Сучасна екологія і наш спосіб життя часто негативно позначаються на здоров'ї, викликаючи проблеми в роботі різних систем і органів людини. Не стала винятком і серцево судинна система. Стентування судин серця - операція, яка дозволяє нормалізувати кровообіг в головному органі людського організму. Вона почала виконуватися лише з 1993 року. Ефективність її доведена, але чи так безпечна вона сама? До яких наслідків і ускладненням призводить введення в судину стороннього тіла? Як жити після такої операції? І що в майбутньому чекає пацієнта, хоча б один раз переніс подібну операцію?

значимість
В даний час захворювання серцево судинної системи широко поширені серед населення планети. Статистика сумна: якщо раніше вік пацієнтів, які страждають захворюваннями серця, становив близько 50 років, то за останніми даними лікарі фіксують все більше і більше випадків у пацієнтів молодшого віку.

Виною тому, звичайно ж, наш спосіб життя сучасна екологія, і умови праці нерідко у справу втручається і генетична схильність до даного виду захворювання.
Серце - найголовніший орган в організмі. Він немов насос постійно забезпечує циркуляцію крові в органах і тканинах. Природно, що при поганій роботі серця і тканини і органи перестануть отримувати ті необхідні їм живильні елементи і речовини, що надалі може спровокувати різноманітні захворювання.
Природно, щоб повністю забезпечити тканини і органи всіма елементами, а також киснем, потрібна не тільки розгалужена мережа коронарних артерій, (які цю доставку до серця і забезпечують), але і її правильна робота.

Зміни в артеріях ведуть тільки до одного - погіршення роботи системи кровопостачання серця. Наслідком патологічних змін і порушень стають різні серцево судинні захворювання. Часто спостерігається звуження коронарних судин, що призводять до пошкодження серцевого м'яза міокард. Як наслідок розвивається ішемічна хвороба серця.
Зрозуміло, багато вчених постійно розробляли і проводили операції, що допомагають справлятися з порушенням в системі кровопостачання. Але довгий час для лікування суджених ділянок коронарних судин було застосовне тільки хірургічне втручання. Сьогодні існують мало травматичні методи, що дозволяють уникнути хірургічної операції. Коронарне стентування судин серця - один з них.

Так чи потрібна операція?
Не варто повторювати, але багато пацієнтів панічно бояться різноманітних операцій, особливо тих, які пов'язані з серцем. Але якщо лікар прийшов до єдиного виходу у вашій ситуації - зробити стентування. то повірте, це єдиний спосіб врятувати своє життя. Ішемічна хвороба серця серйозне і небезпечне захворювання, що приводить не тільки до інфарктів, стенокардії, але і раптової смерті. Серце - всього лише орган, який може просто втомитися працювати в підвищеному ритмі.

Але чи так безпечно сама операція стентування судин серця? Для того, щоб зрозуміти мало травматичність даного методу, необхідно знати суть самої операції.
Стент - являє собою тонку трубку, що складається з металевих осередків. Вона вводиться в ушкоджену судину і роздувається спеціальним балоном. При введенні в уражену область розширюється трубочка як би втискається в стінки коронарної артерії і розсовує їх, забезпечуючи нормальний потік крові по ній. Це призводить до того, що кровопостачання нормалізується.

Враховуючи, що операція належить до мало травматичним. то наслідки після стентування судин коронарних артерій мінімальні, як правило після введення тенту хід крові по артеріях встановлюється в нормі, не викликаючи жодних наслідків, але в рідкісних випадках на тлі проведеної операції можуть виникнути такі ускладнення:
• Під час операції можуть бути порушені цілісність стінок артерій. На цьому тлі може відкритися кровотеча.
• Іноді, як наслідок виникають проблеми в нормальній роботі нирок.
• У місці проколу і введення стента можуть проявитися гематоми.
• Дуже рідко в області установки стента зазначалося тромбування тканин.

І в дуже рідкісних випадках, після стентування може виникнути закупорка артерії. Але враховуючи, що навіть після микроопераций всі пацієнти перебувають під постійним наглядом, всі необхідні заходи приймаються вчасно. При закупорці артерій, хворому необхідна термінова операція. Незважаючи на те, що такі випадки зустрічаються вкрай рідко, кожен пацієнт повинен бути готовий до такого повороту подій.

Ускладнення після захворювання, що виражаються в основному виникненням тромбів і не тільки в місці введення стента, досить успішно усунути при прийомі лікарських препаратів, які володіють противосвертиваючих дією. Їх прийом можливий не завжди. Це звичайно мінус. Пацієнтам, які страждають порушеннями в роботі нирок або печінки приймати дані препарати протипоказано.

Реабілітаційний період після стентування
Стентування коронарних судин це, насамперед операція, нехай і без прямого хірургічного втручання. І як після кожної операції важливим є відновлювальний період. До основних етапів можна віднести наступне.

• Відразу після операції пацієнтові наказаний суворий постільний режим. У цей час лікуючий лікар контролює стан хворого і уважно стежить за можливими проявами наслідків операції.
• Після виписки хворий повинен максимально забезпечити собі спокій. У першу чергу необхідно уникати фізичних навантажень. Не слід приймати гарячу ванну або душ. Поки стан хворого повністю не стабілізується необхідно уникати небезпечної обстановки. Тобто не слід сідати за кермо. А тим, чия робота пов'язана з перевезеннями, слід утримуватися від водіння як мінімум 6 тижнів. Невеликий нюанс, утримуватися від фізичних навантажень це не означає, що не можна навіть ворушитися. Навпаки руху корисні, але все має бути в міру. Корисно гуляти, але тихим прогулянковим кроком на невеликі відстані і, зрозуміло, не відразу після виписки з лікарні.

• Реабілітація після хвороби передбачає не тільки дотримання певного режиму, а й прийому спеціальних лікарських препаратів. Їх прийом може тривати протягом півроку.
Важливо розуміти, що операція зі стентування прибрала прояви ішемії, але причина, що викликала той же атеросклероз, як і раніше залишилася. Залишилися і фактори ризику, які можуть спровокувати повторення ситуації.

Що необхідно робити пацієнтові в післяопераційний період
Реабілітація передбачає виконання комплексу процедур незалежно від того наскільки добре відчуває себе пацієнт. Навіть, незважаючи на прекрасне самопочуття ні в якому разі не можна припиняти прийом лікарських препаратів або виконувати важкі фізичні вправи.

Багато пацієнтів роблять велику помилку, прагнучи якомога швидше увійти в той життєвий графік, в якому вони перебували до операції. Не поспішайте. Важливо розуміти, що операція зі стентування це досить серйозна процедура, після якої обов'язково слід жити у відповідності з визначеним графіком. Найголовніше, що повинен свято виконувати будь-який пацієнт:
• Приймати всі виписані фахівцем лікарські препарати. Пам'ятайте, що вони призначені для того, щоб знизити ймовірність виникнення тромбів.
• Обов'язково переглянути свій раціон харчування і дотримуватися строгої дієти, обов'язково приймати спеціальні препарати при підвищеному холестерин, щоб мінімізувати ризик повторного звуження судин.

• При підвищенні артеріального тиску обов'язково приймати необхідні препарати. Цим ви сприяєте профілактиці інсульту або інфаркту.
• Якщо стентування було проведено у людини, що страждає цукровим діабетом, то реабілітація включає обов'язковий прийом препаратів, що знижує рівень цукру в крові.

Як видно реабілітація після стентування судин серця не являє собою нічого складного. Найголовніше це приймати виписані лікарські препарати і виконувати всі розпорядження лікаря.

Правильне харчування після стентування
Життя після стентування судин серця повинна змінитися. Тепер пацієнт повинен правильно харчуватися і вести здоровий активний спосіб життя. Зрозуміло, відразу це зробити неможливо, але можна поставити перед собою мету і поступово до неї рухатися. В іншому випадку, ефективність операції буде практично зведена до нуля.
Найголовніше це правильний настрій пацієнта і виконання гімнастики, а також дієта. Слід зазначити, що операція повертає людині повну працездатність, тому її користь очевидна.

Отже, людина, що перенесла стентування повинен регулярно виконувати вправи лікувальної фізкультури.
• Виконувати оздоровчу гімнастику слід кожен день, виділяючи як мінімум півгодини для виконання комплексу вправ. Це сприяє нормалізації ваги, зміцненню м'язової тканини, нормалізації артеріального тиску.
• Важливо пам'ятати, що виконувати лікувальну фізкультуру потрібно не тільки в період реабілітації, але і після неї. Потрібно щоб у вашому житті стало якомога менше шкідливих звичок і якомога більше руху, правильного харчування та активності.

Дієта після хвороби - один з найважливіших факторів, що ведуть до одужання, а також повного відновлення організму. Дієта спрямована на те, щоб вага хворого повністю нормалізувався, а також мінімізував негативні фактори, які сприяють повторної появи ішемічної хвороби серця. Правильне харчування сприяє і зниження рівня такого небезпечного при ішемії холестерину.

Харчування після захворювання має враховувати наступне:
• Всі продукти повинні містити мінімум жирів. Продукти харчування, в яких містяться жири тваринного походження, повинні бути раз і назавжди виключені з раціону харчування пацієнта після операції зі стентування.

• Крім жирного м'яса, риби та інших продуктів, такі напої, як кава або міцний чай, також повинні бути виключені.

• У продукти харчування нового раціону необхідно включити якомога більше овочів, фруктів, ягід.

• У меню повинно міститися велика кількість продуктів з полінасиченими кислотами.

• З харчування бажано повністю виключити вершкове масло. Замініть краще його рослинним.

• Сіль також необхідно строго обмежити.

• Краще невеликими порціями, 6 разів на день. Не їсти на ніч. Перерва між останнім прийомом їжі і сном повинен бути не менше трьох годин.

• Вважайте калорії. У добу не можна вживати більше 2300 калорій.

Прогноз на майбутнє
Стентування судин серця - операція відносно безпечна, що приносить хороші результати. І при цьому ризик розвитку ускладнень мінімальний. Навіть після операції, пацієнт не тільки повертається до звичайного життя, але і його працездатність відновлюється.

Важливо розуміти, що неправильний спосіб життя, який спровокував ішемію, знову стане причиною закупорки артерій, якщо його не змінити. Операція, звичайно, має короткий післяопераційний відновлювальний період.
Найвідоміший науковий центр, що займається питаннями серцево судинної хірургії А. Н. Бакулева, проводить операції зі стентування судин серця і проводить консультації, а також повну діагностику.

Що стосується подальшого прогнозу, то операція зі стентування ефективна приблизно в 80% випадках. Іноді процес виходить зворотний, тобто, незважаючи на вжиті зусилля, артерія знову звужується. Але вчені продовжують проводити дослідження і покращувати технологію проведеної операції. Статистика позитивних результатів при цьому зростає.

В даний час фахівці використовують абсолютно нові стенти, які мінімізують ризик виникнення зворотного звуження коронарних артерій. Як показали дані статистики, із застосуванням нових стентів, ризик зворотного звуження артерій тепер становить лише 55 від загального числа. Але дуже важливо розуміти одну просту річ - навіть найсучасніша технологія проведеної операції ніколи не зуміє замінити всю важливість профілактики і правильного здорового способу життя будь-якого пацієнта.