Лікування сколіозу у дорослих дещо відрізняється від аналогічних принципів, які застосовуються при терапії бокового викривлення хребта у дітей. Це обумовлено особливостями захворювання після 18 років. Хребетний стовп дорослих не «росте», а в літньому віці піддається дегенеративних змін.

Як лікувати сколіоз у дорослих
Сколіоз у дорослих лікувати після завершення формування сколіотичної дуги досить складно. Внаслідок цього основний упор при лікуванні патології робиться на:
1. Усунення причини дистрофічних змін в міжхребцевому диску (гіпо - і гіпермобільність);
2. Купірування змін у суглобах, неправильний стереотип ходи, слабкість м'язової системи;
3. Ліквідацію блоків, що заважають рухливості хребетних сегментів;
4. Нормалізацію стану кісткової системи, щоб запобігти остеопорозних зміни (слабкість кісткової структури);
5. Терапію вторинних симптомів захворювання;
6. Поліпшення кровопостачання.

Для реалізації вищеописаних завдань застосовуються такі методи:
1. Носіння ортопедичних корсетів (ортезування);
2. Лікувальна гімнастика;
3. Мануальна терапія;
4. Фізіотерапія;
5. Иглорефлексотерапия;
6. Медикаментозні препарати.

Усунення дистрофічних змін в міжхребцевих дисках
Без поліпшення стану міжхребцевих дисків сколіоз у дорослих практично не лікується. Обумовлено це тим, що на тлі бічного викривлення хребетного стовпа виникає компресійне тиск на них. У такій ситуації формується гипермобильность хребетних сегментів, що сприяє прогресуванню патології.

Кращим засобом для нормалізації кровопостачання і обміну речовин є мануальне вплив на пошкоджену область. Патологічну миофиксация (підвищений тонус м'язів) можна усунути масажем, застосуванням міорелаксантів (препаратів для розслаблення мускулатури), мануальною терапією.
Максимальний лікувальний ефект на практиці лікарі відзначають при поєднанні вищеописаних процедур з «трофічної» терапією:
• Вживанням препаратів Ca і P;
• Поліпшенням мікроциркуляції (прийом муміє, вітаміну Д);
• Ін'єкції гідрокортизону і репаративних препаратів.

Усунення слабкості м'язів і патологічного стереотипу ходи
Зміцнення м'язового корсету - основний спосіб запобігання збільшення ступеня викривлення хребетного стовпа. За допомогою лікувальної гімнастики проводиться тренування м'язів спини, які утримуватимуть правильне положення хребетного стовпа.

Гімнастика виконується в проміжках між носінням коригуючих фіксаторів (корсети, реклінатори, коректорів постави). Види ортезування:
1. Активне;
2. Пасивне.

Пасивна фіксація поясом або корсетом застосовується для підтримки хребетної осі в необхідному положенні.
Активна миофиксация за рахунок рефлексогенного дії одночасно стимулює кісткову мускулатуру.

Ліквідація блоків хребетних сегментів

М'язові «затискання» при сколіозі у дорослих формуються практично завжди. Їх ознаки добре простежуються при виконанні масажу спини або мануальної терапії. Існує унікальна методика Табеева, що дозволяє усунути спазматичні блоки мускулатури вздовж хребта.
При ній здійснюється вплив на нервові рецептори ураженого сегмента (дерматоми). Одночасно з голкорефлексотерапією проводиться седативна терапія і призначення міорелаксантів.

Седация дозволяє усунути вогнище збудження в головному мозку, який сформувався за тривалий час існування хвороби.
Застосування міорелаксантів (наприклад, мідокалм) дозволяє розслабити м'язи і таким чином, усунути здавлення нервових волокон, що проходять в товщі скелетної мускулатури спини.
М'язові блоки у дорослих добре лікуються рефлексотерапією за відсутності синдрому «гипермобильности суглобів». Якщо він існує, всі заходи виявляються неефективними, так як рухомі хребці утискають спинномозкові нерви.

Терапія остеопорозних змін хребців
Остеопороз кісткової системи виникає з причини порушення обміну кальцію. На практичних дослідах встановлено, що збільшення споживання даного мікроелемента дорослими не приводить до накопичення його в кістках.

При остеопорозі кісток потрібно поєднана терапія з вживанням кальцію і гормональної терапією:
• Глюкокортикоїдні гормони (метипред, гідрокортизон, преднізолон) усувають запальні реакції і одночасно збільшують метаболізм кальцію в організмі;
• Десенсибилизирующая терапія (тавегіл, димедрол, супрастин) знімають алергічні спазми судин і покращують доставку поживних речовин;
• Місцеві аплікації димексиду, новокаїну і глутаміл - аденозин - тріфосфорной кислоти на хребетний стовп покращують енергетичний обмін.

Симптоми остеопорозних змін кісткової системи практично завжди спостерігаються у літніх людей. На їх фоні сколіотичні викривлення хребта лікувати досить складно.

Лікування вторинних симптомів сколіозу
Вторинні симптоми сколіозу численні, і лікувати їх доводиться протягом декількох років. При сколіозі 3 і 4 ступеня без оперативного втручання ефективно усунути багато ознаки хвороби складно. Принципи консервативної терапії бокового викривлення хребта:

• Усунення тонічних розладів скелетної мускулатури з допомогою міорелаксантів;
• Знеболювання при компресійному синдромі: аплікації димексиду з новокаїном, спинномозкова блокада;
• Симптоми нейросудинного синдрому (спазм периферичних артерій) усуваються застосуванням нікотинової кислоти і еуфіліну. На рік необхідно 3-4 курсу;
• Для поліпшення властивостей крові: антиагреганти (гепарин), спазмолітики (но- шпа).

Лікарі зазвичай застосовують комбіновані схеми лікування вторинних симптомів захворювання, які передбачають поєднання між собою вищеописаних препаратів.
Симптоми сколіозу у сколіозу у дорослих слід лікувати тільки під контролем кваліфікованих лікарів. Самостійна терапія патології може призвести до серйозних ускладнень і інвалідності.