Симптоми ниркової недостатності залежать від форми захворювання та його стадії. Так як вони значно відрізняються, в статті докладно розглянемо обидві форми захворювання та їх основні ознаки і симптоми.

Гостра ниркова недостатність
Гостра ниркова недостатність характеризується різким порушенням всіх ниркових функцій. У крові накопичуються продукти білкового обміну, і підвищується рівень вмісту креатиніну та сечовини.

На початковій стадії розвитку гострої ниркової недостатності ведучими є симптоми того патологічного стану, яке призвело до її розвитку. В цей же час знижується обсяг виділеної сечі до чотирьохсот мілілітрів на добу, а потім до п'ятдесяти і менше. Це супроводжується такими диспепсичними розладами, як блювота, здуття живота, частий стілець і нудота. При цьому у людини знижується апетит, простежується загальмованість свідомості, йому весь час хочеться спати.

При прогресуванні захворювання можуть виникнути судоми і навіть галюцинації. При візуальному огляді можна побачити набряки і блідість шкіри. Хворий дихає часто і глибоко. У нього вислуховується прискорене серцебиття і аритмія. Рівень артеріального тиску може незначно підвищуватися. Іноді збільшується в розмірах печінка, що викликає періодичне відчуття важкості і розпирання в правій подребернойобласті.

Стан таких хворих, як правило, характеризується як середньо важкий або важкий.

стадії захворювання
Клінічний перебіг цієї хвороби ділиться на кілька стадій, які послідовно змінюють один одного.
1. На початковій стадії ниркової недостатності у людей симптоми, насамперед, характеризуються різким зниженням артеріального тиску, що супроводжується непритомністю, слабкістю і блідістю шкірних покривів.

2. Стадія олігоанурії характеризується різким скороченням об'єму сечі або повною її відсутністю. Ця стадія може розвиватися протягом трьох - десяти діб. Чим пізніше вона розвинулася і чим довше тривала, тим вище ймовірність несприятливого результату захворювання. Як правило, на цій стадії загальний стан хворого значно погіршується внаслідок порушення функціонування практично всіх найважливіших органів і систем. При тривалому перебігу олігоанурії людина, що страждає ОПН, може впасти в коматозний стан. Часто приєднується вторинна інфекція, що викликає розвиток важких гнійних ускладнень.

3. Наступна стадія називається діуретичної. У цей час спостерігається збільшення кількості сечі. Її обсяг досягає в добу близько п'яти літрів. Тривати ця стадія може до двох тижнів. У цей час відбувається зворотний розвиток симптомів, поступово поліпшується стан хворого і відновлюється електролітний баланс крові.
4. Стадія одужання триває від півроку до двох. У цей період, якщо проводиться правильне лікування, відновлюються всі ниркові функції. Специфічних скарг пацієнти не пред'являють.

Хронічна ниркова недостатність
Хронічна ниркова недостатність, симптоми і лікування якої утруднені тим, що на початковій стадії її симптоми практично не виявляються. Вона може бути діагностована тільки при використанні лабораторних та інструментальних методик. Симптоми починають виявлятися тільки тоді, коли гине близько дев'яноста відсотків нефронів.

Самими ранніми симптомами ХНН вважаються слабкість, стомлюваність і прискорене сечовипускання, яке при прогресуванні може призвести до вираженого зневоднення. У міру розвитку захворювання в активні патологічні процеси включаються практично всі системи життєдіяльності організму. При цьому посилюється слабкість, з'являються диспепсичні розлади, посмикування м'язів і свербіж шкіри.

У цей час з'являються такі симптоми:
• гіркота в роті;
• болі в животі;
• втрата апетиту.

Хворий скаржиться на помірну біль в області серця і епізоди підвищеного артеріального тиску. Згортання крові порушується. Це є причиною носових і шлункових кровотеч, а також шкірних крововиливів. Для пізньої стадії захворювання характерні приступи серцево -легеневої недостатності, сплутаність свідомості і коматозний стан. У цей час може приєднатися пневмонія та інші інфекційні захворювання, пов'язані зі значним зниженням захисної функції імунної системи.

Симптоми захворювання у дітей
Ниркова недостатність у дитячому віці - це повне порушення функцій нирок. Симптоми ниркової недостатності у дітей теж на ранніх стадіях майже не проявляються.
Батьки, як правило, приводять дитину до медичного закладу з приводу якого-небудь неспецифічного симптому, який може супроводжувати цього недугу. Як правило, це скарги дитини на:

• загальне нездужання;
• головний біль;
• блідість і слабкість;
• відставання в рості і розвитку;
• постійну спрагу;
• збільшення діурезу.

Ниркової недостатності у дітей нерідко супроводжує анемія. Внаслідок цього у маленьких пацієнтів при візуальному огляді відзначається блідий відтінок шкіри і слизових оболонок.
На пізніх важких стадіях хвороби у дитини можуть відзначатися порушення в роботі нервової системи: загальмованість, млявість, порушення мови. Швидко прогресує зниження маси тіла, турбують постійна нудота і блювота, що не приносить значного полегшення стану.

Підступність ниркової недостатності в будь-якому віці полягає у відсутності чітких симптомів на тих стадіях хвороби, коли можливе повне відновлення всіх функцій нирок. Коли ж симптоми стають явними, прогноз часто буває несприятливим.