Симптоми, наслідки та лікування тріщини в хребті

Хребет виконує в людському тілі не тільки опорно-рухові функції, а й захисно-з'єднувальні:
• Оберігає від ушкоджень спинний мозок
• Поєднує головний і спинний мозок
• Забезпечує вегетативну зв'язок між усім органами

 

Тому ясно, що СПМТ (спинномозкові травми), причому на вигляд навіть дуже незначні - скажімо, «дріб'язкова» тріщина в хребті, можуть викликати фатальні, іноді непередбачувані наслідки.

 

Тріщина в даному випадку - це далеко не мікротравма, а результат перелому хребця в процесі компресійного стиснення (компресійний перелом), що має рентгенографічний вид ледь помітною тонкою хвилястою лінії на бічній поверхні хребця
Звідси і назва така цього виду перелому - «тріщина».

 

Тріщина в хребті: симптоми і лікування
Є дві категорії компресійних переломів:
1. Результат нещасного випадку (аварії, падіння, удару) - трапляється частіше у молодому віці
2. Результат вікового захворювання хребта (остеопорозу), коли перелом відбувається навіть через власним ваги або звичайного падіння

 

 

Тріщина в хребті небезпечна тим, що зовні може не мати спочатку ніяких проявів. Але ось, невдалий нахил або поворот - і відбувається катастрофа: фрагмент хребця при зміщенні випадає, травмуючи при цьому гострими краями нерви, артерію, спинний мозок. При цьому в місці перелому виникає видимий вигин. Постраждалий може втратити свідомість і впасти в стан спинального шоку.

 

Переломи, що виникають при остеопорозі, можуть бути множинними, що представляє ще більшу небезпеку.
При тріщині в хребті спостерігаються симптоми, властиві СПМТ:
1. Сильні болі в постраждалому відділі, що обмежують активні рухи

 

2. Віддалені від травмованого сегмента неврологічні симптоми:
- больові простріли
- оніміння в різних областях тіла і кінцівок
- м'язова слабкість

 

3. Часткова або повна втрата чутливості і рухової здібності - симптоми ураження спинного мозку
Наслідки тріщини в хребті
Вісцеральної-вегетативні порушення відбуваються не одномоментно з травмою, а як більш віддалені наслідки:
1. Трофічні виразки, викликані порушенням кровотоку (при всіх видах СПМТ)
2. Вегетатівнаие симптоми з боку внутрішніх органів:

Травми шийного відділу:
- запаморочення і головний біль
- блювота
- гостра дихальна недостатність
- параліч дихання (в критичному випадку при глибокому пошкодженні верхнього шийного хребця)

 

Травми грудного відділу:
- виразка шлунка і 12-палої кишки
- серцево-судинні захворювання

 

Травми поперекового відділу:
- ниркова недостатність
- проблеми з функціонування сечового міхура і товстої кишки

 

Лікування тріщини і надання невідкладної допомоги
Лікування тріщини проводиться екстрено і негайно, як і будь забій хребта, наслідки якого нам поки невідомі.
Травма такого роду - класичний приклад того, як правильно надана допомога може не тільки позначитися на ході лікування, але і врятувати життя людині
Головне перша умова невідкладної допомоги при СПМТ - забезпечення повної нерухомості травмованого відділу.

 

Самі посудіть: що станеться, якщо людина з тріщиною в хребці спробує підвестися або повернутися на інший бік? Може бути самий сумний фінал, аж до розриву спинного мозку і смерті.
Отже, які ж перші невідкладні заходи треба вжити:
1. Людина повинна бути акуратно перекладений на носилки або щит за допомогою простирадла чи ковдри. При цьому, чим більше людина буде в цьому задіяно, тим краще: при переміщенні важливо не допустити вигину хребта
2. За допомогою корсета, а якщо його немає, то підручними засобами (картон, марля, ті ж простирадла, скорочення в джгути) проводиться іммобілізація місця пошкодження
3. У машині швидкої допомоги проводиться первинна оцінка стану хворого. Фіксуються головні ознаки, за якими можна судити про ступінь складності травми

 

Позитивні ознаки:
• Наявність чіткого і ясного свідомості
• Збереження чутливості:
її перевіряємо пальпацией розташованих нижче рівня травми ділянок
• Нормальний пульс, дихання і АТ
• зіниці не звужені, колір райдужної оболонки нормальний

 

Відсутність якого-небудь симптому - тривожний знак.
Зазвичай переломи завжди супроводжуються сильним болем. Якщо больовий синдром присутній, щоб полегшити стан пацієнта потрібно негайно зробити укол новокаїну з гідрокортизоном якнайближче до травмованого ділянці.

 

 

Вибір способу лікування
В травматологічному відділення негайно роблять рентгенівський знімок за результатами якого призначається подальші обстеження і лікування:
При діагностуванні тріщини в хребці проводять додатково КМТ і МРТ (або миелографию), щоб проаналізувати ступінь ураження хребця і визначити, чи не зачеплений Чи спинний мозок
Призначається консервативне або хірургічне лікування: вибір залежить від тяжкості травми.

 

Вибір виду лікування при тріщині в хребті залежить від ступеня складності травми
1. При порівняно легкій травмі, без зміщення хребця, випадання його фрагментів і відсутності пошкодження спинного мозку лікування наступне
- Пошкоджена область фіксується за допомогою корсета або пов'язки терміном на 3 - 4 місяці
- Проводиться знеболююча терапія
- При відновленні призначаються:
- спеціальна котра розробляє гімнастика
- фізіотерапія з електро-і імпульсної стимуляцією
- лікування парафіновими або озокеритових аплікацій

 

2. Якщо тріщина в хребці призвела до його руйнування та деформації хребта, то лікування вже набагато складніше і доповнюється такими етапами:
- Витяжка травмованого відділу для повернення його в анатомічно правильне положення
- Хірургічна операція з відновлення хребця. При неможливості цього його замінюють на штучний імплантат. Фіксоване положення хребта після операції в деяких випадках може бути продовжено до півроку
- Лікарська терапія при виникненні можливих гнійних інфекцій та інших ускладнень

 

3. Травми, отяжені пошкодженням спинного мозку, лікуються дуже довго, так як можуть вимагати лікування:
- з відновлення провідності спинного мозку, яке не завжди вдається повною мірою
- по усуненню вісцеральної-вегетативних порушень

 

 

Це відновлення розтягується на рік і навіть більше.
Успішне лікування тріщини в хребті залежить від своєчасно зробленої діагностики і від кваліфіковано наданої першої медичної допомоги
Ставтеся серйозно до будь ушибам спини і шиї і відразу до лікаря щоб переконається, що у вас немає тріщини в хребті.

 

Главная Страница Контактная Информация Поиск по сайту Контактная Информация Поиск по сайту