Часто, у відділеннях стаціонарів чутні побоювання пролежнів. Всі боятися їх освіти і активно винаходять методи боротьби у лежачих хворих з уже сформованими вогнищами. А по факту, важливо розуміти схему їх утворення і ризик виникнення навіть у звичайних людей Далі, вибираються профілактичні заходи і, все буде добре. Ну, давайте про все по порядку.

Що таке пролежні
Отже, що ж такого страшного ховається за терміном пролежні? Ситуація дуже двояка. За фактом, пролежні - це некроз або попросту - відмирання тканин під незмінним тиск. Але, є різні варіанти. І можливо навіть цілком невинне стан, який медики називаю пролежнями першого ступеня. Коли змін немає, але є вогнища зі зміною забарвлення, що залишаються такими навіть після зняття тиску. Це стан потрібно досить серйозно контролювати і просто вчасно зреагувати. Інакше, можливий перехід вже на другу стадію, коли є вже навіть первинне відшарування епідермісу крім червоності. При огляді видно порушення цілісності верхнього шару і почервоніння. Далі, прогрес йде семимильними кроками і втягується в процес м'язовий скелет. Ділянки відмираючих м'язів - це великі рани, які виділяють сукровицю через розриви в шкірі. І це ще не межа. Справа може дійти навіть до кісток і сухожиль.

Пролежні - це тиск постійне, що не адекватно співвідносне з тиск циркулюючої крові в судинах. Конкретно, ніж лікувати пролежні різних частин тіла ми поговоримо далі. Спочатку варто уточнити, що в зоні ризику:

Крижі, що приймає на себе основний тиск
- лопатки
- ребра
- Пальці ніг і п'яти
- Сідничні кістки

Хоча, насправді, пролежні можуть виникати в будь-якій частині тіла, при тому, що вона буде активно піддаватися навантажень різного ступеня. Буває, що навіть ребра в зоні величезного ризику.

симптоми пролежнів
Якщо є пролежні фото яких можна вивчити, то симптоми сплутати складно. Вже писалося вище, що починається все з первинної шкірної реакції. По суті, на шкірі утворюється гематома, яка розростається якщо не блокувати навантаження. Лікар при огляді бачить чітку зону пролежня без зусиль. На серйозність стадії вказує:
- Тріщини, деформування ділянки і біль при пальпації.
- Відкриті рани, витончення верхнього шару шкіри над пролежнів
- Руйнування сусідніх м'язів і сухожиль

- Збільшення лімфовузлів локальних
- Підвищення температури, яке вказує на активні атаки мікроорганізмів через уражену зону
- Ділянки некрозу темного кольору
- Постійні виділення і навіть приєднання гною

- Скутість максимальна в рухах
- Зараження крові
- Больлі у всіх м'язах незалежно від зони пролежня
- Підвищення пітливості
- Свербіж і печіння

Всі ці симптоми можуть проявлятися в різного ступеня тяжкості. Звичайно, на зорі формування пролежня можна купірувати його зростання. Тоді загрожує депігментація і відшарування в майбутньому мертвих клітин епідермісу. Створювані гематоми сходять нанівець за пару тижнів.

причини пролежнів
Говорити про причини складно. Думаю, все і так чудово розуміють, що в 90 % випадків, біда наздоганяє саме лежачих хворих. У звичайних лікарнях немає належного догляду і плюс до всього - родичі не достатньо інформуються про перспективи порушення циркуляції крові. Підсумок - великі пролежні різного ступеня тяжкості.

Але, пролежні у хворого не тільки лежачого можуть бути. Тут цілком припустимі навіть пролежні в роті, якщо неправильно підігнаний протез або вкручений штифт. Постійний тиск їх на докладають тканини і їсть фактор ризику утворення пролежня.
Часто, від гіпсу можуть бути пролежні. Цього не говорять, але реально так і є. Якщо невірно накладена пов'язка, відсутній контакт з повітрям і є напруга у країв пов'язки, то цілком імовірно освіту некрозів. Простіше кажучи, гіпс тисне дуже сильно і починає блокувати роботу циклу кровообігу.

Пролежні іноді можуть бути професійною хворобою. Вони на перших стадіях зустрічаються у тих робітників, які довго перебувають в одному і тому ж положенні без можливості його змінити.
Загалом, причина пролежнів одна - отсутсвие руху.
пролежні у хворих

діагностика пролежнів
Лікар зобов'язаний первинно оглянути пацієнта. Потрібна ретельна пальпація, виявлення ущільнень і супутніх захворювань шкіри і м'яких тканин.
Пролежні видно відразу. Для експерименту хворому дають вказівку лягти в його улюблену позу.
У кожному разі, пролежні потрібно вивчати через УЗД та рентген. Це дасть повну картину того, що відбувається з м'язами. Для уточнення дистрофії кісткової тканини підключається і рентген.

Загальний аналіз крові допоможе виявити фонові болячки або їх передвісники. ШОЕ, РОЕ і лейкоцити - найкращі індикатор. Загальний аналіз сечі - це виняток білка, пієлонефриту і будь-яких ниркових захворювань Адже, некрози можуть переключитися і на суміжні внутрішні органи. За фактом, процес як сніжний ком, який мчить вниз або точніше - в вгору.

лікування пролежнів
Пролежні лікування увазі дуже складне. Потрібно розуміти, що ділянки некрозу відновленню не підлягають. А це означає - дистрофія тканин в зоні ураження дорівнює на останній стадії. Необхідно оперативне втручання. Далі йде якісна і тривала лікувальна терапія антібіотікмі і рядом інших антибактеріальних засобів. При цьому, акцент робиться на максимальну профілактику появи нових зон дистрофії. А це обов'язково:

- Від пролежнів матрац з пневмо або гідро основою, що дозволяє робити пасивний масаж і активізувати кровообіг в самих небезпечних зонах можливих некрозів.
- Від пролежнів мазь з зігріваючим ефектом, що дає поштовх кровообігу
- Від пролежнів масаж за спеціальною технологією. Важливо йти від ніг до голови. Це дасть хороший приплив сил і посилить мускулатуру.
- від пролежнів прилади, що стимулюють м'язові скорочення завдяки імпульсного струму.

Потрібно розуміти, що можлива просто профілактика пролежнів. Простіше кажучи, всі вище перераховані способи необхідно застосовувати разом чи окремо при втраті рухової активності людини.

Якщо справа в стоматологічних протезах, то тут тільки заміна дозволить вирішити благополучно ситуацію без наслідків. Плюс до всього, підвищується гігієна порожнини рота і так само призначаються антибіотики.

Інші варіанти формування пролежнів вимагають особливої тактики лікування. Первинно, встановлюється причина і тільки поле цього лікар може вирішити, як же її усувати.

Лікування пролежнів народними засобами

Лікування пролежнів в домашніх умовах увазі активний масаж зі спеціальними трав'яними настоями. У них додають гірчицю, перець, продукти бджільництва. Лежачих хворих кілька разів на день перекладають з боку на бік.

Якщо є порушення шкірних покривів, то дуже важливо дотримуватися гігієни. Потрібно ділянки з уже сформованими пролежнями промивати, мазати настоями спиртовими золотого вуса, ромашки та календули.

Можна втирати мазі на скипидарі і перці при тільки первинних почервоніннях. Їх роблять самостійно з вершкового масла, скипидару і порошку перцю.
Загалом, пролежні - це та неприємність, яку краще запобігти і потім благополучно доліковувати основне захворювання.