Відповісти на питання, як боротися зі сколіозом, лікар може тільки після ретельного обстеження людини. Патологія виявляється великою кількістю змін в кожному індивідуальному випадку, тому не можна створити уніфіковані методики її лікування.

Розглянемо всі існуючі методи лікування бічного (фронтального) викривлення хребетної осі, щоб людина знала, що йому доведеться робити для боротьби з недугою.

Що робити при сколіозі: тактика і принципи
Тактика лікування сколіозу базується на консервативних і оперативних методиках. Способи консервативного лікування бокового викривлення хребетного стовпа:
1. Корсетирование (ортезування);
2. Лікувальна фізкультура;
3. Електростимуляція;

4. Обмеження навантажень і нормалізація рухового режиму;
5. Лікарські препарати;
6. Спеціалізована дієта;
7. Тракційна терапія (витягування).

Призначення ортопедичних корсетів при патології базується на патологічних біомеханічних механізмах формування деформації хребетного стовпа.
Згідно анатомічним особливостям будови хребта сколиотическая дуга формується в результаті зміни декількох функціональних систем організму одночасно: слабкість м'язової системи, деформація хребців, аномалії розвитку кісткової системи, захворювання кісток і м'язової системи.

Значну роль у формуванні недуги грають вікові особливості організму і щоденний стереотип руху людини. Так у підлітків фронтальне викривлення грудного відділу виникає з причини неправильної посадки за шкільною партою і носіння шкільного рюкзака на одному плечі. Через це потрібен певний тактичний підхід до лікування захворювання у підлітків.
У молодому віці при сколіозі 1 і 2 ступеня достатньо лікувальної гімнастики і носіння коригуючих корсетів, щоб відновити вертикальність хребетної осі. Лікувальна фізкультура і корсетирование підбирається індивідуально залежно від особливостей будови хребетного стовпа у кожного пацієнта індивідуально.

У дорослих людей патологія частіше формується на тлі наявності захворювань хребта (протрузія, грижа міжхребцевих дисків, остеохондроз, спондильоз). У такій ситуації щоб усунути захворювання доведеться робити витягування, тривало носити жорсткий фіксатор і щодня займатися лікувальною гімнастикою.
У літньому віці на тлі викривлення хребетного стовпа вірогідний циклічний синдром, функціонуючий за законом Гютера - Фолькмана. Він передбачає формування залежності між кожною ланкою патологічного процесу: деформація хребців, збільшення викривлення, патологія м'язової системи. У такій ситуації кожна наступна ланка підсилює попереднє.

Внаслідок цього при деформації хребетного стовпа в літньому віці можна спостерігати компресійний синдром і навіть різкі болі в попереку з вимушеною позою (люмбаго). Якщо непрофесійно робити щодня гімнастику, можна спровокувати порушення чутливості кінцівок та інвалідність.

Як боротися зі сколіозом в літньому віці:
• Вживання знеболюючих засобів і міорелаксантів (препарати для розслаблення м'язів);
• Ортезування при 1 і 2 ступеня захворювання;
• Щоденна лікувальна гімнастика, призначається лікарем;
• Витягування хребців;
• Встановлення металевих штифтів при 3 і 4 ступеня захворювання.

Лікування фронтального викривлення хребетного стовпа на основі закону Гютера - Фолькмана
Закон Гютера - Фолькмана стверджує, що в місці пошкодження міжхребцевого диска сповільнюється зростання тканин, а в поручлежать областях, навпаки, спостерігається активне розростання клітин.

Найбільш чітко дію цього закону простежується на рентгенограмах хребетного стовпа у літніх людей з бічної деформацією його осі. На знімках у місцях зниження висоти міжхребцевих дисків можна помітити розростання кісткових остеофітів, які фіксують сусідні хребці, приводячи до обмеження рухливості хребта.
Якщо оперативним шляхом обмежити викривлення, спостерігається уповільнення зростання патологічних розростань в області пошкодження.

Які операції проводяться при сколіозі 3 і 4 ступеня:
• По Харртінгтону ─ установка штифта, що вимагає носіння корсетів;
• По Люку ─ фіксована конструкція для обмеження викривлення не вимагає носіння фіксаторів;
• По Цільке ─ застосовується при диспластическом сколіозі;
• По Котреля - Дюбуссе ─ установка гнучких прутів на циліндрі.

Вищеописані конструкції обмежують рухливість хребетного стовпа на стороні викривлення і сприяють правильному перерозподілу фізичних навантажень, що впливають на хребетний стовп.

Якщо після хірургічного лікування деформації у людини болить спина, призначається носіння ортопедичного фіксатора. Він буде обмежувати надмірне скорочення мускулатури і рухливість хребта. Тим не менш, в реабілітаційному періоді протягом року людині доведеться робити фізичну гімнастику, що зміцнити м'язовий корсет для підтримки вертикальної осі тулуба.

Про мануальної терапії при боротьбі зі сколіозом
Більшість лікарів вважає мануальну терапію при лікуванні бокового викривлення хребта малоефективною. Такі підходи пов'язані з тим, що при сколіозі 2 і 3 ступеня практично неможливо повернути хребці в нормальний стан без оперативного лікування. Застосовувані мануальними терапевтами методи усунення підвивихів хребців не приносять полегшення, а, навпаки, провокують утиск нервових корінців (корінцевий синдром).

На практиці вищеописані погляди не підтверджуються. Якщо у людини болить спина, часто найбільш ефективними виявляються способи мануальної терапії. Пов'язано це з тим, що при сколіозі виникають м'язові «блоки», що обмежують мобільність хребців. Вони призводять до вимикання з функціональності хребетних сегментів. Протягом однієї процедури мануальної терапії можна повністю розслабити м'язовий каркас, що збільшить ефективність подальшої лікувальної гімнастики.

Такі підходи не усунуть бічне викривлення, але больовий синдром знімуть. Внаслідок цього не можна розглядати спосіб, як альтернативу існуючому лікуванню, але в якості додаткового методу він себе виправдовує.

застосування електроакупунктури

Перед тим, як робити вправи в професійних реабілітаційних центрах Дікуля, Брегга і Бубновського фахівці проводять електроакупунктури. Вона дозволяє усунути гіпертонус окремих м'язових груп, які знаходиться в стані стійкого спазму. Без цієї процедури складно розраховувати на те, що лікувальна гімнастика буде позитивним чином впливати на м'язовий корсет спини.

При фронтальному зміщенні хребетного стовпа електроміостимуляція необхідна на стороні викривлення. Вплив здійснюється на мускулатуру черевної стінки і спини.
У літературних джерелах є свідчення того, що електроміостимуляція при сколіозі 1 і 2 ступеня дозволяє повернути хребетну вісь в правильне положення в 75 % випадків. Проте, даний ефект спостерігається лише у хворих без деформації хребців. При стійких викривленнях він не приводить до бажаного результату.

У центрах доктора Веселовського застосовується оригінальний метод лікування дісфіксаціонних розладів (патологія суглобів і зв'язкового апоневроза) шляхом впливу на акупунктурні точки за допомогою голок.

Аналізуючи вищенаведену інформацію, у відповідь на питання, що робити при сколіозі: лікування бокового викривлення хребта вимагає ретельної діагностики стану людини. Тільки після цього можна виробити тривалу тактику терапії даної патології.