Пісок в нирках - дрібні конкременти, що утворюються в нирках внаслідок порушень обміну речовин. Дана патологія є передвісником грізного захворювання - уролітіазу або нефролітіазу.
Мікроліти в нирках можуть бути в будь-якому віці. Нерідкими стали випадки діагностування цієї недуги навіть у дітей.

причини
Причини появи піску в нирках вивчені на даний момент недостатньо. Мається взаємозв'язок з обмінними порушеннями, а саме фосфорно- кальцієвими, сечовини, амінокислот. Чималу роль грають інфекції та функціональні порушення роботи нирок, сечовивідних шляхів. Не заперечують і можливий вплив факторів навколишнього середовища. Особливості мінералізації води в регіоні так само можуть грати роль при утворенні мікролітів. Не варто виключати і особливості харчових звичок, способу життя пацієнта.

Поява каменів і піску в нирках фосфатно - кальцієвого ряду викликано порушенням обміну фосфору і калію, прийомом препаратів солей кальцію, гіпервітамінозом D.
Уратурія і утворення уратних мікролітів можливо при зміні обмінних процесів сечової кислоти.

Для утворення піску необхідні певні умови: сечовий стаз (тривалий застій сечі) і наявність інфекції.
До теперішнього часу немає єдиної точки зору про взаємозв'язок наявності мікролітів у нирках з якістю і хімічним складом споживаної в тому чи іншому регіоні питної води. Однак можна припустити, що при створенні певних умов в організмі пацієнта, хімічний склад води, щодня вживається в їжу, все ж відіграє певну роль.

симптоматика
Ознаки піску в нирках практично непомітні, поки піщинки не починає рух. Найчастіше наявність піску виявляється при відповідному обстеженні - зокрема УЗД. На рентгенологічних фото пісок у нирках практично не помітний в силу зовсім малих розмірів мікролітів.
Найчастіше хвороба проявляється при наявності вже досить великих конкрементів. Однак симптомами піску в нирках можуть бути:

• ниркові коліки;
• болі в попереку відділі, що посилюються при ходьбі, але частіше - без видимої причини;
• мікрогематурія (вміст більше 2-3 еритроцитів в аналізі сечі);
• пиурия (вміст більше 6 лейкоцитів у загальному аналізі сечі).

Так само наявність поодиноких мікроконкрементов піску в аналізі сечі явно свідчить про уролитиазе.
Якщо з нирок йде пісок, симптоми можуть бути наступні:
• хворобливе сечовипускання, внаслідок подразнення слизової оболонки сечовивідних шляхів;
• прискорені позиви до сечовипускання;
• зміна кольору, прозорості сечі, які помітні навіть неозброєним оком.

Лікувальні заходи щодо усунення та профілактики
Лікування піску в нирках направлено в гострих випадках на купірування ниркової коліки, видалення піску, усунення запалення і попередження рецидивуючого каменеутворення. Комплексне рішення даної проблеми вимагає певних знань і як лікувати пісок у нирках може вирішувати тільки лікар- уролог, після відповідного обстеження.
Консервативне лікування, в тому числі ліки від піску в нирках, і попередження повторного утворення піску залежать від його складу. Протокол терапії завжди залежить від того, якими саме солями утворені мікроліти.

Усунення причин, які спричинили виникнення захворювання - головні чинники профілактики утворення фосфатів. Рекомендують дієту, багату білками і прийом аскорбінової кислоти по 3-4 грами на день.

Профілактика появи мікролітів оксалатів полягає у виключенні надходження щавлевої, аскорбінової кислоти.
Уратних мікроліти розчиняються при подщелачіваніі сечі. Дотримання дієти є обов'язковим фактором одужання.

Харчування при виявленні піску в нирках

Під час купірування гострого процесу дієта при піску в нирках спрямована на зниження навантаження на сечовидільну систему. У відновний період і при схильності до каменеутворення - на профілактику утворення піску в нирках.

Залежно від складу мікролітів різняться і принципи дієтичного харчування. Виведення піску з нирок без дотримання дієти не має сенсу, тому загальні принципи харчування вам доведеться засвоїти і застосовувати їх протягом усього життя.

Урати утворюються при порушеннях пуринового обміну. Для запобігання їх появи слід мінімізувати надходження в організм білкової продукції, зокрема жирних сортів м'яса, субпродуктів, ковбас, копченостей. Так само виключається по можливості або зводиться до мінімуму споживання бобових культур, спаржі. А ось вміст у раціоні фруктів, овочів, ягід, так само цитрусових, кавунів, абрикосів, персиків, сухофруктів має бути максимальним. З овочів віддається перевага буряках, моркві, огіркам, кабачкам, перцю - як у свіжому, так і в приготовленому вигляді. Готувати краще на пару, гасити або відварювати, уникаючи смаження у великій кількості жиру. Хороші всілякі каші на воді.

При виявленні оксалатних мікролітів необхідно виключити з раціону щавель, помідори, шоколад, цибуля, какао. Дозволені яблука, груші, різноманітні овочі - буряк, баклажани, огірки, картоплю і пр. Круп'яні каші, в тому числі на молоці, доповнять раціон.

Фосфатурія - присутність мікролітів, що складаються з опадів фосфорно- калієвих солей, має на увазі повну відмову або мінімальне введення в раціон сирів, молочних, кисломолочних продуктів, картоплі, консервів, соків, приготованих з овочів. Вводиться в раціон нежирне м'ясо, птиця, рибні страви, всілякі крупи. Спосіб приготування - такий же, як і в попередній дієті.

Уникайте вживання великої кількості жирів. Необхідна заміна смаження на приготування на пару, відварювання, запікання в духовій шафі, на грилі.
При будь-якому типі мікролітів слід пам'ятати про необхідність вживати достатню кількість рідини. При відсутності протипоказань, випивати слід близько 2 літрів води на добу, обмежуючи або виключаючи вживання солодких газованих напоїв (якщо є симптоми виходу піску з нирок, добовий обсяг рідини може бути збільшений). Чай, кава слід різко обмежити, а краще - відмовитися зовсім. Так само доповнити раціон можна відварами трав, компотом із сухофруктів, відваром шипшини.

Показані і лікувальні мінеральні води, санаторно -курортне лікування поза періодом загострення.

Засоби народної медицини
Добре зарекомендували себе і засоби народної медицини. Так, різноманітні настої, відвари дають хороший результат. Слід розуміти, що лікування тривале, курсове, що вимагає відповідальності і пунктуальності. Без дотримання запропонованої дієти - практично марна. Тільки комплексний підхід до проблеми забезпечить її рішення. Приймати відвари слід перед їжею.

Настої і відвари так само приймають залежно від походження мікролітів.
При уратів рекомендований наступний збір:
• шипшина;
• березові бруньки;
• трава споришу;
• кукурудзяні рильця.

Всі інгредієнти взяти порівну, подрібнити. Для приготування відвару 0,5 л води закип'ятити, додати суміш (2 столові ложки) і дати настоятися в теплому місці 5-6 годин. Пити 100 мл настою кожні 6 годин, курсом на 3 місяці.
Лікування оксалатних мікролітів можливо за допомогою наступного збору:
• звіробій;
• лист брусниці;
• м'ята;
• насіння кропу;
• трава пустирника.

Все змішати в рівних пропорціях, попередньо подрібнивши. Для приготування настою вам буде потрібно 1 ст. ложка збору на 200 мл окропу. Заварювати, як звичайний чай. Приймати так само. При необхідності повторити через 2 тижні.

Так само рекомендований наступний збір:
• цикорій;
• насіння кропу;
• трава буркуну;
• безсмертник.

Рецепт приготування аналогічний.
Пісок в нирках у вагітних
Якщо йде пісок з нирок, симптоми у вагітних принципово не відрізняються від описаних вище, але сам стан вимагає негайного звернення за лікарською допомогою.
Зміна гормонального фону при настанні вагітності може спровокувати порушення обміну речовин, і як наслідок - утворення мікролітів. Пісок в нирках при вагітності - це привід обов'язково звернутися до фахівця і провести додаткові дослідження. Потрібно здати аналіз сечі для виключення можливості розвитку запалення.

При вагітності слід пам'ятати про те, що самолікування абсолютно неприпустимо. Багато рецептів для виведення піску з нирок, під час вагітності протипоказані. Ви несете відповідальність за маленької людини, що розвивається всередині вас. Не ризикуйте даремно! У таких випадках дати пораду про те, як вивести пісок з нирок може порадити лише лікар.
Медикаментозне лікування піску в нирках може проводитися тільки після ретельного обстеження. Рекомендують поряд з розчинювальними пісок лікарськими засобами застосовувати допоміжні, але не менш важливі препарати рослинного походження.

Симптоми і лікування піску в нирках, описані в цій статті - це не керівництво до самолікування. Бережіть своє здоров'я і не нехтуйте консультацією фахівця. Як вигнати пісок з нирок повинен вирішувати лікар. Тільки комплексне лікування, що поєднує в собі застосування медикаментів, дієтотерапію, санаторно -курортне лікування, з включенням в протокол рекомендованих народною медициною зборів трав дасть результат і дозволить зберегти його на довгі роки.

Якщо в організмі існують передумови до утворення піску, то одного разу пролікувавшись, все життя слід проводити профілактичні курси лікування, спрямовані на запобігання утворенню нових мікролітів.