дитини знаходиться в стані спокою, ніякі ознаки не видають наявність хвороби.

Але варто тільки йому заплакати, ротик зазвичай перекошується на здорову сторону. Парез може бути вроджений, а може з'явитися внаслідок якихось негативних впливів.
Для того щоб ефективно позбутися від парезу лицьового нерва у дитини, необхідно відразу ж провести діагностику, і не зволікаючи приступити до лікування.

діагностичні методики
Для того щоб провести діагностування парезу лицьового нерва, необхідно пройти ряд досліджень. Зараз існує кілька найсучасніших і точних способів, до яких відносяться:
• дослідження неврологічного характеру;
• МРТ мозку, яке проводиться з метою виключити ймовірність інших хвороб;
• банальний прийом офтальмолога та обстеження слухових каналів;
• найточнішим методом в діагностуванні на сьогодні є електронейроміографія, яка може виявити не тільки наявність хвороби, але і ступінь руйнування лицьового нерва.

лікування хвороби

Перед тим, як приступити до лікування, як пацієнт, так і лікар повинні поставити перед собою конкретні цілі.
Цілі, які вирішує лікування парезу лицьового нерва:
1. По-перше, необхідно позбутися від супутньої хвороби (це може бути і отит, і неврит та інше), щоб безпосередньо перейти до лікування самого захворювання.
2. По-друге, необхідно вилікувати набряки і процеси запального характеру, які поширилися в нервових тканинах.
3. По-третє, необхідно підтримувати кровотік в нервових тканинах, щоб нерви могли «підживлюватися» і позбавлятися від запалень.
4. По-четверте, необхідно підвищення імунітету, щоб хвороба не повернулася вдруге з ще більшою силою.
5. А по-п'яте, необхідно всіма шляхами стимулювати процеси регенерації нервів.

методики
Методики лікування периферичного і центрального парезу лицьового нерва практично не відрізняються.
Як лікування лікарі провідних клінік звикли використовувати методи інтегральної терапії.
Цей курс має масу переваг, але він буде ефективним тільки при своєчасному виконанні. Якщо лікування наступило негайно, то парез відступить у вісімдесяти відсотках випадків.

Перша методика - це гімнастика при парезі лицьового нерва, а друга - використання рефлексів.
Широко використовується і акупунктура, масажі, грязьові припарки і лікування лазером. Всі ці методики є досить ефективними, якщо діяти всім радам і рекомендаціям лікаря.
Спочатку послідують значні поліпшення загального стану, за якими можливий варіант цілковитого одужання.
В кінці всього курсу, лікарі можуть зробити обличчя більш жвавим і рухливим. Також змінитися форма особи - воно вже не здаватиметься асиметричним. Особовий нерв зможе знову виконувати всі свої функції, а симптоми, які спостерігалися від впливу супутньої хвороби, зійдуть на «ні».

Також, після закінчення курсу лікування, помітно знижується ризик повторного захворювання.
Медикаментозне лікування парезу лицьового нерва
Природно, не обійтися в лікуванні парезу лицьового нерва і без медикаментів.
Їх може призначити тільки лікуючий лікар, так як не існує універсального засобу, який би підійшло всім хворим.
Такі препарати зазвичай впливають на підвищення імунітету і на загальний стан організму пацієнта, тому й прописується загальний терапевтичний курс: фізичні навантаження допоможуть поліпшити кровотік, а препарати підвищити сприйнятливість нервових волокон і зняти запалення.

ускладнення патології
Як би добре ні проведений курс лікування, завжди є ймовірність виникнення ускладнень. Вони можуть бути різного ступеня тяжкості, але завжди мають особливу важливість для хворого.
Найчастіше наступає так звана синкинезия. Це явище означає параліч лицьових м'язів, що відповідають за міміку.
Неврологи стверджують, що ця хвороба може спіткати хворого, якщо поліпшення після лікування парезу лицьового нерва не наступили протягом чотирьох - шести тижнів по закінченні курсу.

Проте в даному випадку, як і в ряді інших, одним з основних факторів вдалого виходячи є своєчасне звернення хворого за медичною допомогою.
профілактика
Для того щоб попередити цю небезпечну хворобу, необхідно дотримуватися деяких профілактичних заходів.
Отит - основна хвороба, яка призводить до парезу лицьового нерва (в близько трьох відсотків усіх випадків після перенесення гострого отиту). Хронічний отит обіцяє наступ парезу в п'яти відсотках випадків.

Ще одним важливим фактором, що впливає на появу парезу, є протікання вагітності.
Так як ця хвороба може виникнути в результаті абсолютно безглуздих випадковостей, то матері і лікарям слід бути гранично обережними під час виношування дитини і в процесі пологів.
В цілому ж, медики рекомендують уникати переохолодження, а також вчасно проводити лікування простудних та інфекційних хвороб вух.