Клінічні ознаки сколіозу значно залежать від розміру дуг і кутів відхилення хребетного стовпа. Різноманітна клініка захворювання обумовлена впливом одночасно декількох провокуючих факторів на організм, різними дугами зміщення хребетної осі, індивідуальними особливостями обміну речовин і наявністю вторинних захворювань.
Незважаючи на те, що причини виникнення залишаються загадкою, лікується патологія за уніфікованою схемою.

Патогенетичні аспекти та причини формування сколіозу
До теперішнього часу основні причини сколіозу залишаються загадкою для вчених і лікарів. У 80 % випадків захворювання є ідіопатичним, так як лікарям буває складно встановити причину його формування.

Втім, у пацієнтів зі сколіотичної дугою завжди існують провокуючі фактори:
1. Малорухливий спосіб життя;
2. Неправильна посадка за партою;
3. Аномальне розвиток мускулатури;
4. Заняття «несиметричним» спортом;
5. Гра на музичних інструментах;
6. Спадкова схильність.

Рухливі діти, які проводять велику кількість часу нема за зошитами і комп'ютером, а бігають по вулиці - рідше хворіють на сколіоз.
У 20 % випадків симптоми патології обумовлені наступними факторами:
• Синдром гипермобильности суглобів;
• Вроджена деформація хребців;
• Рахитическая зміни кісток;

• Різниця в довжині ніг;
• Поразка м'язів при поліомієліті, сирингомиелии, кліщовий енцефаліт;
• Після операцій на серці.

Розрізняють 3 морфологічних типу патології:
• C -подібний;
• S -подібний;
• Z -подібний.

Залежно від локалізації існує 5 видів патології:
• Поперековий;
• Попереково- грудної;
• Грудний;
• Шийно -грудний;
• Шийний.

Рентгенологічна класифікація сколіозу:
• 1 ступінь характеризується кутом бокового викривлення до 10 -ти градусів;
• 2 ступінь - деформація з кутом 10-25 градусів;
• 3 ступінь - кут викривлення дорівнює 26-50 градусів;
• 4 ступінь виявляється кутом деформації більше 50 градусів.

Залежно від поєднання вищеописаних ознак формуються симптоми сколіозу у кожної людини.
Симптоми бокового (фронтального) викривлення хребта за ступенями
Початкова стадія захворювання рідко супроводжується видимими зовнішніми зміщеннями хребетної осі. При ній бічне викривлення виявляється на рентгенограмах, але зміщення можна спостерігати лише при нахилі вперед.

2 ступінь виявляється зовнішньої деформацією хребетної осі, яка зсувається вправо або вліво. Одночасно може бути деформація грудної клітки і сходове розташування ребер.
3 ступінь сколіозу характеризується серйозними порушеннями функціональності внутрішніх органів і зовнішніми дефектами спини, грудної клітки і навіть нижніх кінцівок. У дітей вроджені причини зміщення хребетного стовпа в бік призводять до асиметрії шкірних складок на сідницях і ногах. Даний ознака може бути викликаний нерівномірною довжиною кісток нижніх кінцівок з обох сторін.

На рентгенограмах патологія проявляється не тільки зміщенням хребта, але й поворотом хребців навколо вертикальної осі (торсия).
Особливо небезпечно скручування в шийному відділі, де проходить хребетна артерія. Даний посудину забезпечує кровопостачання близько 25 % структур головного мозку. При нестабільності шийних хребців може бути порушення мозкового кровопостачання і короткочасні втрати свідомості.
Сколіоз поперекового відділу супроводжується підвищенням тонусу м'язового каркаса. Він призводить до порушення роботи кишечника, шлунка та сечовидільної системи.

Симптоми бокової деформації хребетної осі відображаються на нижніх кінцівках: порушення ходи, плоскостопість. Також буває венозний розширення вен на ногах при порушенні їх іннервації.
Через утиску нервів кінського хвоста у жінок з'являються проблеми з дітонародженням, виношуванням плоду і менструальним циклом.
Клініка фронтального викривлення хребетної осі в залежності від локалізації вигину

Симптоми сколіозу залежно від локалізації викривлення:
1. Зсув шийного та верхнегрудного відділу: асиметричність надплеченій, головні болі, запаморочення;
2. Грудна деформація хребта (з вершиною на Th7 - Th10) супроводжується викривленням грудної клітини, утрудненнями дихання та діяльності серця;
3. Попереково- грудне викривлення (вершина в області Th10 - Th12) характеризується клиноподібною деформацією хребців з утиском нервових волокон. Внаслідок цього з'являється порушення частоти серцевих скорочень і зменшується дихальна екскурсія легень;

4. Поперековий сколіоз (з вершиною на L1 - L2) проявляється больовими відчуттями в області спини, порушеннями сечовипускання.
S- подібне викривлення являє собою одночасне зміщення хребетного стовпа вправо і вліво. Перший вигин локалізується на рівні сьомого - дванадцятого грудних хребців, а другий - між першим і третім поперековими хребцями. Таке викривлення має схильність до швидкого прогресування і посиленню больового синдрому.
Z- подібне викривлення проявляється схожими симптомами, але при ньому загострені кути деформації хребта.
C -подібна деформація проявляється зміщенням одночасно кількох відділів хребетного стовпа в одну сторону. Вона характеризується безліччю симптомів, обумовлених здавленням спинномозкових нервів на різних рівнях:

• Вертебрально;
• екстравертебральних.
Вертебральні ознаки фронтальної деформації проявляють себе больовими відчуттями, порушеннями чутливості уздовж хребетного стовпа або на деякому віддаленні по ходу пошкоджених нервових стовбурів.
Екстравертебральних ознаки - патологічні зміни внутрішніх органів при порушенні іннервації.

Вікова клінічна картина сколіотичної дуги
Близько мільярда жителів планети страждає бічним викривленням хребта. Більше половини пацієнтів спостерігається серед дітей у віці від 10 років. Симптоми хвороби кілька відрізняють залежно від віку людини, тому створено «хронологічна» класифікація:
• Віковий період (після закінчення росту хребта) - від 18-19 років;
• Підлітковий (юнацький) спостерігається з 10 років до 18 років, коли хребетний стовп проходить етап інтенсивного зростання, а м'язи нарощують масу в більш повільному темпі;
• Дитячий - від 3 -ох до 10 -ти років. У даному проміжку спостерігається слабкість скелетної мускулатури. Якщо дитина веде малорухливий спосіб життя, хребет не утримується у нормальному положенні, а зміщує в бічній проекції;

• малюкової - до 3 -ох років. Викликаний вродженими аномаліями хребців, патологією внутрішньоутробного розвитку, нестачею вітаміну D.
Численні експерименти довели, що після закінчення росту хребта повернути його в нормальне положення при викривленні досить складно. У такій ситуації основне завдання при терапії патології - усунути симптоматику і запобігти його прогресування, а також по можливості нейтралізувати причини недуги.