У тканинах організму людини міститься вода і різноманітні солі (точніше, іони). Основні іони, що визначають сольовий склад плазми крові і тканинної рідини, - це натрій і калій, а з аніонів - хлориди. Від концентрації солей у внутрішньому середовищі організму залежить її осмотичний тиск, що забезпечує форму клітин та їх нормальну життєдіяльність. Співвідношення солей і води називається водно-сольовим балансом. При його порушенні виникає спрага.

Стає зрозумілим, що спрага може бути викликана наступними групами причин:
1.Зниження надходження води в організм.
2. Збільшення виведення води з організму (в тому числі з солями - осмотичнийдіурез).
3. Збільшення надходження в організм солей.
4. Зниження виведення солей з організму.
5. Також не слід забувати про те, що центр спраги знаходиться в головному мозку, і при деяких його захворюваннях також можлива поява цього симптому.

Зниження надходження води в організм
Часто спрагу викликає недолік обсягу випивається рідини. Він залежить від віку, статі людей, їх ваги. Вважається, що в середньому людині потрібно за добу випивати не менше півтора літрів чистої води. Тому перше, що потрібно зробити при появі спраги, - збільшити обсяг випивається води хоча б ненабагато, і постежити за своїм самопочуттям.

Необхідно особливо стежити за об'ємом випивається води у літніх людей, виснажених хворих, дітей і в жарку пору року.

Збільшення виведення води з організму

Вода з організму людини виводиться наступними шляхами: 

• через нирки;
• через легені і слизові оболонки верхніх дихальних шляхів;
• через шкіру;
• через кишечник.

Втрата води через нирки
Посилення мочеобразования може спостерігатися при прийомі сечогінних препаратів. Багато хто з них сприяють виведенню через нирки солей, які «тягнуть» за собою воду. Сечогінним ефектом володіють і багато лікарські рослини, а також засоби для схуднення. Тому слід переглянути ліки, фітопрепарати і біологічно активні добавки, які приймає людина.

Якщо людину турбує постійна сильна спрага, що супроводжується виділенням великої кількості світлої сечі (до декількох літрів в день), найбільш імовірною причиною такого стану є нецукровий діабет. Це ендокринне захворювання, що супроводжується порушенням затримки води в нирках. Лікує цю хворобу лікар-ендокринолог.

Первинно і вдруге зморщена нирка, гострий і хронічний пієлонефрит, хронічний гломерулонефрит - найчастіші захворювання нирок, які викликають посилене сечовиведення і, як наслідок, спрагу. Ці захворювання мають різноманітну клінічну картину, тому при підозрі на них слід звернутися до терапевта і здати мінімальний набір аналізів для визначення функції нирок (загальний і біохімічний аналізи крові, загальний аналіз сечі, аналіз сечі за Зимницьким).

Окремо треба згадати так званий осмотичнийдіурез. При виділенні з організму через нирки солей або інших осмотично активних речовин (наприклад, глюкози) по законам фізики відбувається «витягування» за ними води. Посилене виведення рідини викликає спрагу. Основним прикладом такого стану є цукровий діабет. Жага на початку цього захворювання супроводжується виділенням великої кількості сечі. Запідозрити цукровий діабет допоможе шкірний свербіж. Першими аналізами при підозрі на цукровий діабет повинні бути рівень глюкози в крові та сечі, тест толерантності до глюкози.

Також причиною спраги може стати гиперпаратиреоз. Це ендокринне захворювання, пов'язане з порушенням функції паращитовидних залоз. При цьому захворюванні відбувається насамперед вимивання з кісткової тканини кальцію і виведення його з сечею. Кальцій осмотично активний і «тягне» за собою воду. Запідозрити гиперпаратиреоз допоможуть слабкість, швидка стомлюваність, болі в ногах. Частим раннім симптомом гиперпаратиреоза є випадання зубів.

Постійна нудота, часта блювота, схуднення також характерні для цього захворювання. Необхідно звернутися до ендокринолога для поглибленого обстеження.
Втрата води через дихальні шляхи
Виникненню спраги сприяє постійне ротовий дихання. Воно може виникнути при гіпертрофічному риніті, аденоїдах у дітей, нічному храпі. При таких станах краще звертатися до ЛОР-лікаря.

Втрата рідини через дихальні шляхи посилюється при прискореному диханні (лихоманка, кисневе голодування, дихальна недостатність внаслідок хвороб легенів, бронхіти, пневмонія). При скаргах на задишку також необхідно звернутися до терапевта для дослідження дихальної та серцево-судинної систем (рентгенографія легенів і електрокардіограма входять в мінімальний набір досліджень).

Втрата води через шкіру
Йдеться про підвищеної пітливості як причини постійної спраги. Підвищене потовиділення може бути фізіологічним, тимчасовим під час спеки, інтенсивної фізичної роботи.
Патологічне посилене потовиділення (генералізований гіпергідроз) може бути симптомом тиреотоксикозу, акромегалії, патологічного клімаксу та інших ендокринних захворювань, а також лімфоми Ходжкіна. Для останньої особливо характерно потовиділення ввечері і вночі. При підвищеній пітливості потрібно звертатися до ендокринолога.
Не слід також забувати про підвищеному потовиділенні як побічну ефекті деяких лікарських препаратів (ацетилсаліцилова кислота, інсулін та ін.). Їх прийом також може супроводжуватися спрагою.

Втрата води через кишечник
Будь-які стани, пов'язані з блювотою або рідким стільцем, викликають спрагу.
Слід враховувати також можливість постійних прихованих кровотеч з шлунково-кишкового тракту (пухлина кишечника, геморой і т. Д.). Крововтрата іноді може супроводжуватися спрагою. Для підтвердження втрати крові через кишечник призначають насамперед аналіз калу на приховану кров.
Збільшення надходження в організм солей

Жага - природний наслідок прихильності до солоної їжі. Сіль всмоктується зі шлунка в кров, осмотичний тиск підвищується, виникає захисна рефлекторна реакція організму - спрага.
Підвищення надходження осмотично активних речовин є причиною спраги при зловживанні кавою, солодкими газованими напоями.

Затримка солей в організмі
Помірна спрага може бути проявом гіперкаліємії - збільшення концентрації в крові калію. Головна причина такого стану - хронічна ниркова недостатність.
Порушення центральної регуляції
Центр спраги знаходиться в гіпоталамусі. Він може дивуватися при пухлинах мозку, інсультах та інших вогнищевих ураженнях і травмах мозку. Крім того, порушення центральної регуляції спраги можуть відзначатися при деяких психічних розладах.

Виходячи зі сказаного
При постійній жадобі необхідно:
1. Нормалізувати обсяг випивається рідини.
2. Виключити їжу, ліки, напої та біодобавки, здатні викликати спрагу.
3. Звернутися до терапевта за місцем проживання.

4. Здати загальні аналізи крові та сечі, біохімічний аналіз крові, пройти рентгенографію легень і ЕКГ.
5. При відхиленнях в аналізах пройти поглиблене обстеження.
6. Якщо відхилень не виявлено - бажано звернутися до ендокринолога і досліджувати гормональний фон.