Алкоголізм (також, як і наркоманія) - це захворювання, що руйнує всі сфери життя хворого, а саме психічну, біологічну та соціальні сторони діяльності людини. Крім того, ні для кого не секрет, що дана хвороба згубно впливає як на життя самого алкоголіка, так і на членів його родини.
Алкогольний психоз - це наслідок алкоголізму як хвороби, яка характеризується хронічним і прогресуючим характером протікання. Немає нічого дивного в тому, що той чи інший вид психозу проявився через 5-7 років зловживання спиртними напоями (якщо психоз проявився набагато раніше, то це вже симптом наркотичної залежності), тобто приблизно натрете стадії алкоголізму. Таким чином, алкогольний психоз так само природний для алкоголіка, як кашель для курця, і є не просто ускладненням після довготривалого пияцтва, а й істотним симптомом алкоголізму як хвороби.
Як правило, психози проявляються у хворого в період ранньої стадії абстиненції, тобто тоді, коли з тих чи інших причин сталася відмова людини від алкоголю. Крім того, виникненню того чи іншого виду алкогольного психозу можуть супроводжувати і інші фактори, серед яких можуть бути черепно-мозкова травма, перенесене інфекційне захворювання, сильна стресова ситуація і деякі інші каталізують процес розвитку алкогольного психозу механізми.
Більшість психозів мають певні загальні форми і стадії розвитку. Медики розрізняють три форми алкогольного психозу: • гострий алкогольний психоз, • підгострий алкогольний психоз, • хронічний психоз.
Кожна з цих форм має певну специфіку розвитку та особливості лікування. Приблизно 70% алкогольних психозів мають гостру форму. Природно, що після перенесеного хворим того чи іншого виду психозу ймовірність рецидиву, тобто повторного прояви хвороби, вище, ніж у тих алкоголіків, у яких алкогольний психоз ще не проявився. На жаль, у багатьох випадках низка психозів часто стає для алкоголіка нормою життя. Це відбувається, насамперед, тоді, коли хворий не отримує необхідну професійну медичну допомогу.
Тепер звернемося до основних видів алкогольних психозів, що найчастіше зустрічаються в медичній практиці.
алкогольний делірій Даний вид алкогольного психозу йде в лідерах серед найбільш "популярних" у алкоголіків психозів. У народі алкогольний делірій більш відомий як "біла гарячка". До симптомів алкогольного делірію відносяться помутніння свідомості хворого, супроводжуване численними яскравими слуховими і зоровими галюцинаціями. Ці симптоми, в більшості випадків, цілком піддаються спостереженнями з боку інших людей, зокрема, сім'ї алкоголіка. Хворий може перебувати у вкрай тривожному або агресивному стані (різкі скачки настрою від апатії до збудження - звичайні явища для даного стану), реагує на неіснуючі в реальності речі (наприклад, відмахується або тікає від чогось), відчуває труднощі в орієнтуванні на місцевості. Може виникнути тремор кінцівок.
Крім того, симптоми можуть проявитися у втраті тяги до алкоголю і навіть в відразі до спиртних напоїв. Алкогольний делірій може виникнути в процесі запою. Трапляється так, що в пориві страху перед неприємними відчуттями алкоголік може хоча б на час зважитися кинути пити, проте, наслідки делірію можуть бути і трагічними, адже нерідко хворі в нападі білої гарячки кінчають життя самогубством. З різних причин, від алкогольного делірію помирають близько 15% хворих.
Саме розвиток алкогольного делірію, як правило, супроводжується і деякими іншими фізичними симптомами. До них можна віднести озноб, блідий відтінок шкіри, підвищене потовиділення, пожовтіння очного білка, зневоднення і т.д. Не слід лікувати алкогольний делірій самостійно. Необхідна термінова госпіталізація. У цей час найкраще ізолювати хворого так, щоб він не зміг нашкодити собі або іншим (наприклад, прив'язати до ліжка). Марно закликати до здорового глузду хворого - він-то і відсутня у алкоголіка в стані білої гарячки. Необхідні рішучі заходи. Не бійтеся звертатися за допомогою, навіть якщо побоюєтеся розголосу, адже мова в разі даного психозу йде про життя і смерті вашого родича.
алкогольний галюциноз Як і алкогольний делірій, дуже поширений серед алкоголіків вид психозу. При великій кількості слухових, а часом і зорових галюцинацій, хворий, як правило, усвідомлює, що з ним відбувається і не втрачає зв'язок з навколишнім світом так, як у випадку з білою гарячкою, а також пам'ятає те, що з ним відбувалося в стані психозу.
До симптомів алкогольного галлюциноза відносяться: слухові й іноді зорові галюцинації (часто обвинувального або загрозливого характеру), нав'язливі ідеї, манія переслідування, пригнічений настрій, реагування на неіснуючі насправді речі (від тікання до пошуку засобів самооборони). Якщо галюциноз переходить в підгостру форму, то для алкоголіка характерний лежачий і малорухливий спосіб життя, хронічне тривожний стан, розмови з самим собою (тобто з голосами, які він чує). У випадку, коли цей стан триває кілька років, існує ймовірність, що вищеописані зміни в психіці стануть незворотними. У зв'язку з цим, необхідно термінове медичне втручання, навіть якщо напади галлюциноза, як здається, припинилися, так як це може бути тимчасовим явищем, попереднім чергового витка розвитку психозу.
Корсаковский психоз Даний важкий вид алкогольного психозу виникає у разі частого вживання сурогатних речовин, таких як одеколони, лосьйони, різні технічні рідини, низькоякісний спирт і т.д. Симптоми корсаковского психозу різноманітні і стосуються в основному психічної сфери, хоча на ранніх етапах перебігу даного виду алкогольного психозу видимих змін в інтелектуальній сфері хворого на перший погляд немає.
Ознаки психозу: численні порушення пам'яті (порушена здатність людини запам'ятовувати і відтворювати інформацію), труднощі з орієнтуванням в часі і просторі, тривожність, депресивність. Часті випадки різкого перепаду настрою, від апатії до безпричинної ейфорії. Падає працездатність. З часом у алкоголіка серйозно порушуються сухожильні рефлекси, нервові стовбури, внаслідок розвитку хвороби втрачається чувствітельность.Нередко наслідки можуть бути сумними для алкоголіка, в тому числі інвалідність.
Параноїд Коли хворий знаходиться в стані алкогольного Параноїд, то він, як правило, страждає від нав'язливих ідей, найбільш часті з яких - думки про подружню невірність, а також манія переслідування. Як правило, марення алкоголіка не супроводжується галюцинаціями. Тим не менш, в такому стані хворий цілком здатний нанести шкоду собі або оточуючим, у зв'язку з чим потрібне медичне втручання. Симптоми алкогольного Параноїд наступні: порушення сну, головні болі, підвищена температура тіла, нездатність переносити спеку, некеровані емоції (роздратування, гнів, лють і т.д.)
алкогольна депресія Алкогольна депресія, що характеризується пригніченістю, дратівливістю, самобичуванням і падінням самооцінки, може тривати від кількох днів до кількох тижнів, хоча, орієнтуючись на характер людини, іноді можна зробити висновок, ніби це стан характерний для нього, у зв'язку з чим родичі не звертаються за допомогою до фахівців. Тим часом, хворий може планувати суїцид.
Крім того, можна спостерігати перепади настрою хворого. Це може бути пов'язано з тим, що організм алкоголіка, який відчуває дефіцит ендорфінів, рано чи пізно випускає їх у великій кількості просто тому, що не в змозі відчувати безперервний стрес. Якщо видимих причин поліпшення настрою немає, то це також може бути симптомом депресії. Плюс, алкоголік, під виглядом поліпшення настрою може відводити увагу від себе, щоб здійснити свій план самогубства або якого небудь іншого трагічного акту.
Не варто лікувати хворого алкогольної депресією самостійно. Застосування антидепресантів може здаватися спокусливим варіантом, однак, алкоголь, як правило, нівелює дію таких препаратів. До того ж, фахівець може підібрати ліки, відповідні специфіці протікання хвороби і особистості пацієнта.
енцефалопатія Енцефалопатія - це набуте захворювання головного мозку, яке може бути викликане алкоголізмом.Прі енцефалопатії порушується метаболізм, спостерігається дефіцит вітаміну В, авітаміноз і гіповітаміноз, порушується робота головного мозку і печінки. До симптомів енцефалопатії відносяться: порушення пам'яті, розлад свідомості, депресії, головний біль, поганий сон, неуважність, апатичність, пригніченість.
геморагічний поліенцефаліт Геморагічний поліенцефаліт (хвороба Верніке) - комплекс психічних розладів внаслідок багаторічного зловживання алкогольними напоями. Ознаки хвороби Верніке наступні: порушення дихального, чіхательного, глотательного рефлексів, тремор, поганий сон, м'язові судоми, зниження артеріального тиску, діарея. Геморагічний поліенцефаліт вимагає професійної медичної допомоги. Медицина знає випадки смертельного результату даного процесу.
псевдопараліч Як і у випадку з корсаковський психозом, псевдопараліч є результатом споживання сурогатів укупі з неправильним харчуванням і авітамінозом. Розвиваються марення і галюцинації тимчасового характеру. За ними неминуче випливає деградація особистості. Хворий стає майже повністю відчуженим від навколишнього світу, апатичним і замкнутим. Серед симптомів також спостерігаються болі в кінцівках, порушена і нерозбірлива мова, утруднені рухи внаслідок дисфункції сухожильного рефлексу. Таким чином, стає зрозумілим, чому даний стан називається "псевдопараліч". Хворий впадає в стан "овоча", тому необхідно термінове медичне втручання при перших ознаках захворювання. Ні в якому разі не можна лікувати хворого псевдопаралічомдома.
антабусний психоз Даний вид алкогольного психозу - зайвий доказ того, чому алкоголік повинен отримувати саме професійну медичну допомогу, а не ведмежу послугу від своїх родичів. Психоз може розвиватися внаслідок прийому антабусу, тетурама і деяких інших препаратів. Початкова стадія характеризується головними болями, порушеннями сну, запамороченням, сонливістю, пригніченістю. Далі можуть бути різні сценарії, починаючи від рясних галюцинацій і закінчуючи маніакальними станами. Нерідкі випадки самогубств таких алкоголіків.
Лікування психозів у алкоголіків У всіх описаних випадках хворий повинен отримувати професійну допомогу. Не піддавайтеся спокусі обійтися малою кров'ю і намагатися лікувати алкоголіка будинку. Тим не менш, в нашій країні існує тенденція, згідно з якою хворий, що пройшов курс лікування, припустимо, в наркологічній клініці, знову повертається до вживання психоактивних речовин.
Це говорить про те, з чого починалася ця стаття: виникають алкогольні психози - всього-лише наслідок алкоголізму, втім, як і саме вживання алкоголю. У зв'язку з цим, потрібне комплексне лікування хворого, яке проводиться в різних реабілітаційних центрах. Однак, переконати алкоголіка лікуватися не так просто. По-перше, алкоголізм є більш соціально прийнятною формою девіантної поведінки в порівнянні з наркоманією, інакше кажучи, випивати, нехай і надмірно - це законно, на відміну від вживання наркотиків. По-друге, родичі алкоголіка, як правило, більш зацікавлені в лікуванні алкоголіка, ніж сам алкоголік. Це пов'язано з дією складного психічного механізму хворого - заперечення.
Даний інструмент перешкоджає усвідомленню та проживання реальності, блокує болючі для алкоголіка відчуття таким чином, що він щиро впевнений в тому, що у нього все в порядку. Тому може знадобитися допомога професійних психологів, щоб зломити заперечення алкоголіка і переконати його лікуватися.
Крім того, сила переконання зростає тоді, коли хворий тільки що припинив черговий запій - в такому стані він може бути більш сприйнятливий. Зрозуміло, якщо він знаходиться під впливом психозу, спроби переконати його лікуватися можу бути не тільки марними, але й шкідливими, оскільки алкоголік може подумати, що його хочуть вбити або якось інакше позбутися від нього. Хороші новини полягають в тому, що персонал реабілітаційних центрів, як правило, має план дій на цей рахунок. Інакше кажучи, необхідно працювати спричинили, а не наслідком. Будьте рішучі в допомоги своїм близьким!
