Все викривлення хребта вздовж його фронтальної осі можуть мати різну спрямованість. Частина з них направлена ​​вліво, частина - вправо. Відповідно до з цим, розрізняються і назви видів сколіозу. Викривлення, спрямоване своєї опуклістю вправо - це правобічний сколіоз. Причина виникнення патології, наслідки її та лікування в цілому не залежать від того, яку саме сторону «вибрало» це захворювання. Однак все ж деякі відмінності є.
Правобічний сколіоз: його види та лікування

Правобічний сколіоз найчастіше вражає грудний відділ і обирає своєю «мішенню» дітей і підлітків, особливо жіночої статі. Причинами цього можуть бути:

1. Неправильна посадка за столом при виконанні уроків в школі і вдома:
- хребет скручується вправо
- правий лікоть кладеться на стіл
- праве плече подається вперед

2.Швидкий зростання при слабкому розвитку м'язового корсета
3. Гормональні порушення в період дозрівання
4. Невідомі (ідіопатичні) причини

Симптоми правостороннього викривлення різного ступеня
Правобічний сколіоз може мати також чотири ступені з відповідними зовнішніми і внутрішніми ознаками:
1. Перша ступінь - легка, з кутом менше 10 ̊, практично непомітна і характеризується невеликий приподнятостью правих плеча і лопатки
2. Друга ступінь - середня, кут відхилення в межах між 10 ̊і 25 ̊. При огляді у лікарському кабінеті на оголеному до пояса тілі чітко проглядаються правобічна асиметрія хребта, плечової і лопаткової лінії, таза. Однак на одягненому людині такі відхилення все ще непомітні, і батьки як і раніше можуть пропустити патологічне викривлення у своєї дитини.

3. Третя ступінь викривлення - важка, кут збільшується до 50 ̊. Не помітити таку деформацію вже не можна:
- праві лопатка і ребра, особливо при тестовому нахилі вперед, значно випирають, над ними утворюється м'язовий валик
- в результаті скручування хребта вправо грудна клітка зміщується назад
- починаються проблеми з диханням і часті застуди
- з'являється задишка
- порушується серцева ритміка
- погіршується кровопостачання спинного і головного мозку

4. Четверта ступінь сколіозу розцінюється як критична або дуже важка. Кут відхилення перевищує 50 ̊. Відбувається посилення зовнішніх і внутрішніх ознак:
- Утворюються великі лопаточні і реберні горби праворуч на спині
- Попереду реберна нижня дуга в результаті скручування випирає зліва, а праворуч - ребра западають
- З'являються западини на грудині
- На вигляді ззаду ліва нижня Реброва дуга практично стосується верхнього краю лівої клубової кістки
- Виникає явний перекіс таза і зорова асиметрія довжини рук і ніг
- Через деформації спинного мозку виникають порушення рухової активності, можливі паралічі і оніміння кінцівок
- З'являється множинна дисфункція внутрішніх органів:

- сколіотично серце з порушеною аритмією
- застійні явища в лівій легені (через недостатнє дихання з лівої увігнутої сторони)
- проблеми шлунково-кишкового тракту
- хвороби нирок, сечового міхура і статевих органів

Хворі третьої-четвертої ступенем швидко втрачають вагу, у них постійно щось болить, вони втомлюються навіть від нетривалого руху.
Правобічний грудний сколіоз навіть першого ступеня вже таїть в собі небезпеку, якщо він прогресуючий. Це означає, що він рано чи пізно призведе до серйозних хвороб і відхиленням. Тому раннє виявлення та лікування грудного викривлення - завдання сучасної вертебрології:
Чим раніше починається лікування грудного сколіозу, тим вища ймовірність того, що з хворобою вдасться справиться до того, як в сколіотичної процес не залучать внутрішні органи
Змішані види правостороннього сколіозу

Правобічний сколіоз рідко зачіпає тільки лише один відділ хребта. Частіше зустрічаються змішані типи:
• шийно-грудний
• торакальної-поперековий
• Попереково-крижовий

Шийно-грудне викривлення вважається найбільш небезпечним, так як до всіх «принад» грудного додаються ще й ризики шийного сколіозу.
Торакальних-поперековий сколіоз буває при третього ступеня викривлення. Зазвичай дуга при цьому приймає вигляд латинської букви S. Правобічний грудний сколіоз змішаного типу з зачіпанням поперекового відділу хребта виглядає як дзеркальна буква S, тобто в поперековому відділі при правостороннем грудному викривленні спостерігається лівобічний сколіоз.

Попереково-крижове викривлення зустрічається досить рідко:
• при вроджених дисплазиях ТБС
• при 4 ступені сколіозу
У найважчій стадії сколиотического викривлення може бути навіть комбінована форма з зачіпанням трьох відділів хребта, з трьома викривляється дугами - по формі букви Σ:

наприклад, сколіоз грудного та попереково-крижового відділів.
Консервативне та хірургічне лікування правостороннього сколіозу
Лікування правостороннього сколіозу ведеться в залежності від ступеня:
Правобічний сколіоз грудного відділу хребта 1 - 2 ступеня лікується консервативним шляхом

Методи консервативного лікування наступні:
1. ЛФК з використанням вправ, коригуючих викривлення
Все що потрібно для такої гімнастики:
- килимок, валики
- гімнастична стінка і найпростіший похилий тренажер
- гімнастичні снаряди:
м'ячі, палиці, гирі і т.д.
- плавальний басейн

2. Мануальна терапія і масаж (у поєднанні з фізкультурою)
3. Голкотерапія з електростимуляцією
4. Корсети та коміри різних ступенів жорсткості
5. Фізіотерапія

При більш важких 3 - 4 ступенях консервативне лікування застосовується вже набагато рідше:
• При 3 ступені - у дітей, які не досягли 11 років
• В третього-четвертого ступеня - у дорослих, за умови стабілізації викривлення і задовільному стані внутрішніх органів
Правобічний сколіоз грудного відділу хребта у важкій та критичної ступеня, коли виникає пряма загроза внутрішнім органам, лікується тільки хірургічним методом

У відновний період після операції знадобиться лікування за вищенаведеною схемою, із застосуванням лікувальної фізкультури і носінням корсетів.
Не варто впадати у відчай навіть при самій важкій стадії хвороби.