Серце складається з чотирьох камер: двох передсердь і двох шлуночків. Найважливіша і основна функція серця - переганяти кров по всьому організму. Скорочуючи, шлуночки виштовхують кров у кров'яне русло: з правого шлуночка кров потрапляє в мале коло кровообігу (в легені), а з лівого - у велике коло (після викиду крові з лівого шлуночка, вона йде по дугоподібної аорті до черевних органам і нижнім кінцівкам, по сонної артерії кров подається в череп, через підключичні артерії - живить верхні кінцівки).

Якщо серце здорове, то воно працює ритмічно: обидва передсердя скорочуються одночасно, завдяки чому кров надходить у розслаблені шлуночки. Далі вже шлуночки одночасно скорочуються, викидаючи кров в малий і велике коло кровообігу. Потім настає серцева пауза, коли і шлуночки і передсердя розслаблені.

Діяльність здорового серця не вимагає усвідомленого контролю з боку людини і не доставляє йому ніяких незручностей. Інша справа, коли починаються збої в серцевій діяльності або розвивається серцева недостатність, при яких м'язи шлуночків можуть збільшуватися (гіпертрофуватися) або зменшуватися (гіпотрофіроваться). Першим страждає мозок, оскільки недостатнє постачання киснем відразу ж відбивається на його функціях, потім дивуються й інші органи.

Види гіпотрофії серця
Гіпотрофія серця може бути декількох типів (залежно від площі ураження серцевого м'яза):
• гіпотрофія лівого шлуночка;
• гіпотрофія правого шлуночка;
• гіпотрофія всього міокарда.

Гіпотрофія правого шлуночка зустрічається рідко. Найчастіше можна зустріти розвиток гіпотрофії правого шлуночка на тлі вже наявної гіпотрофії лівого шлуночка і серцевої недостатності. Гіпотрофія лівого шлуночка серця може бути спровокована як хворобами серця, так і захворюваннями, що не стосуються безпосередньо серцевого м'яза, але викликають зміну внутрішньоклітинного метаболізму.

причини
Гіпотрофія серця (зниження його маси) може розвинутися через порушення обмінних процесів в організмі. Гіпотрофія не є самостійним захворюванням, а є ускладненням захворювання, що веде до зміни процесів живлення в серцевому м'язі. В результаті гіпотрофії знижується тонус серцевого м'яза, що в кінцевому підсумку призводить до серцевої недостатності.

Розвиток гіпотрофії серця може бути викликано:
• захворюванням серця;
• вродженою аномалією розвитку плоду;
• авітамінозом;
• інтоксикацією;
• гіпоксією;
• анемією;
• порушенням обміну речовин при захворюваннях печінки або нирок;
• ендокринною розладом.

Авітаміноз, розвинувся внаслідок недоїдання або незбалансованого харчування, може бути причиною зменшення маси серця та інших порушень в його роботі. Гіпоксія серця може розвинутися при ішемічній хворобі серця або при стенокардії і, у свою чергу, викликати гіпотрофію міокарда. У результаті гіпоксії серцевого м'яза дуже швидко розвивається не тільки гіпотрофія, а й загибель клітин і некроз серцевого м'яза. Тому усувати гіпоксію потрібно невідкладно, найочевиднішим наслідком нестачі кисню в серцевому м'язі є інфаркт. Часто гіпоксія міокарда розвивається у курців.

Гіпотрофію серця може викликати інтоксикація алкоголем (при надмірному хронічному вживанні алкоголю): при зловживанні алкоголем розвиваються кардіоміопатії різного роду і серцева недостатність. Першими в цьому випадку страждають печінка і серце.
Коли печінка або нирки недостатньо очищають кров від отруйних продуктів життєдіяльності організму, вони починають накопичуватися в клітинах, що призводить до їх отруєння і відмирання (у тому числі і клітин серця). Що і провокує розвиток гіпотрофії серця.

Під впливом усіх цих факторів в ферментної системі серцевого м'яза порушується клітинний метаболізм, через що в міоцитах накопичуються отрути, що порушують роботу серцевого м'яза і пошкоджують її клітини. Також до клітин серця перестає надходити достатня кількість кисню і поживних речовин. У результаті знижується скорочувальна здатність клітин і розвивається серцева недостатність.

Причиною розвитку гіпотрофії правого шлуночка може бути легенева гіпертензія. Розвиток гіпотрофії правого шлуночка відбувається повільно: у міру того як шлуночок недоотримує живильні речовини, його м'язи все гірше виконують своє призначення, а в мале коло кровообігу потрапляє все менше крові. При цьому погіршується загальне самопочуття хворого, і починаються проблеми в роботі печінки. Кінцевою стадією гіпотрофії правого шлуночка серця є його дистрофія.

симптоми
Спочатку захворювання розвивається безсимптомно. У наслідку болі в області серця починають виникати при емоційному напруженні або при фізичних навантаженнях і проходять в стані спокою. При розвитку захворювання виникають набряки нижніх кінцівок, болі в серці не купіруються навіть за допомогою таблеток нітрогліцерину.

Через недостатнє кровообігу у хворого виникає слабкість, головний біль, швидка стомлюваність. Наслідком гіпотрофії серця є раптова смерть.
При гіпотрофії правого шлуночка в мале коло кровообігу потрапляє все менше крові, а в лівому вона застоюється. Симптомами, які можуть свідчити про гіпотрофії правого шлуночка, є:
• болі в правому підребер'ї (викликаються застоєм крові в печінці);
• зміна кольору шкіри на сірий;
• поступове виснаження організму (втрата працездатності, схуднення, обезводнення організму).

Гіпотрофія лівого шлуночка залежно від стадії занедбаності основного захворювання:
• викликає застій крові в органах;
• проявляється розпиранням підребер'я праворуч;
• викликає задишку і сухий кашель з кровохарканием.

способи діагностики
Для діагностики цього ускладнення застосовуються такі методи:
• ЕКГ (при гіпотрофії серцевий ритм порушується за типом екстрасистол);
• узі серця (при гіпотрофії показує витончення серцевих стінок, розширення камер серця і зниження скорочувальної здатності серця);
• біопсія міокарда (проводиться рідко і лише в дуже важких випадках).

За допомогою розшифровки електрокардіограми можна достовірно визначити, які відділи серця працюють неправильно.

лікування
Після того як буде отримана повна картина роботи серця та виявлено причини розвитку патології, лікар підбирає таке лікування, щоб воно було спрямоване на усунення захворювання, що викликало таке ускладнення, як гіпотрофія серця. Крім того, хворим гіпотрофією серця потрібно посилене харчування і додатковий прийом вітамінів групи В і С, а також препаратів магнію і калію. З лікарських засобів призначається прийом кардіопротекторів (мілдронат і рибоксин) курсами по 2-3 місяці на рік протягом декількох років, для зняття психоемоційної напруги призначаються такі препарати, як корвалол або новопассит.

Також хворому гіпотрофією призначається спеціальна лікувальна фізкультура. Обов'язково спостереження у кардіолога.
Профілактика хвороб серця
Хвороби серця набагато легше попередити, ніж вилікувати. Оскільки всі захворювання серця вважаються серйозними (через те що серце - життєво важливий орган), ефективні лікарські засоби, що застосовуються при лікуванні захворювань серця коштують недешево. Дуже дорогими і ризикованими є і операції на серці.

Для того щоб серце якомога довше функціонувало правильно, потрібно стежити за збалансованістю свого харчування і вести рухливий спосіб життя: найкраще регулярно займатися яким-небудь видом спорту. При цьому не можна допускати фізичних перевантажень, що сильно шкодить серцю. Для того щоб зберегти нормальне функціонування серцевого м'яза, потрібно не допускати емоційних перевантажень і намагатися уникати стресових ситуацій.

При найменшій підозрі про порушення роботи серця потрібно проходити медичне обстеження, щоб вчасно діагностувати і вилікувати хворобу серця, поки вона не привела до таких серйозних наслідків, як гіпотрофія правого шлуночка або гіпотрофія лівого шлуночка.