З усіх захворювань опорно -рухового апарату найчастіше зустрічаються протрузії і грижі хребта. Дуже часто грижа утворюється на місці протрузії міжхребцевого диска. Протрузія - це випинання диска за межі хребця, але без розриву фіброзного кільця. Наступним етапом дегенеративних змін міжхребцевого диска є грижа, при якій фіброзне кільце розривається, і пульпозное ядро виходить за його межі. Протрузії утворюються, в основному, у людей, що хворіють на остеохондроз та порушеннями обміну речовин. Провокуючим фактором часто виступає викривлення хребта вбік - сколіоз.

Протрузія диска не вимагає операції, її лікування завжди консервативне - зазвичай застосовують медикаменти та процедури. Важливо вчасно почати лікування і не допустити формування грижі, яка має дуже небезпечні ускладнення.

Види протрузий і стадії їх формування
Протрузії класифікують за місцем їх утворення:
1. Центральна (медіанна) - випинання диска до центральної точки хребетного каналу. При такому вигляді випинання існує загроза тиску на спинний мозок. Симптоматика, як привило, не виражена.

2. Бічна (латеральна) - випинання вбік ліворуч або праворуч, зустрічається досить рідко - приблизно в 10 % випадків. Є ймовірність здавлення корінців спинномозкових нервів. До моменту подразнення нервових корінців симптоми також не виражені.
3. Заднелатеральном - спрямована вбік і трохи назад. Також може здавлювати нервові корінці і викликати відповідну симптоматику.

4. Задня - спрямована від живота до спини. Може зачіпати структури спинного мозку і виявлятися больовим синдромом, порушеннями чутливості і моторних функцій, роботи органів тазу.
Існує 3 стадії розвитку протрузії:
• На 1 стадії в фіброзному кільці розвиваються тріщини, відбуваються дегенеративні зміни структури диска. У цей час диск може зруйнуватися на 2/ 3. Пацієнт відчуває напади локальних болів.

• Для 2 стадії характерно випинання диска до 3 мм, біль стає иррадиирущая.
• 3 стадія передує розриву фіброзного кільця і характеризується гострим болем з іррадіацією, онімінням кінцівок, сильними статичними і динамічними порушеннями. Після формується грижа диска.

Як відрізнити протрузію від грижі?
Насамперед, грижа від протрузії відрізняється наявністю розриву фіброзного кільця і виходу пульпозного ядра назовні. Протрузія являє собою випинання розміром до 5 мм, грижа - від 6 мм і більше. Невилікуваного протрузія з часом переходить в грижу, зворотного явища бути не може.

Ще одна важлива відмінність протрузії від грижі - висока ефективність консервативної терапії і відсутність необхідності в оперативному лікуванні. Щоб уникнути операції, потрібно при появі перших симптомів випинання диска звернутися до лікаря і пройти курс лікування.

Грижа і протрузія мають подібні клінічні прояви, але все ж є певні відмінності. Для випинання диска характерні локальні болі в спині і кінцівках, слабкість м'язів, скутість рухів, втрата колишньої фізичної активності, радикуліти. При грижі великих розмірів можуть бути парестезії, парези, порушення функції внутрішніх органів через здавлювання нервів грижового випинанням, головні болі. Таким чином, протрузія від грижі відрізняється більш легкими клінічними проявами.

Інструментальні методи діагностики КТ і МРТ допомагають лікарю встановити точний діагноз. МРТ роблять у різних проекціях для того, щоб правильно визначити місце розташування випинань і наявність нервів і спинного мозку, які можуть піддатися сдавлению. Протрузія і грижа мають характерні ознаки, і на знімках їх відразу видно. До того ж, за допомогою МРТ визначають розмір випинань, якщо він більше 5 мм - ставлять діагноз міжхребцева грижа.

Лікування гриж і протрузій
Детально про лікування хребта йдеться у відео:
При протрузії добре допомагає лікувальна фізкультура в комплексі з медикаментозною терапією, вправи прості і легко можуть виконуватися вдома. Є безліч систем лікувальної гімнастики, і кожна з них має свої переваги. Академік Валентин Дикуль створив унікальну методику лікування гриж і протрузій фізичними вправами. Вона широко застосовується в усьому світі і має позитивні відгуки від пацієнтів. Методика розроблена на власному досвіді автора і заснована на підтримці м'язів і суглобів у стані робочого тонусу.

Вчені довели, що клітини спинного мозку можуть регенеруватися, але це процес дуже довгий. За цей час суглоби і м'язи можуть атрофуватися, якщо не розробляти їх, і рухова активність може бути втрачена назавжди. За допомогою гімнастики Дікуля рухові функції суглобів відновлюються поступово.