Гідрокалікоз - це хвороба, що характеризується збільшенням ниркової чашечки, яка в підсумку стискає ниркову тканину. Сама по собі патологія зазвичай не розвивається, але її наявність говорить про інші захворювання сечової системи. Гідрокалікоз може бути правостороннім, лівостороннім, а також рідкісним і більш небезпечним двостороннім. Прогнози в цілому сприятливі.

причини хвороби
Розвиток гідрокалікоз пов'язано з порушенням проходження сечі. В нормальному стані урина скупчується в чашечках нирок, а після виводиться. Якщо щось заважає відтоку сечі, чашечки починають розтягуватися, стають ширше і важче, здавлюють тканини нирок.

До причин, що утрудняє відтік урини, відносяться:
• туберкульозне запалення органів сечовидільної системи;
• онкологічні захворювання;
• затиснення ниркової чашечки внутрішньониркова посудиною через вроджений дефект;
• камені або пісок діаметром ширше сечовидільних шляхів;

• рухливість нирок через їх опущення;
• затиснення органів сечової системи збільшеним зачеревним лімфовузлом або лімфатичних посудиною;
• запалення, пошкодження нирок або сусідніх органів;
• вроджені пороки;
• пізні терміни вагітності (тиск матки).

Симптоматика і діагностика гідрокалікоз
Симптоми цієї хвороби неспецифічні, тому для постановки діагнозу потрібне додаткове обстеження. Без нього гідрокалікоз можна сплутати з безліччю інших патологій.
Зазвичай пацієнти скаржаться на різкі перепади температури, яка може підніматися до 40 ° С. Є ознаки інтоксикації - сильна нудота, блювота. Відчуваються болі в попереку, іноді передаються в пахову область, при пальпації вони посилюються. Хворому часто хочеться в туалет, але сечі виділяється небагато. Урина каламутна, з домішкою крові і неприємним запахом.

Так як права нирка анатомічно нижче лівої, у вагітних зазвичай розвивається саме правобічний гідрокалікоз. Матка відхиляється вправо і тисне на сечовід. Захворювання при цьому проходить само після пологів.
При наявності у хворого симптомів, що вказують на гідрокалікоз, лікар призначить загальний аналіз сечі і крові, а також їх біохімічне дослідження. Черевну порожнину обстежують за допомогою томографії, УЗД та рентгенограми. Додатково судини сечовивідних органів обстежують через рентгенконтрастное речовина.

лікування
Щоб позбутися гідрокалікоз, доведеться пролікувати першорядно викликало його захворювання і відновити відтік урини. Комплексна терапія може включати в себе наступне:
• антибіотики - для усунення запалення, підбирають препарат по результату дослідження сечі на чутливість до мікробів;
• хірургічне втручання - для лікування гідрокалікоз природженого або виник через пухлини;
• ендоскопія - за наявності каменів або у випадках, коли можна обійтися щадним операційним втручанням.
Іноді, якщо захворювання не має симптомів і не порушує роботу нирок, лікар вибирає вичікувальну стратегію: відсутність конкретного лікування і постійне спостереження за станом хворого. Обстежити такого пацієнта потрібно як мінімум двічі на рік.

Гідрокалікоз у дітей
У маленьких дітей нирки відносно великі, а еластична тканина чашечок недостатньо розвинена. Також до анатомічних особливостей малюків відноситься прихований перебіг запальних захворювань. Розпізнати гідрокаліоз при цьому досить важко, так як симптоматика або повністю відсутній, або не схожа на ту, що спостерігається у дорослих.
Ознаки, кричущі про необхідність відвідин дитячого уролога, - висока температура і гострі болі при сечовипусканні.

можливі ускладнення
Без необхідного лікування гідрокалікоз може сильно похитнути здоров'я пацієнта. Він призводить до:
• гідронефроз, зухвалому дистрофію чашечок нирок і порушення їх функції;
• ниркової недостатності, можливо, хронічної;
• небезпечному для життя інфекційному уросепсису.

Уникнути наслідків допоможе лише щорічний профілактичний огляд уролога, своєчасна вірна діагностика і правильно проведене лікування. Чим раніше виявлено захворювання, тим вища ймовірність позитивного результату лікування. Після цього пацієнта ставлять на нефрологический облік.