Від стану і роботи щитовидної залози залежить наше самопочуття і робота багатьох інших органів. Для діагностики цього органу в першу чергу застосовується УЗД. Даний метод обстеження допомагає виявити патології в паренхімі. Особливо небезпечними вважаються осередкові зміни щитовидної залози, однак частіше вони проходять на тлі дифузного збільшення. Дифузно осередкові зміни щитовидної залози потребують ретельної точній діагностиці, яка дозволить своєчасно розпочати адекватне лікування.

Коли необхідно проходити обстеження щитовидної залози?
Зазвичай обстеження призначають при наявності сигналів неблагополуччя. При порушенні роботи щитовидної залози погіршується самопочуття людини. Він стає більш дратівливим, швидше втомлюється. Оскільки осередкові зміни часто призводять до підвищеного виділення тиреоїдних гормонів, то можуть з'явитися ознаки тиреотоксикозу:

• нервозність,
• відчуття жару,
• втрата ваги,
• прискорене серцебиття.

Дифузно осередкові зміни щитовидної залози протікають деякий час безсимптомно, поки осередки розростання тканин невеликі. Однак процес їх росту може різко прискоритися, що призведе до зміни роботи тканин і появи симптомів. Такі зміни можуть відбутися дуже різко і швидко погіршити стан пацієнта. Як правило, це буває при запущених формах захворювань. Осередкові розростання великих розмірів можуть викликати такі симптоми:
• осиплість голосу,
• утруднення ковтання,
• збільшення передньої поверхні шиї,
• проблеми з диханням.

Такі симптоми розвиваються, коли в щитовидній залозі є осередки великих розмірів, які розташовані таким чином, що тиснуть на голосові зв'язки, стравохід і трахею.
Що значить дифузно осередкові зміни щитовидної залози?

Це значить, що присутні як загальне розростання всієї залози, так і локалізовані ділянки, які відрізняються від основних тканин. Ці ділянки можуть бути більш щільними або більш м'якими.
Виявити зміни тканин можна за допомогою ультразвукового дослідження (УЗД). Відображення ультразвуку залежить від щільності тканин, і патологічно змінені тканини можуть мати підвищену або знижену ехогенність. Цей показник і є підставою для діагностичних висновків та прийняття рішення про більш глибоку діагностиці.

Про що говорять дифузно осередкові зміни?
Все залежить від того, якого розміру виявлені осередки, скільки їх, як швидко вони збільшуються і наскільки змінені решта тканини щитовидної залози. Дифузні зміни виявляються досить часто у жителів великих міст, де щитовидна залоза працює з великою напругою через несприятливої ​​екологічної обстановки. Якщо при цьому з виконанням своїх функцій (оптимальної виробленням гормонів) вона справляється, то лікування не потрібне. Навіть наявність одного невеликого вузлового освіти (вогнища) при збережених функціях означає лише необхідність спостереження за пацієнтом.

У випадках, коли виявлено кілька або один великий вузол, може знадобитися серйозне лікування, так як існує загроза не тільки порушення функцій залози, а й розвитку злоякісної пухлини.
Щоб визначити, як справляється зі своїми функціями щитовидна залоза, потрібно зробити аналіз крові на тиреоїдні гормони. Найчастіше вогнищеві зміни призводять до їх підвищеного вироблення.

При наявності великих або швидкозростаючих вузлів призначається їх біопсія, яка дає можливість підтвердити або спростувати присутність злоякісних клітин у виявлених вузлах.
Лікування дифузно вогнищевих змін
Лікування залежить від результатів комплексного обстеження. При нормальному функціонуванні залози призначається динамічне спостереження. Необхідно 2-3 рази протягом годя робити УЗД щитовидної залози, щоб не упустити момент, якщо осередки почнуть збільшуватися.

При порушеннях гормонального фону необхідна його корекція. При нестачі гормонів призначається L-тироксин, при надлишку Мерказолил.
Якщо є ознаки злоякісного процесу або великий ризик виникнення злоякісної пухлини вузлів, то може бути призначено лікування хірургічним шляхом або радіоактивним йодом.

Сьогодні діагностика і лікування дифузно вогнищевих змін щитовидної залози знаходиться на досить високому рівні і дозволяє домогтися лікування або стійкої ремісії в абсолютної більшості хворих. Однак чим раніше виявлена ​​проблема, тим результативніше буде лікування.