На перший погляд немає нічого спільного між болем в горлі і хворобами серця. Однак це тільки «на перший погляд». Наприклад, така хвороба, як гнійна ангіна вкрай небезпечна для організму і в першу чергу для серця, адже під час хвороби, бактерії, що знаходяться в горлі, потрапляють в кровотік, по якому досягають серця.

Причини поразки серця при гнійної ангіні
Існує два серцевих нездужання, які можуть виникнути на тлі гнійної ангіни, і це:

ревмокардит
Ревмокардітом називають патологію, при якій відбувається пошкодження серцевих клапанів. Починається ревмокардит з ревматичної лихоманки, викликаної стрептококовими бактеріями, які перш спровокували розвиток гнійної ангіни.

У розвинених країнах ревмокардит діагностується вкрай рідко, але в країнах з менш доступною медициною, ревмокардит є небезпечною і часто зустрічається патологією.

бактеріальний ендокардит
Захворювання розвивається на тлі гнійної ангіни, викликаної стрептококом. Зазвичай ця патологія приймає форму системного інфекційно-запального процесу, провокуючого імунні порушення і майже завжди вражаючого клапани серця.
Вкрай рідко, але буває, що при бактеріальному ендокардиті серцеві клапани залишаються неушкодженими.

Схильними до розвитку бактеріального ендокардиту, є люди страждають вродженими пороками серця, що мають штучні клапани серця і ті, хто одного разу вже переніс ендокардит.
До якого лікаря звернутися, якщо після гнійної ангіни стало боліти серце
При появі вищеописаних ознак ревмокардита і бактеріального ендокардиту, розвинулися на тлі нещодавно перенесеної гнійної ангіни, слід негайно звернутися до кардіолога. Чим швидше це буде зроблено, тим більше шансів у хворого якщо не вилікуватися повністю, то перевести хворобу в статус «хронічна» і жити звичним життям, виконуючи при цьому рекомендації лікуючого кардіолога.

Симптоми серцевої недостатності після гнійної ангіни
Симптомами ревмокардита є:
1. Ревматична лихоманка.
2. Набряк і болючість суглобів.
3. Прискорене серцебиття.
4. Біль у грудях.

5. Задишка.
6. Шкірні висипання.
7. Постійна втома.
8. Невеликі хворобливі вузлики під шкірою.

Симптомами бактеріального ендокардиту є:
1. Аномально темна (червона) сеча.
2. Підвищена пітливість, особливо вночі.
3. Озноб.
4. Втома.
5. Біль в суглобах.
6. М'язові болі.
7. Точкові крововиливи під нігтями.

У важких випадках до вищеперелічених ознаками додається акроцианоз - синюшність шкіри на найбільш віддалених від серця ділянках (долоні, ступні), і збільшення обсягу живота.
Діагностика серцевої патології після гнійної ангіни

діагностика ревмокардита
При діагностиці ревмокардита, вже при зборі анамнезу, лікар звертає увагу на те, що ревматична атака почалася через тиждень або два після перенесеної гострої стрептококової інфекції, головним чином це ангіна але, можливо:
• фарингіт;
• бронхіт;
• пневмонія;
• скарлатина і т.д.

Після збору анамнезу прослуховується серце.
При ревмокардите, вже на цьому етапі, кардіолог може діагностувати хворобу. Але проте, для уточнення діагнозу, проводиться дослідження крові (загальний і біохімічний аналізи) та призначається ЕКГ.

Діагностика бактеріального ендокардиту
Як і при ревмокардите, діагностика бактеріального ендокардиту починається зі збору анамнезу та прослуховування серця. При найменшій підозрі на вище зазначену патологію, призначається ехокардіограма, комп'ютерна томографія або навіть магнітно резонансна томографія.
Біохімічний аналіз крові береться завжди, бо таким чином можна не тільки судити про наявність бактерій в організмі, але і, якщо вони виявляться, визначити їх чутливість на ті чи інші антибіотики, що дасть можливість підібрати оптимальний режим антибактеріальної терапії.

Лікування серця після гнійної ангіни
Лікування ревмокардита і бактеріального ендокардиту проводиться в стаціонарі, і триває до шести тижнів.

лікування ревмокардита
Головним пунктом лікування ревмокардита є боротьба з стрептококом, тому на першому місці стоїть антибактеріальна терапія антибіотиками.
Антибіотикотерапія - призначаються препарати пеніцилінової групи (бензилпеніциліну натрієва [калієва] сіль, оксацилін, ампіцилін і т.д.) або цефалоспорини першого покоління (цефалексин, цефадроксил і т.д.)

Звичайно, антибіотики не можу повністю вилікувати ревмокардит, але з їх допомогою можливе забезпечення сприятливого фону для проведення противоревматической терапії та профілактики повторних ревматичних атак.

Протиревматичні терапія - заснована на противовоспалительном лікуванні:
1. глюкокортикостероїди (преднізолон, метилпреднізолон і т.д.)
2. нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) (аспірин, диклофенак, індометацин і т.д.)
Послідовність перерахування фармакологічних форм, що призначаються в період противоревматической терапії невипадкова, оскільки дійсно, спочатку, як монотерапія, призначаються глюкокортикоїди, а після закінчення їх курсу прописуються НПЗЗ.

Для ослаблення прояву симптомів серцевої недостатності рекомендовано застосування серцевих глікозидів (дігоксин, строфантин і т.д.) і сечогінних засобів (іноді лазикса, але частіше гіпотіазид).

Лікування бактеріального ендокардиту
Лікування бактеріального ендокардиту цілком і повністю засноване на використанні сильнодіючих і архіеффектівних антибіотиків. Більш того, ці антибіотики краще вводити внутрішньовенно - так забезпечується якнайшвидша і безпосередня доставка ліки до ураженого сердечному клапану. Тривалість лікування і його ефективність залежить від експресії і вираженість інфекції.

Через 6 тижнів після лікування ударними дозами антибіотиків, проводиться ехокардіографія. Дане обстеження дає ясну картину того, наскільки ефективно було лікування. Якщо все пройшло добре, на знімках видно, що розростання на ураженому клапані значно зменшилися або зникли зовсім. Коли ж лікування не допомогло і, на тлі вираженого порушення функції клапана, бактеріальні розростання залишилися на колишньому рівні, або ж стали ще більше - призначається операція.

Оперативне лікування бактеріального ендокардиту
Хірургічне лікування бактеріального ендокардиту, - це радикальна операція, під час якої видаляють не тільки уражений клапан серця, але і навколишні його серцеві тканини, а також проводять протезування, встановивши, на місце видаленого, штучний клапан серця.
Засоби народної медицини, для лікування ревмокардита і бактеріального ендокардиту

Народними засобами ревмокардит і бактеріальний ендокардит вилікувати неможливо.
До того ж формування клапанних вад відбувається дуже швидко, і коли немає своєчасного і адекватного лікування, ознаки серцевої недостатності з'являються дуже швидко.
Тому тільки в період відновлення, є підстава звернутися до народної медицини і приймати, не більше ніж для загального поліпшення самопочуття, настоянку глоду, або чай з листя бузини, або чай з чорноплідної горобини та ін.
Профілактика, як ревмокардита, так і бактеріального ендокардиту полягає в своєчасному і правильному лікуванні гнійної ангіни, а також інших захворювань, викликаних стрептококової інфекцією.

Якщо ж у людини вже діагностований ревматизм, то профілактикою буде запобігання ревматичних атак шляхом призначення пролонгованих (довго діючих) форм пеніциліну (біцилін-3 або біцилін-5). Зазвичай ця форма профілактики проводиться протягом багатьох років або навіть довічно.
Картопляна дієта при серцевій недостатності
Іноді, щоб розвантажити організм і дати серцю «відпочити», лікарі призначають одноденну картопляну дієту. Сенс дієти полягає в тому, щоб весь день харчуватися картоплею, який можна відварити, а ще краще запекти. За день можна з'їсти (в п'ять-шість прийомів) до одного кілограма картоплі (без солі).

Якщо вже зовсім «не лізе» суха картопля, дозволяється, після кожного прийому їжі, випити півсклянки кисляку (бажано - домашньої). Один день такого нехитрого харчування дозволяє серцю отримати тижневу порцію калію і добре відпочити.
Картопляну дієту можна застосовувати, як додатковий засіб профілактики будь-яких серцевих захворювань.