Запальний процес лобової навколоносовій пазухи відомий в медицині під назвою фронтит, або гострий фронтальний синусит. Це досить складне і небезпечне захворювання, яке практично ніколи не виникає самостійно, зазвичай воно супроводжується гайморитом або синуситом. Запалення розвивається в результаті попадання в носову порожнину патогенних мікроорганізмів, які вдихаются людиною разом з повітрям.

види захворювання
Як і будь-яке інше захворювання, фронтит, залежно від характеру перебігу і його тривалості може мати 2 форми - гостру і хронічну. При гострій формі фронтита відбувається стрімке розмноження інфекції і розповсюдження її у лобових пазухах і носової порожнини. Запальний процес дуже швидко розвивається, що викликано набряком слизової і перекриттям лобно -носового каналу. Захворювання такої форми триває зазвичай 2-3 тижні. Для гострого фронтального синуситу характерними є такі симптоми, як болі в області чола і над бровами. Дуже часто болі стають настільки сильними, що без застосування знеболюючих препаратів хворий впоратися не може. Крім того, хворий може звертатися до отоларинголога з такими скаргами

як:
• сльозотеча;
• гнійні виділення з носа;
• загальна слабкість;
• підвищена температура.

Іноді виділення можуть спостерігатися тільки з однієї пазухи, в такому випадку запалення протікає тільки в одній пазусі. Невдовзі до цих основних симптомів ще приєднуються такі ознаки як порушення сну, мігрень, хворий перестає відчувати запахи. Хронічний фронтит виникає в результаті неповного очищення носової порожнини від виділеної слизу з патогенними мікроорганізмами. Для цієї форми захворювання характерним є слабо виражене протягом, біль переважно локалізується лише в області чола, і при цьому носить тягне характер. Проте з часом, особливо, якщо хворий не підозрює про протікання запального процесу, біль стає більш яскравою, вона значно посилюється при натисканні на брови. Така обставина викликано скупченням великої кількості слизу з домішкою гною в лобових навколоносових пазухах. Видалити гнійний вміст з навколоносових пазух вдається не завжди, зазвичай це викликано викривленням носової перегородки чи внаслідок проведення неправильного лікування. Захворювання триває від 4 до 6 тижнів. Класифікація фронтіта може проводитися ще за типом запального процесу, тоді розрізняють такі різновиди захворювання:

• ексудативний - для цього типу хвороби характерним є скупчення слизу в лобових пазухах;
• продуктивне запалення - відбувається розростання тканини всередині лобно -носовий пазухи, для якого характерними стають такі утворення як поліпи або кіста.
Крім того, фронтит може відрізнятися в залежності від збудника, тобто причини виникнення запального процесу. Виходячи з цього фактора, гострий фронтальний синусит може мати такі різновиди:

1. Вірусний. Причиною такого виду захворювання є вірусні інфекції, які проникають в порожнину лобної пазухи. Як правило, дана форма фронтіта не є самостійним процесом, а розвивається на тлі ГРВІ як одне з ускладнень.

2. Бактеріальний. Такий діагноз ставиться у випадку, коли до вірусної інфекції ще приєднуються різні бактерії, які значно посилюють процес лікування фронтального синуситу.

3. Грибковий. Дана форма хвороби виникає в результаті проникнення в лобову пазуху грибків, як правило, зустрічається грибковий фронтит у літніх людей.

4. Алергічний. Є наслідком алергічних реакцій слизової оболонки носової порожнини на певні алергени. Розвиток такого захворювання відбувається лише за умови тривалого впливу алергену на слизову, при цьому часто протікає алергічна форма фронтіта без нежиті.

5. Змішаний. Для даної форми фронтита характерним може бути кілька симптомів різних видів цього захворювання.

причини захворювання

Головною причиною розвитку фронтального синуситу є проникнення в лобно- носові пазухи патогенних мікроорганізмів - вірусів, бактерій і грибків. Сприятливими умовами для їх розповсюдження в носовій порожнині є ослаблений імунітет, тому найчастіше такий процес відбувається при ГРВІ та звичайній застуді. У такому випадку неминуче відбувається набряк слизової, в результаті чого поступово припиняється вентиляція пазух. Але вироблення слизу не зупиняється, і пазухи повністю нею заповнюються. Саме в цей час стрімко розмножуються хвороботворні мікроорганізми, утворюється гній, який неминуче потрапляє в кров, і транспортується по всьому організму, отруюючи його. Фахівці виділяють і такі фактори, при наявності яких також може розвиватися фронтальний синусит:

• риніт - алергічний або інфекційний;
• викривлення перегородки, вроджена або придбане;
• наявність аденоїдів у дітей, у дорослих - при збільшенні носових раковин;
• наявність вогнища хронічної інфекції;
• ослаблений імунітет;
• отримані травми лобної кістки або лобних пазух.

Виявити всі причини захворювання може тільки лікар- отоларинголог, якому їх необхідно знати для призначення ефективного лікування. Саме вид захворювання, а, отже - і його причини, визначають метод лікування фронтита.

Діагностика та лікування захворювання
Поставити діагноз фахівець може лише в процесі спеціального інструментального обстеження порожнини носа, а також при впливі на лобові пазухи ультразвуку. Також в сучасній отоларингології застосовуються такі методи діагностики фронтіта як:

• рентгенографія;
• ендоскопія;
• сінусоскопія;
• термографія;
• лазерна флоуметрия.

У більшості випадків при своєчасному зверненні до медичного закладу фронтит можна вилікувати консервативними методами. Головна мета такої терапії - зменшити набряк і забезпечити відтік слизу з лобової пазухи. Тому в даному випадку доцільним стає застосування судинозвужувальних препаратів. Якщо захворювання носить гострий характер, хворий повинен дотримуватися постільного режиму, приймати антибіотики, проводити фізіотерапевтичні процедури. При сильних болях як знеболюючий засіб можна прийняти анальгін з кофеїном.

Гнійний запальний процес можна зупинити методом Трепанопункція лобової пазухи для видалення гнійного вмісту та введення лікарського засобу. Після процедури необхідним стає промивання пазухи і введення антибіотика. Серед антибіотиків лікарі часто призначають своїм пацієнтам такий препарат як «Цефтриаксон», він підходить для лікування фронтита і гаймориту. При правильному підборі дозування цього антибактеріального ліки лікування буде максимально ефективним, тому пацієнт відчує полегшення в перші дні його прийому. Щоб виключити розвиток фронтіта, важливо дотримуватися профілактичних дій:

• зміцнити імунітет;
• виключити переохолодження організму;
• регулярно провітрювати приміщення;
• своєчасно і правильно лікувати грип та ГРВІ.

Дуже важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, що дозволяють попередити виникнення запального процесу, а у випадку розвитку фронтита - уникнути серйозних ускладнень. Адже захворювання чревате такими наслідками як менінгіт, абсцес, зараження крові, остеомієліт.