Ефективні методи лікування варикозу забезпечують усунення клінічних ознак варикозного розширення вен, попереджають виникнення ускладнень, а також рецидивів захворювання. Комплексний підхід до лікування, використання малоінвазивних методик, доповнюють один одного, медикаментозної терапії, компресійного трикотажу, здорове харчування, гімнастичні вправи служать запорукою успішного лікування варикозу.

Використання ангиопротекторов і венотоников
Неприємні симптоми захворювання змушують діяти самостійно. Як правило, відчувши тяжкість і жар в ногах, помітивши до вечора набряки на щиколотках, людина не звертається до лікаря, а відправляється в аптеку, де набуває мазь або гель, що знімають хворобливі прояви варикозу. Перший час допомога буде відчуватися відразу. Вміщені в мазях венотоніки, нормалізують структуру стінки кровоносної судини, підвищують тонус і поліпшують мікроциркуляцію, перший час допомагають. Добре знімають прояви варикозу:

• Венолек;
• Флебодіа 600;
• Троксевазин;
• Детралекс.

До мінусів лікування мазями і гелями відноситься те, що вплив лікарських речовин обмежується поверхневими кровоносними судинами, для лікування внутрішніх вен потрібно приймати таблетки. Призначення може зробити тільки лікар- флеболог. На цій стадії хворий намагається обійтися власними коштами і наступним етапом лікування стає покупка компресійного білизни.

Компресійні панчохи або ботфорти
Як і мазі, компресійні панчохи, ботфорти або колготки не вирішують проблеми і не лікують варикоз. Самостійно правильно підібрати ступінь компресії дуже складно. Компресію призначає лікар після проведеного лікування або в особливо складних випадках на пізніх стадіях хвороби. Проте носіння компресійного білизни допомагає призупинити варикоз, знизити хворобливі прояви, відчуття розпирання, тяжкості в ногах до кінця робочого дня. Носіння такого білизни корисно при сидячій роботі, при тривалому перебуванні на ногах, людям, зайнятим важкою фізичною працею.

У застосуванні панчіх існують обмеження: їх не можна носити весь день, оскільки м'язи ніг повинні працювати. Ослаблення тонусу м'язів призводить до посилення проявів недостатності венозних клапанів, лікування варикозу за допомогою однієї лише компресії неможливо, і хвороба продовжує наростати. Хворий стає перед необхідністю вдатися до дієвого лікуванню, але так як йти до лікаря таки страшно, людина вдається до народних методів лікування.

Народні засоби лікування
У зв'язку з поширеністю хвороби існує нескінченна різноманітність способів лікування розширених варикозних вен. По доступності та ефективності виділяються:
• кінський каштан - використовуються плоди, кора, листя, квіти. З лікарської сировини роблять компреси, настоянку, теплі обгортання;
• яблучний оцет - рекомендується робити його самостійно, використовують для прийому всередину, розтирань, компресів на розширені вени;
• простокваша, настояна на полину - роблять примочки, обгортання;
• блакитна глина - примочки, обгортання, теплі ванни для ніг;
• рекомендується щоденний прийом виноградного соку або невеликих кількостей натурального виноградного червоного вина.

Всі перераховані методи народної медицини допомагають зменшити прояви варикозу, але не здатні його вилікувати. В арсеналі нетрадиційних способів лікування варикозу існує чимало прийомів, серед яких потрібно особливо виділити гірудотерапію.

гірудотерапія
Метод спрямований на зменшення прояви варикозу і не може служити засобом лікування. На думку прихильників гірудотерапії, що міститься в слині п'явок гирудин з укусом потрапляє в кров хворого, зменшує її в'язкість, що знижує небезпеку тромбоутворення в розширених деформованих варикозних судинах.

Рішення про доцільність проведення процедури приймає лікуючий лікар, оскільки існують протипоказання:
• вагітність;
• захворювання крові - анемія, гемофілія;
• алергія на іпіявочний секрет;
• виснаження організму;
• низький кров'яний тиск;
• запальні шкірні хвороби;
• літній вік пацієнта.

Малоінвазивні процедури лікування варикозу
Лікування варикозного розширення вен досягається використанням малоінвазивних методик, малотравматичних процедур, що не вимагають перебування в стаціонарі, введення в наркоз, тривалої реабілітації після втручання. Виконувати безопераційне втручання можна в процедурному кабінеті, при цьому немає необхідності в дотриманні спеціального режиму та приготування операційній. Малоінвазивні процедури мають менший травмуючим ефектом, ніж хірургічні операції на розширених венах.

У всіх безопераційних методиках вплив на тіло хворого обмежується уколом голкою або маленьким розрізом. У 95 % всіх випадків варикозу застосовуються безопераційні втручання, і лише 5 % хворих пропонується проведення операції флебектоміі. До малоінвазивним процедур відносяться:
1. склеротерапія;
2. лазерна абляція;
3. радіочастотна абляція;
4. мікрофлебектомія.

склеротерапія
Суть цього малоінвазивного способу боротьби з варикозом полягає в перетворенні деформованої вени в фіброзний тяж. Спосіб відомий з XVII століття, як склерозанта, що вводиться у вену, використовували кислоту, йод, перхлор, танін. Реагенти давали безліч побічних ефектів. З появою в XX столітті склерозанта Фібровейна цей метод лікування отримав широке поширення. Рішення про застосування склеротерапії робить лікар за результатами ультразвукового обстеження.

Склеротерапія використовується в якості основного лікування варикозу підшкірних магістральних вен, проводиться під постійним контролем УЗД. З'явився недавно метод «пінної склеротерапії», ще більше підвищує ефективність процедури. Даний метод застосовується при діаметрі вен не більше 10 мм. У цих випадках втручання практично не має ускладнень. Для закріплення успіху процедури пацієнту рекомендується відразу після втручання 30-40 хвилин прогулюватися і носити компресійні панчохи протягом місяця.

лазерна абляція
Процедура проводиться амбулаторно, займає від 30 хвилин до 2 годин, пацієнт після маніпуляцій здатний самостійно їхати додому. Втручання проводиться під місцевою анестезією. У уражену вену вводять световод і проштовхують його вздовж вени. Потім включають лазер і ведуть световод назад. Під дією випромінювання кров згортається, стінки судин обпікаються і злипаються, утворюючи тяж, який з часом розсмоктується. Допускається використання світловодів:

• торцевих - застосовуються для лікування вен не більше 1 см в поперечнику;
• радіальних - рівномірно розсіюють випромінювання з широтою охоплення 360 градусів, вводять у вени будь-якої товщини.

Після процедури хворий повинен носити компресійні панчохи за приписом лікаря і проходити огляди у флеболога.
Радіочастотна абляція (РЧА)
Процедура радіочастотної абляції вважається однією з найменш травматичних, є ефективним способом боротьби з варикозом. Метод застосовується на венах будь-якого діаметру, протипоказанням служить тромбофлебіт, трофічні шкірні зміни. Проводиться втручання під місцевою анестезією, під ультразвуковим контролем.
Через прокол у вену вводять радіочастотний катетер. Після введення катетера до потрібної довжини в тканини, розташовані навколо судини, вводиться анестетик. Він створює навколо ураженої судини «водну перину», що захищає від дії радіохвиль навколишні тканини. Метод дозволяє займатися спортом вже через 15 днів, саме цьому методу віддають перевагу більшість фахівців.

мікрофлебектомія
В ході втручання хвора вена видаляється за допомогою спеціальних гачків, які вводяться у вену під місцевою анестезією через розріз на шкірі (до 1 мм). До роботи пацієнт може приступити через 3-5 днів після процедури, невеликі синці, що утворюються при безопераційні втручанні, розсмоктуються через 3-4 тижні. 1-2 тижні після процедури хворий повинен носити компресійні панчохи. До плюсів методики можна віднести видалення деформованої вени і застосовність цього способу до вен будь-якого діаметру.

флебектомія
У ряді випадків єдиним способом лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок служить класична операція з видалення уражених вен - флебектомія. Знеболювання: спінальна анестезія або ендотрахеальний наркоз. У стаціонарі пацієнт повинен перебувати протягом 1-2 днів після операції. Показанням до проведення хірургічного втручання служать:
1. обширне варикозне поразка підшкірних вен;
2. виражене порушення відтоку крові;
3. гострі ускладнення варикозу - тромбофлебіт, трофічні виразки.

До флебектоміі вдаються у тих випадках, коли всі інші методи не ефективні. Небезпека операції сьогодні зведена до мінімуму. Існує обмежене число протипоказань:
1. тромбоз внутрішніх глибоких вен;
2. гіпертонія, хвороби серця;
3. запальні шкірні захворювання;
4. інфекційні хвороби.

Виконується операція за допомогою спеціального зонда, який вводиться в просвіт вени через розріз шкіри. Розширений ділянку віддаляється витягуванням механічним способом. Після видалення вени розрізи вшиваються. Операція триває зазвичай не більше двох годин.
У першу добу після операції рекомендується постільний режим, з дозволу лікаря дозволяється трохи ходити по лікарняній палаті. Через 2-3 доби пацієнта виписують додому. У післяопераційний період хворий повинен приймати венотоніки і засоби для зниження в'язкості крові, носити компресійний білизна протягом 1, 5 місяців, виконувати гімнастику, здійснювати піші прогулянки.

Вибір способу лікування залежить від результатів комплексного обстеження хворого, нерідко флеболог звертається до комбінованих методів лікування пацієнта. Сучасні щадні способи безопераційних процедур при зверненні на ранніх стадіях хвороби дають прекрасні результати. Важливо не займатися самолікуванням, не дозволяти варикозу втручатися у своє життя.