Плоскі черв'яки- сосальщики селяться в печінці та жовчовивідних шляхах, потрапляючи в організм людини через поїдання риби, яка вже заражена. Довжина тільця хробака становить від 0,5 до двох сантиметрів, ширина їх приблизно чотири міліметри. Виділяються ними яйця, дуже дрібні, не більше 0, 01 мм.

особливості захворювання

Протоки печінки та підшлункової залози - це основні місця паразитування сосальщиков, причому не тільки у людини, а й у домашніх улюбленців (собак, кішок). Дикі дрібні ссавці (норки, лисиці, ондатри) також можуть бути заражені описторхозом.

В навколишнє середовище викидаються яйця, усередині яких знаходяться вже повністю оформлені личинки. Далі вони потрапляють в несолоні водойми і там отримують свій подальший розвиток, спочатку в молюсках, а потім в рибах з сімейства коропових. Отже, що станеться, якщо з'їсти заражену рибу? Капсули личинок, проникають в дванадцятипалу кишку, там розриваються і личинки вивільняються. З кишки вони проникають у печінку, в її протоки, де і мешкають до статевої зрілості (приблизно 28 днів).

Після цього готові зрілі личинки відкладають свої яйця і цикл повторюється:
• яйця опістохріса знову потрапляють у водойму з прісною водою;
• у воді яйця впроваджуються в ШКТ молюсків;
• яйця в молюсках дозрівають до личинок (церкарій);
• церкарии залишають тіло молюска і, перебуваючи у воді, прикріплюються до риб'ячої лусці;
• далі, пробираючись крізь шкіру в тканини риби, церкарии обволікаються в дві оболонки, і стають метацекаріямі;
• людина або тварина з'їдають рибу з личинками і відбувається зараження описторхозом.

Які методи допомагають виявити паразитів?
При діагностиці описторхоза дуже важливо охопити всю ситуацію в комплексі. Перш ніж почати діагностику, лікар- паразитолог з'ясує кілька важливих факторів, таких як:
• місце проживання хворого, (можливо, це ендемічний вогнище);
• яким способом була вжита заражена риба, наскільки були дотримані правила профілактики при вживанні;
• результати аналізів на опісторхоз: аналіз крові ІФА і загальний, дуоденальне зондування, УЗД внутрішніх органів (печінка, жовчний, поджелужочная).

Для виявлення описторхоза також застосовуються комп'ютерна томографія та рентгенологічне дослідження. Зазвичай діагноз «опісторхоз» підтверджується через місяць після зараження, коли у фекаліях можна виявити гельмінтозних яйця. До речі, останній метод (дослідження фекалій) є найбільш дієвим, а іноді і єдино правильним методом підтвердження діагнозу. А рентгеноскопія, томографія або холецістохолангіографія допомагають точно визначити місцезнаходження вже виявлених в організмі паразитів.

симптоми опісторхозу
Симптоми опісторхозу настільки різноманітні, що їх легко можна сплутати з будь-яким іншим, безпечним для життя, захворюванням. Опісторхоз має дві стадії перебігу, ранню та пізню. Рання стадія триває 4 тижні і можна виділити наступні її ознаки:
1. Температура. Вона трохи підвищується;
2. У м'язах і суглобах з'являється неприємна, ниючий біль;
3. Може нудити, іноді до блювоти;
4. Печінка стає більше в розмірах, болить. Іноді спостерігається збільшення селезінки;
5. З'являється висипка на шкірі.

Хотілося б відзначити, що навіть ранню стадію описторхоза не слід лікувати вдома. Більш того, лікування опісторхозу народними засобами може стати причиною поразки і різних змін до інших внутрішніх органах.

Після першого інкубаційного періоду, настає другий, пізній. У цьому періоді основні скарги надходять на:
1. Біль у підребер'ї, з правого боку. Іноді біль досить сильна, у вигляді нападу жовчної коліки, може віддавати в спину;
2. До болю в підребер'ї додається біль головний;
3. Багато нарікають на безсоння, дратівливість, настрій часто змінюється;
4. Печінка стає щільною і більше нормальних розмірів, як би «заважає» у боці.

У 98 % випадків зараження описторхозом сильно збільшується жовчний міхур. Він знаходиться в стані напруги постійно, що призводить до сильного болю в правому боці і до запорів. Паразит впливає на нервову систему, так що ще одним яскравим симптомом описторхоза можна назвати сильну нервозність хворого. Дуже важливо не сплутати нервозність, викликану гельмінтами з нервозністю через проблеми по частині неврології.

лікування опісторхозу
Навіть якщо ознаки описторхоза виражені дуже слабо, його необхідно обов'язково лікувати! Зазвичай лікування опісторхозу проводиться в три етапи.
Перший, підготовчий етап, дуже важливий, так як його якісне проведення впливає на ефективність наступного етапу лікування. Спочатку необхідно купірувати запалення органів (печінки, підшлункової, жовчного) і прибрати алергічний синдром. Хворому очищають кишечник, проводиться дезінтоксикаційна терапія. Обов'язково обмеження жирів у раціоні, прийом антигістамінних препаратів і сорбентів. У випадках вторинного інфікування призначається короткий курс (5 днів) антибіотикотерапії. Тривалість лікування опісторхозу залежить від того, наскільки пізно заражений описторхозом звернувся в клініку.

Наступний етап - безпосередній вплив на паразитів спеціальними протигельмінтними препаратами, широкого спектру дії. Таких препаратів трохи, механізм їх дії наступний: під впливом антигельмінтик в клітинні мембрани паразитів проникає кальцій. М'язи хробака повністю паралізуються, його тіло буквально відвалюється від стінок судин.
Виведення паразитів з організму відбувається разом з жовчю. Враховуючи, що протипаразитарні препарати надзвичайно токсичні і можуть викликати аритмію, діарею з кров'ю, сильну блювоту і запаморочення, дегельмінтизація проводиться виключно під лікарським контролем.

І завершальний етап - відновлення. Реабілітація необхідна для відновлення моторних і секреторних порушень, викликаних інвазією. Лікар призначає жовчогінну терапію, а також рекомендує додаткові спорожнення кишечника. Для відновлення функцій печінки обов'язковий прийом гепапротекторов.

Паразити у дітей
Найчастіше опісторхоз у дітей протікає з високою лихоманкою, але загальна симптоматика описторхоза у дітей виражена не сильно. Більш того, недуга може взагалі не мати симптоматичних проявів. Головна небезпека запущеного описторхоза віком до трьох років полягає в тому, що дитина починає відставати в розвитку і може придбати деякі супутні хронічні захворювання внутрішніх органів. Причини виникнення захворювання у дітей та ж, що й у дорослих: вживання недожаренной або малосоленой риби.

Як лікувати опісторхоз у малюків? Комплексно: гормональна терапія, антигістамінні та протівогельмінтниє препарати, антибіотики, травні ферменти, холеретики і спазмолітики.
Лікувати опісторхоз дитині потрібно тільки в лікарні, під наглядом фахівців, бажано в умовах стаціонару.