Вірус папіломи людини, або ВПЛ, симптоми має неймовірно різноманітні, що робить його досить небезпечним і складним в діагностиці. Це ДНК-вірус, який вражає виключно епітеліальні клітини. Поширеність ВПЛ обумовлює той факт, що їм заражено переважна кількість дорослого населення. У більшості випадків здоровий організм самостійно справляється з вірусною атакою, проте, за несприятливих умов, вірус може викликати досить неприємні захворювання. ВПЛ. Зараження при контакті - практично гарантовано Для ВПЛ причини зараження досить численні, але, в переважній більшості випадків, інфікування відбувається при безпосередньому контакті з носієм вірусу. Наявність мікротравм на шкірі або слизових оболонках в рази збільшує ризик зараження. Доведеними шляхами зараження вважаються:
• Незахищений традиційний статевий контакт. При цьому, одному з партнерів абсолютно не обов'язково мати яскраві клінічні прояви ВПЛ - досить бути вірусоносієм. • Оральний або анальний секс. • самозаражения (під час гоління, при відкушуванні нігтів і т. д.). • Побутовий шлях зараження (в даний час є не підтвердженими).
Існує можливість зараження новонародженої дитини при проходженні через родові шляхи. Відомі випадки внутрішньоутробного зараження. Після того, як ВПЛ потрапляє в організм, тривалий час він може не проявляти своєї присутності. Інкубаційний період складає від 2-3 тижнів до декількох років, протягом усього цього періоду заражена людина може ставати причиною поширення вірусу.
Факторами, що сприяють зараженню або прогресуванню захворювання, є: • ослаблений імунітет; • зловживання алкоголем; • тривале використання гормональних контрацептивів; • супутні венеричні захворювання.
Клінічні прояви ВПЛ можуть бути різними гострі кондиломи Це своєрідні вирости, розташовані на слизових оболонках у вигляді сосочків. Найбільш часта їх локалізація - слизові оболонки піхви або шийки матки, а також в області уретри. У чоловіків кондиломи частіше розташовані навколо голівки статевого члена. У ряді випадків уражається і крайня плоть. Виявляються вони частіше випадково, т. к. багатьма сприймаються як цілком природні прояви. Тому, важливо знати, що в нормі слизова оболонка гладка і рівна.
Папіломи або бородавки Найбільш часто з'являються на шкірних покривах. Характерною особливістю вірусних папілом є циклічність їх появи та зникнення. Поява папілом відбувається тоді, коли організм потрапляє в несприятливі умови, що супроводжуються зниженням імунітету. Колір вірусної папіломи відповідає кольору здорової шкіри.
Зливна загострена кондилома У ряді випадків окремо розташовані кондиломи мають тенденцію до злиття. Що утворюється при цьому освіта має певну схожість з кольоровою капустою. При даній формі ВПЛ, діагностика проводиться особливо ретельно, зокрема доводиться диференціювати зливну гострих кондилом від широких кондилом, наприклад, часто є ознакою ВІЛ.
Плоска кондилома шийки матки Досить неприємний прояв ВПЛ, що виникає при тривалому знаходженні вірусу в організмі людини. Крім великої кількості проявів, видимих тільки лікаря при обстеженні, плоска кондилома шийки матки, в запущених випадках супроводжується дисплазією. У разі підозри на дану патологію, потрібно виключити онкологію.
Діагностика, з використанням найсучасніших методів В даний час немає чітких схем діагностики - доцільність використання того чи іншого методу визначається фахівцем, виходячи з проявів патології. Обстеження при підозрі на ВПЛ проводиться в кілька доповнюють один одного етапів: • візуальний огляд місця ураження / зміни слизових або шкірних покривів; • кольпоскопія - огляд піхви і шийки матки за допомогою кольпоскопа. Одночасно з цим проводяться різноманітні діагностичні тести (наприклад, з використанням оцтового розчину).
Метод досить інформативний і безболісний; • цитологічне дослідження - полягає у вивченні соськоба, взятого з місця ураження, під мікроскопом. Даний спосіб дозволяє виявити навіть ракові клітини на самих початкових стадіях їх розвитку.
Крім цих, поширених методів, використовують і молекулярно -біологічне і гістологічне дослідження, а також ДНК - діагностику. Найчастіше, при виявленні вогнища ураження показана біопсія. В якості своєрідної експрес діагностики, лікар може провести ВПЛ -тест, який визначить наявність вірусу в крові, і, лише при його позитивному результаті, буде проводитися подальша діагностика.
Лікування ВПЛ - задачка не з простих Після того, як проведена ретельна діагностика ВПЛ, лікування починається негайно - при цьому, слід розуміти, що доктор буде боротися лише з наслідками присутності вірусу в організмі (бородавки, кондиломи). Безпосередньо з самим вірусом організм повинен буде впоратися самостійно, що і відбувається в 90 % випадків. Єдине, в чому допоможе спеціаліст - призначить препарати для підтримки природного імунітету.
ВПЛ лікування мається на увазі двома методами - консервативним і хірургічним. Лікарські засоби, які призначаються при ВПЛ, стимулюють захисні сили організму - група інтерферону людського (циклоферон, віферон, реаферон). Дані ліки мають системним (загальним) дією на організм. Доцільно використовувати і індуктори синтезу інтерферону, призначувані після визначення (лабораторно) індивідуальної чутливості до них (неовир, ридостин, Тамер).
Хірургічне видалення проводиться кількома способами: • термокоагуляція - повністю «випалює» новоутворення; • кріодеструкція - за допомогою рідкого азоту; • хімічна деструкція - припікання кондилом хімічними сумішами; • вплив лазером (як недолік способу - його висока вартість); • видалення новоутворень за допомогою радіохвиль - ефективно, але вартість «зашкалює». Метод застосовується далеко не в кожній клініці.
Проведене при ВПЛ лікування (навіть хірургічне) не можна назвати повністю закінченим - вірус ще досить довго буде перебувати в організмі. Тому слід уникати стресових ситуацій, переохолоджень, захоплення алкоголем, тобто всього, що негативно позначається на стані імунітету - адже він залишається самим вірним засобом позбавлення від ВПЛ.
|