Алергічний артрит - запалення суглобів, яке є складовою частиною алергічної реакції на різні чужорідні антигени. Відмінною рисою цього захворювання є доброякісність течії і оборотність ураження.

З кожним роком кількість хворих зростає, що прямо пропорційно зростанню алергічних реакцій серед населення.

Причини алергічного артриту
Виникнення алергічного артриту пов'язане з занадто високою чутливістю організму до чужорідних білків і будь-яким продуктам, що утворюється при їх розпаді. Може з'являтися при будь-яких видах алергії і бути складовою частиною сироваткової хвороби. Сироваткова хвороба - алергічна реакція імунної системи, що виникає при введенні лікувальних сироваток.

Так, алергічний артрит може виникнути при будь-якому вигляді харчової алергії, лікарської (частіше причинами є антибактеріальні препарати і знеболюючі, вакцини та сироватки), контакті з професійними алергенами (у фармакології, хімічної та нафтопереробної промисловості). Такі алергічні реакції виникають внаслідок неправильної реакції імунітету на ряд речовин, які він сприймає як надмірно небезпечні та загрозливі, руйнуючи власні тканини.

У результаті впливу на організм антигену (алергену) утворюються антитіла та імунні комплекси, які з потоком крові потрапляють в порожнину суглоба і, накопичуючись там, викликають запалення. Відкладення в тканинах імунних комплексів пов'язане з дефектом імунної системи.

симптоми
Цей вид запалення протікає як типовий алергічний синовіт (запалення синовіальної оболонки суглоба). Виникнення його підкоряється всім основним канонам протікання алергічних реакцій. Розвинутися артрит може практично відразу, але частіше через 2-7 днів після впливу алергену або застосування лікувальної сироватки. Найчастіше цією недугою страждають жінки і діти, які мають схильність до алергії. У більшості випадків, він починається тільки після повторного введення однієї і тієї ж сироватки. Спочатку з'являється відчуття загальної розбитості, нездужання, слабкості, частого серцебиття, сльозотечі, може піднятися температура. На початковому етапі багато хто думає, що застудилися або підхопили грип. При появі болю в суглобах хворі посилаються на загострення раніше придбаного хронічного артриту або вікові зміни. Потім стає помітною дрібна червона висипка на тілі (кропив'янка), яка свербить і свербить.

Можуть збільшитися лімфатичні вузли в будь-якому місці, частіше близькі до місця ін'єкції. Одночасно починають запалюватися суглоби, як правило, уражається трохи більше двох і частіше великі. Вони опухають і починають хворіти при рухах чи доторканні, шкіра над ними стає гарячою на дотик і червоніє. Біль може бути різного характеру, частіше ниючий, посилюється навіть після незначних фізичних навантажень або відпочинку. У порожнині суглоба може утворитися випіт (накопичується рідина), при цьому надколенник (чашечка) стає надмірно рухливим, лікарі називають це балотуванням надколінка і вважають одним з ознак артриту.

Навколо суглоба тканини також набрякають і запалюються. Таке запалення суглобів триває не більше пари днів і може пройти самостійно без будь-якого лікування, за умови припинення надходження дратівної алергену, що істотно відрізняє алергічний артрит від усіх інших видів запалення суглобів. Але також нерідкі повтори (рецидиви) алергічного артриту, що пов'язано з повторним попаданням алергену. Все це зовсім не говорить про те, що при цьому артриті немає необхідності лікуватися. Навпаки, при виникненні будь-якої алергічної реакції необхідна консультація алерголога - імунолога, так як навіть нешкідлива алергія може в подальшому перейти в більш важку форму (астма, набряк Квінке).

У дуже рідкісних випадках алергічний артрит протікає у важкій длітельнотекущей формі. Найчастіше така форма виникає при контакті з лікарським алергеном. З'являються інтенсивні нестерпні болі в суглобах. Запалення настільки сильно, що в їх порожнини не тільки накопичується ексудат, а й може відбутися омертвіння суглобових кінців кісток з руйнуванням суглобових поверхонь. Такі хворі змушені приймати не тільки знеболюючі, але і гормональні препарати для зняття запалення.

діагностика хвороби
Велике значення для доктора має зв'язок виникнення запалення суглобів з дією алергену і розвитком алергічної реакції. Особливо, якщо пацієнт сам знає про наявність алергії на що-небудь у минулому. При огляді звертають на себе увагу прояви алергії: червона дрібна висип і свербіж. У загальному аналізі крові може бути підвищена кількість еозинофілів, прискорене ШОЕ, що відбувається при виникненні алергії. При виконанні УЗД в порожнині суглоба можна виявити мутний випіт з суспензією, розширену суглобову порожнину, помітні ознаки бурситу і синовіту. На рентгенограмі запалених суглобів патологічних змін не виявляється, так як кісткова тканина не руйнується.

У тих випадках, коли все ж не вдається виявити остаточну причину запалення суглоба - проводять його пункцію (прокол голкою під місцевим знеболенням) з дослідженням вмісту. При алергічному артриті в пунктаті виявляють імунні комплекси і еозинофіли.

Прогноз перебігу хвороби
Прогноз як для життя, так і для функції уражених суглобів, за винятком затяжний тяжелопротекающего форми, сприятливий. Хвороба проходить самостійно і не викликає необоротних уражень кісток і суглобів.

лікування
Проводиться лікування комплексно, в основі лікування - повне припинення контакту з алергеном.
Для запалених суглобів необхідний повний спокій. Виконується їх м'яке бинтування з доданням правильного фізіологічного стану. Призначається сухе тепло, компреси з болезаспокійливими рідкими мазями. Якщо накопичився в порожнині випіт повільно розсмоктується або запалення і болю тривалий час не проходять, то проводять більш активну теплове лікування: парафінолікування, озокеритолікування, торф'яні аплікації, курси діатермії.

Також паралельно проводять загальне лікування алергічної реакції. Призначають протиалергічні антигістамінні препарати: супрастин, зиртек та інші. Нестероїдні протизапальні засоби знімають набряк, зменшують біль і запалення, але прийом їх протипоказаний людям, які страждають на виразкову хворобу або мали її в минулому. За суворими показаннями, призначають глюкокортикоїдних гормональні препарати всередину, які ефективно борються із запаленням і підсилюють ефективність анальгетиків.

Якщо ж загальна алергічна реакція надмірно виражена (знижений артеріальний тиск, людина втрачає свідомість або набрякає, починає задихатися) - необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги, і тоді будь-які прояви і лікування артриту відходять на другий план.
Пам'ятайте, що якщо у вас коли-небудь виникало артрит на який-небудь алерген, то при повторному контакті з ним висока ймовірність протікання запалення суглобів у важчій формі.