Невроз серця (кардіоневроз) - це функціональний розлад серцево-судинної та нервової систем. Патогенез неврозу серця полягає в ослабленні регулюючої діяльності кори головного мозку і пов'язаний з цим порушенням функцій підкіркових центрів вегетативної нервової системи. Це захворювання має широке поширення, з симптомами та ознаками неврозу серця до кардіологів звертаються приблизно 1/3 хворих.

Факторами для розвитку кардіоневроза є:
• Гормональні порушення (пубертатний період, клімакс, вагітність);
• Різні інфекційні захворювання, в тому числі і нейроінфекції;
• Черепно-мозкові травми;
• Ознаки емоційна лабільність;
• Різні захворювання, що призвели до загальної астенізація організму.

Найчастіше причинами розвитку кардіоневроза є стрес, психічні переживання і фізичне перенапруження. Велику роль у порушенні вегетативної регуляції серцево-судинної системи відіграють вживання кави, алкоголю і куріння.

симптоми кардіоневроза
• Найчастіший симптом, з яким звертаються хворі неврозом серця до лікаря - біль за грудиною і в області серця (з іррадіацією в ліву руку і лопатку). Навіть при незначному хвилюванні можливі перебої ритму серця (аритмія), почуття «завмирання серця», напади серцебиття (тахікардія) або сильна пульсація, яка відчувається всім тілом. Болі в області серця можуть бути різного характеру та тривалості: ниючі, колючі, короткочасні, що тривають кілька хвилин. Хворі можуть відчувати почуття дискомфорту за грудиною;

• Суб'єктивне відчуття «грудки» в горлі. Хворим іноді важко зробити вдих, виникає відчуття браку повітря або задуха;
• Можливо підйом температури тіла до субфебрильних цифр. Потім слід зниження її нижче 36 градусів;
• Артеріальний тиск - лабильно;
• Диспептичні розлади. Проявляються у вигляді блювоти, нудоти не пов'язаної з прийомом їжі, відрижки, болі в животі.

• Загальна слабкість, швидка стомлюваність навіть при незначному фізичному навантаженні, головні болі, ознаки астенії, безсоння або навпаки, постійна сонливість;
• Раптові приливи жару або холоду. Відзначаються почервоніння обличчя і грудей, підвищена пітливість, руки і ноги починають німіти, парастезии, кінцівки холодні на дотик;
• Супутні депресивні розлади психіки. Якщо ознаки неврозу серця проявляються на їхньому тлі, то часто присутні такі симптоми як почуття тоскливости, відчуття напруженості всередині, трясуться руки і ноги, відчуття страху смерті, плаксивість;
• Кардіоневроз може бути одним з ознак різних фобій і панічних атак.

діагностика
Перш за все, лікуючий лікар повинен виключити будь-які органічні ураження серцево-судинної системи і підтвердити, що всі зміни і носять функціональний характер. А також провести диференціальну діагностику з іншими захворюваннями (наприклад, симптоми при тиреотоксикозі і кардіоневрозі схожі). Велике значення для діагностики кардіоневроза є збір анамнезу, в якому відбувається з'ясування не тільки психотравмуючих ситуацій, але і генетична схильність, тип реагування нервової системи. Далі застосовуються інструментальні (вимірювання артеріального тиску, ЕКГ, ЕхоКГ, добове моніторування артеріального тиску, ЕЕГ, фіброгастроскоп, оцінка функції зовнішнього дихання) та лабораторні методи дослідження (загальний аналіз крові і сечі, біохімія крові, електроліти крові).
Після отримання всіх результатів дослідження хворий повинен бути направлений на консультацію інших вузьких фахівців - кардіолога, невролога, ендокринолога, гінеколога, гастроентеролога, психотерапевта, окуліста.

лікування
Основним методом лікування кардіоневроза є психотерапія. В даний час хороші фахівці-психотерапевти вміють поєднувати немедикаментозні методи лікування (психотерапія) з медикаментозними. Тільки в цьому випадку можна отримати хороший ефект від проведеного лікування і можуть бути усунені всі симптоми неврозу серця. Лікарем-психотерапевтом виявляється «зерно» душевних переживань. На жаль, у житті неможливо виключити багато психотравмирующие фактори, але метою психотерапії є навчити людину не реагувати «серцем». Найбільш часті психологічні симптоми кардіоневроза є незадоволеність собою, своїм особистим життям, роботою і як наслідок цих проблем - зниження імунної системи, перевтома, ознаки виснаження нервово-регуляторних механізмів.

Немедикаментозні способи лікування кардіоневроза
Спрямовані на зміцнення нервової системи в цілому, і вегетативної системи зокрема.
Хворим з симптомами неврозу серця рекомендують дотримання режиму дня, раціональне харчування, лікувальна гімнастика (спортивні заняття і плавання), повністю виключити вживання алкоголю, кави, тютюну. Психотерапевт повинен навчити хворого з ознаками кардіоневроза розслаблятися за допомогою аутотренінгу або за допомогою лікувальної дихальної гімнастики (наприклад, по Стрельникової).

медикаментозне лікування
У гострому періоді лікування показано призначення транквілізаторів і бета-блокаторів.
Надалі медикаментозна терапія повинна бути спрямована на усунення ознак неврозу серця, на седацию і виключення неприємних симптомів, включати в себе рослинні заспокійливі збори, комплекс вітамінних препаратів і мінералів (з великим вмістом магнію і вітамінів групи В). Кардіологом призначається корвалол, валокардін (для попередження і купірування нападів стенокардії та при безсонні). Але, корвалол і валокардін мають у своєму складі фенобарбітал і при тривалому застосуванні можливе звикання.

Дуже добре розслабляють і знімають неприємні симптоми неврозу серця нетривалі хвойні ванни і з додаванням ароматичних масел (температура води повинна бути близько 38 градусів). Терапевтами призначаються також заспокійливі препарати рослинного походження-«Новопассит», «Персен», «Рятівник», можливо також призначення таблетованих форм пустирника і валеріани. Лікування залежить від віку хворого, стану його здоров'я, від причин виникнення ознак кардіоневроза. У будь-якому випадку, кожен питання вирішується індивідуально, визначених схем лікування цього захворювання немає.